肺結(jié)核為什么多發(fā)生在肺尖部
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 肺結(jié)核為什么多發(fā)生在肺尖部
精選回答:
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- 陸海英 主任醫(yī)師
- 感染內(nèi)科
- 1.肺臟的尖頂部活動范圍較小,有利于結(jié)核桿菌在肺組織中“安家落戶”。 2.肺尖部血流分布較少。血液是一種特殊的液體,在肺臟內(nèi),在肺動脈壓相同的情況下,肺尖部的血液供應較肺底部為少,其道理是與人們常說的“水往低處流”的道理相似。由于肺尖部血流分布較少,通過血液所攜帶的抵抗結(jié)核桿菌的成分(主要是免疫細胞)也減少,所以肺尖部抗病能力較弱。 3.肺尖部肺泡內(nèi)的氧分壓較高,有利于結(jié)核桿菌生長繁殖。由于肺尖部血流較少,上述氣體交換不完全,故肺尖部肺泡的氧分壓較肺其他處為高。結(jié)核桿菌是一種喜氧菌,所以沉著在肺尖部的結(jié)核桿菌更易于生長繁殖。 4.還有的人認為,肺上葉支氣管易受結(jié)核菌感染,其管壁易發(fā)生結(jié)核性潰瘍。當患者仰臥位時,氣管內(nèi)含有結(jié)核桿菌的分泌物或潰瘍脫落物可沿著支氣管流人肺尖,導致肺尖部結(jié)核的發(fā)生。