腰椎間盤突出癥的內(nèi)鏡手術(shù)過(guò)程
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 腰椎間盤突出癥的內(nèi)鏡手術(shù)過(guò)程
精選回答:
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- 王建軍 主任醫(yī)師
- 中醫(yī)骨科
- 一般分成七八個(gè)步驟。第一個(gè)步驟、診斷明確以后病人一般是局麻,在腰的后背部做標(biāo)記。第二個(gè)、要做切口,切口一般不到一公分腰5骶1椎間盤突出這個(gè)階段。一般距后正中12到14厘米,二三十度到三四十度看病人的胖瘦,腰4、5,腰3、4階段依次為旁開10厘米至8厘米。這主要根據(jù)病人的胖瘦和體重,穿刺成功以后我們第三步要置入導(dǎo)絲;第四步要置入Tom針;第五步的一個(gè)安全擴(kuò)鉆安全擴(kuò)散。這個(gè)時(shí)候病人是相對(duì)痛苦一點(diǎn),麻藥要打夠量既要病人不痛,還要能觀察到病人的下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)。第六步再擴(kuò)鉆的基礎(chǔ)上置入工作套管和內(nèi)鏡,在內(nèi)鏡下你仔細(xì)地辨別黃韌帶、脊膜后縱韌帶和椎間盤。小心地給椎間盤徹底地清楚,使脊膜得到解放;神經(jīng)根徹底減壓。第七步、減壓徹底脊膜恢復(fù)正常的波動(dòng),最后就是縫合了。