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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      慢阻肺常見的檢查方法

      閱讀:425 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 慢阻肺常見的檢查方法

      精選回答:
        • 原慶 主任醫(yī)師
        • 呼吸內(nèi)科
      • 慢阻肺病人來就診的時候,醫(yī)生常常給他做一些檢查來幫助診斷,當(dāng)然第一要問病史,吸煙的年限,吸煙的量,這是臨床上常說的吸煙的年支,就是多少年,每天吸多少支,這是問診,然后咳嗽咳痰、喘息的癥狀還有他上樓、爬坡,呼吸困難的癥狀,而且還要做一個呼吸困難的評分,然后再給他做一些相應(yīng)的檢查來幫助診斷,那么這個檢查就包括要做肺ct,慢阻肺的病人懷疑慢阻肺的話一定要做肺ct,而不是常說的胸片肺ct能夠更加詳細(xì)的,了解患者的氣道和肺的一些損傷以及變化,當(dāng)然這里面就可以看到慢性支氣管炎的問題和肺氣腫的問題,還有肺大泡的問題,還有一定要做肺功能,慢阻肺的病人的診斷必須要做肺功能,通過肺功能的檢查指標(biāo)來診斷慢阻肺,而且給慢阻肺進(jìn)行輕中重的分級。
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      • 慢阻肺是一個簡稱,就像我們冠狀動脈粥樣硬化心臟病,簡稱冠心病一樣,它是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,簡稱慢阻肺,慢阻肺它是以慢性咳嗽咳痰,逐漸出現(xiàn)呼吸困難這樣的慢性疾病,它在我們醫(yī)學(xué)上常常表述它是以氣道氣流不可逆性的氣流受限為特點(diǎn)的疾病,而且這種氣流受限可以是呈進(jìn)行性的加重,那這樣就對于患者的工作和生活帶來很多的困擾,像活動后氣短就讓患者的工作生活都受到限制,在這種情況下患者可能才會引起重視,到醫(yī)院就診給他做肺功能,確實(shí)肺功能的指標(biāo)就出現(xiàn)了阻塞,氣流的阻塞達(dá)到這種診斷的標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷慢阻肺,所以慢阻肺是慢性的疾病,逐漸出現(xiàn)了這種活動后的氣短咳嗽、咳痰,是這樣的一種疾病。
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      • 慢阻肺的危害如下:1、影響呼吸功能,表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難等情況;2、影響心功能,慢慢出現(xiàn)肺動脈高壓,出現(xiàn)肺心??;3、出現(xiàn)多種合并性疾病,比如引起骨質(zhì)疏松、引起糖尿病的發(fā)病率增高、引起心臟和腦血管疾病的增高;4、慢阻肺既是一個以呼吸系統(tǒng)為主的疾病,它也可以影響到全身,甚至讓肺癌的發(fā)生率明顯的增高。
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      • 慢阻肺的高發(fā)年齡段
      • 慢阻肺是成年的疾病,它這一點(diǎn)跟哮喘又是有所區(qū)別,慢阻肺主要是發(fā)生于40歲以上的成年人,而且是吸煙的人比較多發(fā)。所以它的年齡段基本上都是成年人或者是老年人比較多見,而我們跟慢阻肺表現(xiàn)類似的咳嗽喘息這樣的疾病,哮喘它的發(fā)生是年輕人比較多見,所以慢阻肺它高發(fā)的年齡是40歲以上的,成年人或者老年人比較多發(fā),這是慢阻肺發(fā)病年齡的表現(xiàn),區(qū)別于其他常見的哮喘或者是其他的疾病的,發(fā)生年齡常見于中老年人,而且男性比較多發(fā)這是慢阻肺的發(fā)病年齡階段。所以慢阻肺是中老年疾病,中老年發(fā)生比較多的疾病多發(fā)的人群,一般老年人更多見。所以我們在生活當(dāng)中也經(jīng)常看到老年人就咳嗽、喘息,一動就影響到穿衣吃飯就這種疾病,所以就要考慮到慢阻肺的問題。
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      • 慢阻肺會咳血嗎
      • 慢阻肺平時表現(xiàn)的咳嗽咳痰,主要是這種白黏痰或者稀薄的痰液,急性加重的時候,可以出現(xiàn)咳黃痰甚至?xí)霈F(xiàn)咳血。所以慢阻肺會咳血,它是在它急性加重的時候,可能因?yàn)闅獾赖难装Y黏膜的損傷,可能會出現(xiàn)痰中帶血。所以不要一出現(xiàn)痰液中帶血,就非常緊張是不是得了肺癌了或者得了肺結(jié)核這樣的顧慮,慢阻肺在急性加重的時候出現(xiàn)痰液的增多,痰液的膿性、膿性痰、咳膿性痰,這時候可能會痰里面帶血,甚至出現(xiàn)整口的咳血,但是咳血的量不會太大,跟支氣管擴(kuò)張這些咳血有所區(qū)別,一般就是痰中帶血或者少量的咳血,常常伴有發(fā)燒或者急性炎癥的表現(xiàn)。所以慢阻肺平時不會咳血,在急性加重的時候是可以咳血的。
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      • 是的慢阻肺是我們國家繼心腦血管疾病、高血壓、糖尿病以后非常常見的慢性疾病,臨床表現(xiàn)是慢性咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難,長達(dá)幾年或者十幾年這樣的病程,很多患者因?yàn)殚L期的咳嗽咳痰,逐漸出現(xiàn)了活動后氣短然后才來就診,所以慢阻肺是非常常見的慢性疾病,近年來在我們國家非常重視,因?yàn)樗梢越o患者生活,帶來很多的影響也是非常高致殘的疾病,非常重視就是因?yàn)樗梢愿咧職?,然后給患者本人或者家庭帶來很多的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),所以是我們呼吸系統(tǒng),現(xiàn)在非常重視的慢性疾病之一,所以在呼吸科常常把它列為需要長期控制管理的疾病。
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