陰莖癌手術(shù)會(huì)影響性生活嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 陰莖癌手術(shù)會(huì)影響性生活嗎
精選回答:
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- 何峰 主任醫(yī)師
- 泌尿外科
- 對(duì)僅行包皮環(huán)切的患者,陰莖癌的手術(shù)不會(huì)影響性生活。但是包皮環(huán)切這種方式只適用于局限在包皮或龜頭部的早期的小腫瘤,需要確認(rèn)患者沒(méi)有深部的浸潤(rùn),沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。這種手術(shù)的好處是能夠最大限度的保留性器官,不影響性生活。 陰莖部分切除術(shù),目前是陰莖癌的金標(biāo)準(zhǔn),通常要留取2公分以上的正常陰莖組織,但是也同時(shí)要保證切除腫瘤周圍至少2厘米以上的正常組織,能夠保留部分的性功能和直立排尿,保留4到6厘米陰莖海綿體組織,大概有一半人能夠完成性生活;保留2到4厘米的海綿體組織,則有四分之一的人能夠完成性生活;如果經(jīng)過(guò)隨訪,兩年沒(méi)有復(fù)發(fā)的跡象,可以這個(gè)時(shí)候考慮做陰莖再造術(shù)。目前對(duì)于陰影癌的治療,傾向于在徹底切除原發(fā)腫瘤同時(shí),最大限度的保留陰莖海綿體組織,以期能夠最大限度的保留直立排尿和性功能。有部分患者寧愿選擇保留陰莖的,有部分性生活能力的這種方法,也不愿意選擇長(zhǎng)期存活的根治性切除。因此近年來(lái)開(kāi)展了MOHS顯微手術(shù),MOHS手術(shù)就是指在顯微鏡調(diào)控下對(duì)陰莖癌周圍的新鮮組織做連續(xù)冰凍切片,一直切到病理學(xué)檢是陰性的部位為止,從而確保徹底切除腫瘤,并且能夠盡可能的保留正常的組織。這個(gè)尤其適合腫瘤體積比較大或者是第二次行陰莖部分切除術(shù)的患者,這種術(shù)式對(duì)直徑小于1厘米的病變治療效果還是不錯(cuò)的,但是對(duì)于病變更大的患者,比如超過(guò)3厘米的患者,治愈率僅有一半。