認(rèn)知障礙的藥物治療有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 認(rèn)知障礙的藥物治療有哪些
精選回答：
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 神經(jīng)內(nèi)科
- 認(rèn)知障礙在目前來(lái)講我們必須承認(rèn)任何藥物都不可能包打天下，雖然已經(jīng)推薦了有五種認(rèn)知障礙的指南用藥，但是對(duì)于絕大部分患者來(lái)說(shuō)包括膽堿酯酶抑制劑這三種藥物，。包括已經(jīng)在國(guó)外廣泛使用的復(fù)合制劑，國(guó)內(nèi)也在用的一些NMDA受體拮抗劑，它只對(duì)部分患者的穩(wěn)定起作用。這些藥物治療的最主要的就是診斷明確基礎(chǔ)上的一個(gè)規(guī)范長(zhǎng)時(shí)辰甚至是終身用藥，在這個(gè)藥物治療的基礎(chǔ)上我們特別推薦，加強(qiáng)對(duì)于營(yíng)養(yǎng)和膳食的補(bǔ)充，在過(guò)去認(rèn)為這是非藥物而現(xiàn)在認(rèn)為是藥物治療的基礎(chǔ)部分能夠把他的營(yíng)養(yǎng)狀況改善，把他的有效的腸道菌群調(diào)整到正常狀態(tài)，對(duì)于藥物的吸收和利用都是很有幫助的。其次對(duì)于藥物的使用方法也特別要注意，像膽堿酯酶抑制劑它有可能會(huì)因?yàn)椴糠值母纳屏嘶颊叩挠X(jué)醒程度而影響睡眠有障礙。就是慢性長(zhǎng)期失眠患者的晚上的睡眠周期，這個(gè)時(shí)候我們就可以考慮在他用藥的時(shí)間上調(diào)整到白天用藥，在這個(gè)劑量方面特別強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，小劑量開(kāi)始不斷的根據(jù)他對(duì)藥物的反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整或者是監(jiān)測(cè)，對(duì)他可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)要及時(shí)的記錄。我們需要做到的就是一診斷明確、二用藥規(guī)范、三長(zhǎng)期堅(jiān)持隨時(shí)監(jiān)測(cè)它的有效性和不良反應(yīng)。