吸入性肺部感染
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 吸入性肺部感染
精選回答:
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 呼吸內(nèi)科
- 吸入性肺炎的治療,在緊急情況下應(yīng)立即給予高濃度氧氣吸入,應(yīng)用纖支鏡或氣管插管,將異物吸出,加用呼氣末正壓呼吸支持治療,糾正血容量不足,可用白蛋白或低分子右旋糖酐等,為避免左心室負(fù)擔(dān)過重和膠體液滲漏入肺間質(zhì),可使用利尿劑應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療上有爭議,有認(rèn)為在吸入12小時(shí)內(nèi)大量使用糖皮質(zhì)激素3到4天,有利于肺部炎癥的吸收,但亦有持相反意見者,抗生素用于控制繼發(fā)性感染,多數(shù)不主張用于預(yù)防細(xì)菌性感染,應(yīng)用藥既不能減少繼發(fā)細(xì)菌感染的發(fā)生,且容易發(fā)生耐藥菌株。預(yù)防吸入性肺炎的主要措施為防止食物或胃內(nèi)容物吸入,如手術(shù)麻醉前充分讓胃排空,對昏迷患者可采取頭低及側(cè)臥位,盡早安置胃管,必要時(shí)作氣管插管或氣管切開。吸入碳?xì)浠衔镆后w后的處理原則與上述相同。