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      王繼鵬主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      copd用藥

      閱讀:917 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: copd用藥

      精選回答:
        • 王繼鵬 主任醫(yī)師
        • 呼吸內(nèi)科
      • 治療copd的藥物包括有支氣管擴張劑,例如β2受體激動劑,其中包括沙丁胺醇,特布他林,福莫特羅,沙美特羅等等,還有抗膽堿能藥物,比如噻托溴銨,異丙托溴銨,復(fù)方異丙托溴銨,還可以吸入糖皮質(zhì)激素進行抗炎抗過敏治療,包括有布地奈德,氟替卡松,丙酸氟替卡松,曲安奈德,倍氯米松等,還可以使用茶堿類的藥物,例如氨茶堿,茶堿緩釋片和茶堿控釋片。而在慢性阻塞性肺疾病急性加重期時,可選的藥物包括有祛痰藥如氨溴索,乙酰半胱氨酸效果比較好,還有就是慢阻肺急性加重,大多是由細菌感染引起的,所以還需要使用敏感的抗菌藥物進行對癥治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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      • COPD的病因有很多,在我國最主要的發(fā)病原因就是吸煙,吸煙患者是最常見的患者,年齡越大,吸煙量越大的患者,則患copd的患病率越高。另外感染的因素與慢性支氣管炎相類似,也是慢阻肺發(fā)生發(fā)展的重要因素之一,其中包括細菌,病毒,真菌,支原體,衣原體等感染。大氣環(huán)境的因素包括有大氣中有害的氣體,核物質(zhì),如二氧化硫,氯氣等等污染空氣,被吸入后則可以損傷氣道黏膜,為細菌感染創(chuàng)造條件。還有一部分是長期接觸粉塵以及煙霧的職業(yè)患者,過敏原,空氣廢氣等物質(zhì)也可以導(dǎo)致發(fā)病。
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      • 在急性加重期時一般會伴有咳嗽,咳痰,憋喘等,針對這些癥狀可以選用口服或者吸入性藥物或者針劑,針對痰多咳嗽,痰液黏稠,色白,可以選用稀釋痰液的藥物,針對憋喘可以選用解痙平喘藥物,針對COPD干咳,可以選用鎮(zhèn)咳藥物。如果COPD患者痰液黃稠質(zhì)黏,這時候需要用化痰藥,并且在此基礎(chǔ)上加用消炎藥以及擴張支氣管的藥物。不過針對慢阻肺加重的患者,還是建議去醫(yī)院系統(tǒng)診療,有專業(yè)的呼吸科大夫指導(dǎo)藥物應(yīng)用。
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      • C組的患者可以使用吸入的糖皮質(zhì)激素,加上長效β2受體激動劑,或者長效的抗膽堿能藥物,吸入的藥物主要是沙美特羅、氟替卡松就是常說的舒利迭,還有福莫特羅、布地奈德就是信必可;B組的病人可以采用長效的β2受體激動劑,或者長效的抗膽堿能藥物,代表的藥物有沙美特羅,還有福莫特羅、噻托溴銨;
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      • COPD治療藥物有以下種類:一,支氣管舒張劑包括β2受體激動劑,如沙丁胺醇,特布他林等藥物,而長效的則有福莫特羅,沙美特羅等。抗膽堿藥物在臨床中則往往有噻托溴銨,異丙托溴銨等吸入劑。而茶堿類藥物在臨床中可以選擇口服控釋片或緩釋片,而靜脈應(yīng)用的則有氨茶堿等。二,糖皮質(zhì)激素,在臨床中可以選擇吸入性糖皮質(zhì)激素,或者是靜脈應(yīng)用的甲強龍等。三,化痰藥物在臨床中可以選擇氨溴索,溴己新等。四,對于COPD急性加重期患者用藥,可以選擇敏感抗生素加強抗感染治療,如阿莫西林克拉維酸鉀,頭孢呋辛,頭孢他啶,阿奇霉素等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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