肺粟粒狀結(jié)節(jié)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 肺粟粒狀結(jié)節(jié)
精選回答:
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 呼吸內(nèi)科
- 造成肺部粟粒結(jié)節(jié)的病因和疾病比較多,主要分為以下幾種情況:第一、間質(zhì)性結(jié)節(jié),主要位于肺門旁、支氣管血管束周圍,以及小葉內(nèi)間質(zhì)和周圍間質(zhì)旁,邊界多清楚,血管紋理被掩蓋而模糊不清,以癌性淋巴結(jié)炎為常見。第二、結(jié)節(jié)直徑幾毫米到1厘米者,邊緣模糊,密度均勻,發(fā)生于終末和呼吸性細(xì)支氣管周圍,血管紋理多清晰,常見于塵肺或者是外源性過(guò)敏性肺泡炎。第三、隨機(jī)性的結(jié)節(jié),其無(wú)規(guī)律或隨機(jī)性分布,以粟粒性肺結(jié)核和血型轉(zhuǎn)移瘤為常見。研究顯示,部分肺結(jié)節(jié)大小密度穩(wěn)定,變化不明顯,部分可有所發(fā)展,對(duì)于2毫米到3毫米的小結(jié)節(jié)需長(zhǎng)期隨訪。另外,對(duì)于這部分結(jié)節(jié),單憑一張胸片、CT,難以準(zhǔn)確判斷其良惡性,因而應(yīng)進(jìn)一步的行胸部CT三維重建,觀察不同時(shí)段的密度、邊緣、浸潤(rùn)程度等。