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      黃世昌副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      腦癱兒最長(zhǎng)能活多久

      閱讀:664 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 腦癱兒最長(zhǎng)能活多久

      精選回答:
        • 黃世昌 副主任醫(yī)師
        • 神經(jīng)內(nèi)科
      • 腦癱是神經(jīng)系統(tǒng)非進(jìn)行性疾病,一般不影響孩子的壽命。但是有幾種情況會(huì)對(duì)孩子的壽命造成一定影響:1、合并重度癲癇。癲癇的頻繁發(fā)作對(duì)大腦會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性損害,反復(fù)發(fā)作可能對(duì)孩子的整體壽命產(chǎn)生不良影響。2、吞咽障礙。腦癱合并吞咽障礙,患兒會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的進(jìn)食困難,在護(hù)理不周到情況下,身體營養(yǎng)會(huì)受到影響,有的甚至?xí)霈F(xiàn)重度營養(yǎng)衰竭。3、重度的運(yùn)動(dòng)障礙,生活不能自理。重度運(yùn)動(dòng)障礙的兒童,因長(zhǎng)期得不到正常運(yùn)動(dòng),身體的抵抗力、免疫力都處于低下狀態(tài),容易出現(xiàn)伴發(fā)癥狀,護(hù)理過程中稍有疏忽,都有可能會(huì)影響孩子的壽命。
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      • 腦癱發(fā)病率
      • 腦癱是指先天性或圍生期,由多種不同原因造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,以非進(jìn)行性損傷及缺陷所致的運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常為主的一組疾病。腦癱是兒童中最常見的、先天性或圍生期所發(fā)生的腦功能障礙綜合征。腦癱的發(fā)病率較高,國際上腦癱的發(fā)病率為1‰到5‰,我國腦癱患兒的發(fā)病率為1.8‰到4‰。腦癱最主要的致病因素是早產(chǎn)及低出生體重,孕齡越小,腦癱患病率越高。
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      • 腦癱的臨床表現(xiàn)
      • 腦癱的臨床表現(xiàn)包括三個(gè)基本要素:第一,早期性。即從出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)所致的腦損傷。第二,非進(jìn)行性。即腦癱是非進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙。第三,障礙多重性。主要障礙為運(yùn)動(dòng)功能障礙及姿勢(shì)異常,同時(shí)伴有肌肉強(qiáng)直或痙攣,異常感知,抽搐及視聽、言語等其他障礙。腦癱的臨床特點(diǎn)為運(yùn)動(dòng)障礙,常伴智能發(fā)育障礙和癲癇發(fā)作。腦癱主要損害為錐體系損傷,并發(fā)錐體外系、小腦、腦干、脊髓等損傷。
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      • 如何判斷腦癱
      • 腦癱的判斷缺乏特異性指標(biāo),主要依靠臨床診斷,包括以下幾點(diǎn):第一,在出生前至出生后一個(gè)月內(nèi)有致腦損傷的高危因素存在。第二,在嬰兒期出現(xiàn)腦損傷的早期癥狀。第三,有腦損傷的神經(jīng)學(xué)異常,例如中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)和反射異常。第四,常伴有智力低下,言語障礙,驚厥,感知覺障礙及其它異常。進(jìn)行性疾病所致的中樞性癱瘓以及正常兒的一過性運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后需要排除在外。
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      • 手術(shù)治腦癱
      • 手術(shù)也是可以治療小兒腦癱的,但是并不是所有的腦癱的患兒都適合于手術(shù)治療的方式。手術(shù)治療主要適應(yīng)于痙攣性腦性癱瘓的患兒。手術(shù)可以矯正畸形,改善肌張力,恢復(fù)或者是改善肌力平衡的情況。在臨床上手術(shù)一般包括以下幾種。一,肌腱手術(shù)。例如跟腱延長(zhǎng)術(shù)。二,神經(jīng)手術(shù)。例如閉孔神經(jīng)前支切斷術(shù),選擇性脊神經(jīng)根切斷術(shù)。三,骨關(guān)節(jié)手術(shù)等。以上就是常用的手術(shù)方式,用來治療痙攣性的小兒腦癱。
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      • 腦癱鑒別診斷
      • 小兒腦癱在鑒別診斷方面,應(yīng)注意與以下疾病相鑒別:第一,遺傳性痙攣性截癱,本病多有家族史,病程呈緩慢進(jìn)展,無智能障礙,可以鑒別。第二,先天性肌張力不全,與遲緩型雙側(cè)腦灘相似,都有肌張力低下,但先天性肌張力不全患者肌腱反射消失,無智能障礙,也無不自主運(yùn)動(dòng)和其他錐體束損害征。第三,小腦退行性病變,此病共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙的表現(xiàn)隨年齡增長(zhǎng)而加劇,腦癱是非進(jìn)行性疾病,可以鑒別。
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