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      周彬副主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      心絞痛用藥有哪些

      閱讀:652 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 心絞痛用藥有哪些

      精選回答:
        • 周彬 副主任醫(yī)師
        • 心血管內(nèi)科
      • 治療心絞痛的藥物有哪些:心絞痛的治療有一線用藥、二線用藥。一線藥物包括:硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。1、硝酸酯類又分為短效或長效兩種,短效藥物如硝酸甘油片或者噴霧劑,僅僅是作為心絞痛發(fā)作時緩解癥狀的藥物,可間隔5分鐘左右重合使用。長效的藥物,如過氧亞硝酸陰離子,它用于降低心絞痛發(fā)作的頻率和程度,增加運動耐量,但不適合心絞痛急性發(fā)作時使用。2、β受體阻滯劑它有多種藥,一般用選擇性β受體阻滯劑,例如:比索洛爾、美托洛爾、阿替洛爾,從小劑量開始應(yīng)用,逐漸增加劑量,直到靜息狀態(tài)下心率為50次到64每分。3、鈣通道阻滯劑,有二氫吡啶、非二氫吡啶類兩種。二氫吡啶代表藥是硝苯地平。非二氫吡啶類代表是維拉帕米,需要注意的是要避免使用短效鈣離子拮抗劑。 二氫抗心絞痛藥,包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地爾等抗心肌缺血藥物。此外,中醫(yī)藥在治療冠心方面有重要的貢獻(xiàn)。根據(jù)中醫(yī)辨證分析,給病人施以活血化瘀藥、或是芳香溫通藥,或是補養(yǎng)心氣、補益陽氣等藥物。具體的中成藥有速效救心丸、麝香保心丸、冠心丹參滴丸、蘇合香丸等等。
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      • 心絞痛的并發(fā)癥還是比較多的,首先心絞痛它會并發(fā)心律失常,因為心絞痛發(fā)作的話心肌缺血,很有可能會并發(fā)心律失常,往往以時性早搏最常見,但是時速有些時候也會發(fā)生,再一個心絞痛的并發(fā)癥,有可能會出現(xiàn)急性的心率衰竭,比如說左主干的病變或者說是冠脈多支病變。如果說一旦出現(xiàn)心肌缺血心絞痛發(fā)作,那種情況有可能會導(dǎo)致心臟射血能力的下降,導(dǎo)致心率衰竭的表現(xiàn),對于心絞痛有可能會誘發(fā)患者胃腸道方面的表現(xiàn),惡心嘔吐這樣也比較多見。
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      • 心絞痛中藥方
      • 治療心絞痛的中藥配方天草丹參保心茶,主要成份是由當(dāng)歸,生地,桃仁,紅花,溝藤,陳皮,甘草等組成,對于心絞痛的患者使用中藥配方只能是作為一種輔助治療手段,建議要在使用西藥的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用一些中藥配方可以達(dá)到更好的治療效果。心絞痛的患者建議平時飲食方面一定要注意以清淡為主,可以多吃一些蔬菜和水果,要少食多餐,避免暴飲暴食,作息要規(guī)律,不能熬夜,要勞逸結(jié)合。
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      • 心絞痛前兆
      • 如果有肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥以及吸煙等易患因素,發(fā)生心絞痛的風(fēng)險是非常大的。冠心病心絞痛的前兆癥狀,可以表現(xiàn)為胸悶、胸疼、心慌、氣短等。疼痛持續(xù)十幾分鐘,能夠自行緩解,可以向左側(cè)的肩后背以及左上肢放散。
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      • 加之熬夜時由于精神高度緊張,往往會導(dǎo)致血壓偏高、心跳加快,心肌的收縮力增加,心肌的耗氧量增加。因為經(jīng)常熬夜會導(dǎo)致人體的免疫力降低,身體的抵抗力比較差,容易引起神經(jīng)衰弱及其他的病變。如果冠狀動脈不能夠有效的供給心肌所需的血氧,往往會導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。
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      • 心絞痛患者在平常各個方面都應(yīng)該做出相應(yīng)的調(diào)理,首先就是在飲食上,要保證低鹽,低脂,低膽固醇的飲食方式,這樣可以防止高血壓,高血脂,而且能夠減緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展,所以說平常應(yīng)該清淡飲食,可以多吃一些含有維生素,纖維素比較多的食物,比如可以多吃一些蔬菜水果,五谷雜糧,少吃一些肉食。第二個就是平常不要吃一些比較硬,而且比較生冷的食物,盡量的吃一些容易消化,這樣也能夠減少心臟的負(fù)擔(dān),有利于患者的保健。除了這些,像心絞痛患者平常也要避免勞累,避免精神緊張,避免寒冷刺激。
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