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      施愛(ài)群主任醫(yī)師
      眼科

      霰粒腫手術(shù)后很多眼屎

      閱讀:471 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 霰粒腫手術(shù)后很多眼屎

      精選回答:
      • 霰粒腫術(shù)后出現(xiàn)眼屎多,可能是眼部傷口感染了,或是引起了繼發(fā)性結(jié)膜炎,霰粒腫不像麥粒腫那樣,是感染性腫塊,一般表現(xiàn)為眼瞼皮下腫塊,術(shù)后應(yīng)注意護(hù)理,并按時(shí)滴用眼藥水,最好不要接觸污染物品,定期換藥,通常一周后,傷口就會(huì)愈合,如果是引起了繼發(fā)性的結(jié)膜炎,則要根據(jù)眼部分泌物培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素。
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      • 手術(shù)的過(guò)程是指在結(jié)膜面,將瞼板腺囊腫切開(kāi),然后將囊內(nèi)的分泌物完全清除干凈,并且要剪除部分囊壁,防止疾病的復(fù)發(fā)。霰粒腫不分內(nèi)外,霰粒腫又叫做瞼板腺囊腫,是一種瞼板腺特發(fā)的無(wú)菌性慢性炎癥,通常是由于慢性的結(jié)膜炎或者瞼緣炎導(dǎo)致的瞼板腺開(kāi)口阻塞,從而引起了腺體分泌物的潴留,這樣就會(huì)導(dǎo)致局部的腫塊。這個(gè)是非常常規(guī)的門(mén)診手術(shù),手術(shù)的時(shí)間在10分鐘左右,術(shù)后使用抗生素滴眼液一周左右,就可以完全恢復(fù)正常。
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      • 一般只要不燙手就是可以,每天三次,每次十五分鐘左右或者可以直接用蒸汽來(lái)熏眼,效果也是一樣,而且比用毛巾要更衛(wèi)生一些,但是要注意保持適當(dāng)?shù)木嚯x以免被燙傷。囊腫尚未形成時(shí)可以用熱毛巾在眼瞼局部進(jìn)行熱敷,但是溫度不宜太高。不要用手去擠,否則一旦膿腫就會(huì)擴(kuò)散導(dǎo)致眼瞼蜂窩狀組織炎,造成敗血癥和膿毒血酸,而引起生命危險(xiǎn)。
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      • 霰粒腫眼藥水
      • 若霰粒腫有硬結(jié)并伴有紅腫、疼痛就說(shuō)明霰粒腫發(fā)炎,這時(shí)就需要用左氧氟沙星類(lèi)、頭孢霉素類(lèi)等具有消炎效果的眼藥水。一般建議有霰粒腫的時(shí)候,那么其實(shí)可以使用0.25%氯霉素眼藥水,點(diǎn)到眼瞼和眼球的位置即可的了。而且病人不要吃發(fā)物。
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      • 霰粒腫怎么辦
      • 霰粒腫的發(fā)病原理,其實(shí)與面部長(zhǎng)粉刺原理是一樣的,主要的發(fā)病原因是因?yàn)槎氯?,所以霰粒腫初期未形成明顯的囊腫時(shí),如果能夠做到及時(shí)的疏通,病情就可以遏制在初期階段,并且使其逐漸消退。初期主要的干預(yù)措施是通過(guò)冷熱敷以及局部使用抗生素滴眼液的辦法,部分患者干預(yù)后可以自行消散,部分患者病情會(huì)持續(xù)進(jìn)展,形成囊腫。這時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi),將里面的膿性?xún)?nèi)容物清理干凈,術(shù)后使用3至5天抗生素滴眼液,霰粒腫即可痊愈。
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      • 霰粒腫手術(shù)過(guò)程如下:以局麻手術(shù)為例,囑患者面部朝上躺在手術(shù)臺(tái)上,往手術(shù)眼里點(diǎn)一滴麻藥,囑患者閉上眼睛,用碘伏在術(shù)眼周?chē)救椤4樗幤鹱饔靡院筮M(jìn)行手術(shù),用霰粒腫夾子翻轉(zhuǎn)眼皮,在眼皮的內(nèi)面,垂直于瞼緣做切口,把霰粒腫的內(nèi)容物和囊壁去除后,去掉夾子,按壓眼球10分鐘左右。然后鋪一張無(wú)菌手術(shù)洞巾,抽取適量的麻藥往手術(shù)區(qū)附近注射。
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      • 霰粒腫又稱(chēng)為瞼板腺囊腫,一般細(xì)小的簡(jiǎn)瞼板腺囊腫有時(shí)可以自行吸收,即使手術(shù)也不易操作,可以繼續(xù)觀察,如果瞼板腺囊腫比較大,日久有穿透瞼板引起粘連的可能,應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療。霰粒腫它的手術(shù)過(guò)程有以下幾點(diǎn):一,表面麻醉,用0.1%的利多卡因溶液作局部皮膚及穹隆基膜下浸潤(rùn)麻醉。二,用瞼板腺囊腫加緊患部翻轉(zhuǎn)眼瞼。三,用尖刀片,在瞼結(jié)膜瞼板腺囊腫的表面做垂直的切口,用刮勺清除囊腫內(nèi)容物,并破壞囊壁。四,徹底的止血后涂抗生素眼膏,患者用手壓緊數(shù)眼五到十分鐘,術(shù)后積極換藥,兩至三天即可痊愈。
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