頭暈與眩暈的鑒別診斷
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 頭暈與眩暈的鑒別診斷
精選回答：
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- 黃世昌 副主任醫(yī)師
- 神經內科
- 頭暈和眩暈可以從以下幾個方面鑒別： 1、臨床癥狀不同：眩暈主要是以發(fā)作性的客觀上并不存在而主觀上卻又堅信自身或外物按一定方向旋轉、翻滾的一種感覺。是沒有自身運動時的旋轉感或擺動感等運動幻覺。頭暈主要是以在行立坐臥等運動或視物之時出現的自身搖晃不穩(wěn)的一種感覺，指非幻覺性的空間位置感受障礙，但不包括現實感喪失和思維遲鈍、混亂等障礙； 2、靶器官不同：眩暈的受損靶器官應該是主管轉體等運動中平衡功能的內耳迷路—半規(guī)管壺腹嵴至大腦前庭投射區(qū)間的神經系統。頭暈的受損靶器官分別是本體覺、視覺、耳石覺等相關系統。 3、發(fā)病機制不同：眩暈的發(fā)病主要是由半規(guī)管壺腹嵴至大腦皮質的神經系統不同部位。頭暈的發(fā)病主要是由本體覺、視覺或耳石覺的單一或組合病變。 4、輔助檢查不同：眩暈主要是分別通過前庭－眼球反射、半規(guī)管的溫度和轉體等多種臨床和實驗室檢查方法進行的，并可協助病灶的定位、定側診斷。頭暈主要是分別通過本體覺、視覺、耳石覺的臨床檢查，以及感覺神經傳導速度、視覺生理儀、耳石平衡儀、四柱秋千儀和升降儀等多種實驗室檢查方法進行的，并可協助病灶的定位和定側。