宮腔鏡和清宮的區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 宮腔鏡和清宮的區(qū)別
精選回答：
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- 陳真 主任醫(yī)師
- 婦產(chǎn)科
- 宮腔鏡下的清宮術(shù)將子宮膨脹，形成了一個空間，在用宮腔鏡器械下可以看到整個宮腔的形態(tài)及宮腔內(nèi)的殘留物。常規(guī)用清宮術(shù)器械將宮內(nèi)殘留物取出，最后再在宮腔鏡下檢查宮腔是否有殘留。如果有甚至粘連較緊密的可在宮腔鏡下行部分電切術(shù)，一般可以一次將宮內(nèi)殘留物取出干凈。普通的清宮術(shù)是看不到宮腔內(nèi)的殘留物，它也是清宮醫(yī)療器械在宮腔里將宮內(nèi)殘留物刮出。當醫(yī)生感覺宮腔有粗糙感后，就感宮腔操作完成。兩者的區(qū)別：1.宮腔鏡下是可以看得到宮腔及宮內(nèi)殘留；清宮術(shù)是盲刮術(shù)，靠醫(yī)師手感手術(shù)是否結(jié)束。2.宮腔鏡術(shù)后可以直接判斷宮腔無殘留物；清宮術(shù)后需操作者感覺及必要時借助術(shù)后復(fù)查超聲等才可以確定。3.宮腔鏡下有異常情況，如出血、粘連、可以同時行宮腔鏡下電切術(shù)、止血術(shù)等。但清宮術(shù)不能發(fā)現(xiàn)殘留粘連，可能造成清宮術(shù)不干凈，需再次行清宮術(shù)或在宮腔鏡下行清宮術(shù)。雖然宮腔鏡下清宮術(shù)較普通清宮術(shù)有優(yōu)勢，但宮腔鏡的風險也很大，可能會出現(xiàn)水中毒、空氣栓塞、子宮穿孔、電解質(zhì)紊亂等風險較普清宮術(shù)更高，所以需根據(jù)病情多方面綜合考慮選擇手術(shù)的方式。