耳朵鉆心的疼怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 耳朵鉆心的疼怎么辦
精選回答:
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- 吳園丁 副主任醫(yī)師
- 耳鼻咽喉頭頸科
- 耳朵疼痛的治療,一定要結(jié)合具體的疾病和病因分別對(duì)待。常見(jiàn)引起耳朵的疼痛的原因:第一個(gè)是炎癥;第二個(gè)是神經(jīng)性的;第三個(gè)是惡性腫瘤引起來(lái)的。炎癥引起來(lái)的多見(jiàn)于急性外耳道炎,還有外耳道的癤子就是急性毛囊炎。還有急性中耳炎,也大部分繼發(fā)在上呼吸道感染之后,突然出現(xiàn)單側(cè)的耳朵疼。積極的抗炎、抗病毒治療就可以。至于外耳道癤子,早期是抗炎消腫治療,如果到最后形成了局限的膿腫,要及時(shí)切開(kāi)引流。急性外耳道炎多見(jiàn)于夏天,有時(shí)耳道進(jìn)水或者游泳繼發(fā)。神經(jīng)性引起耳朵的疼痛,大部分也是單側(cè)的多見(jiàn)。這種神經(jīng)痛可以有原發(fā)性的也可有繼發(fā)性的。原發(fā)性的,例如舌咽神經(jīng)痛,表現(xiàn)單側(cè)的,舌咽神經(jīng)痛又分為兩種:1、單純伴隨著外耳道的疼痛,比如間斷性的針刺狀的波動(dòng)性的疼痛,間歇期正常。有的伴隨著同側(cè)連同咽部也會(huì)出現(xiàn)疼痛。因?yàn)樨?fù)責(zé)外耳道的神經(jīng)有一個(gè)是舌咽神經(jīng)分支,還有一些耳道枕小神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)這種情況。治療可以采取影響營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的卡馬西平、甲鈷胺對(duì)癥處理。2、還有繼發(fā)性的神經(jīng)疼痛,比如咽部的潰瘍、扁桃體手術(shù)后或者是牙痛,通過(guò)迷走神經(jīng)舌咽神經(jīng)的分支反射性的耳朵疼痛,檢查耳朵本身沒(méi)有明顯的體征,積極治療原發(fā)病,例如牙病、扁桃體炎、潰瘍,積極治療。還有一種少見(jiàn)的就是外耳道的惡性腫瘤,如外耳道的鱗狀細(xì)胞癌,表現(xiàn)為患耳劇烈的疼痛甚至存在頭痛,疼痛癥狀和體征表現(xiàn)的不相符和,體征就看到外耳道有比較淺的微小腫物,感覺(jué)不至于明顯的疼痛,但是患者主觀感覺(jué)上還是比較劇烈的,需要及時(shí)的病理確診,手術(shù)治療。