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: 劉正新主任醫(yī)師; 消化內(nèi)科

腸管積氣需要做腸鏡嗎

2021-01-03 閱讀：1.10k 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 腸管積氣需要做腸鏡嗎

精選回答：

- 劉正新主任醫(yī)師
- 消化內(nèi)科
當(dāng)患者在進(jìn)行超聲、X光檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有腸管積氣存在，建議患者做腸鏡檢查，查明是否有腸道的占位性、梗阻性等等情況引起的異常情況存在。腸鏡檢查是可以讓醫(yī)生觀察到結(jié)腸和大腸的內(nèi)部情況，可以檢查大腸及結(jié)腸內(nèi)部病變的一種診斷方式。腸管積氣需要做腸鏡嗎？

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腸鏡并發(fā)癥
患者做腸鏡后總覺得腹脹、腹痛，是因?yàn)樽瞿c鏡的時(shí)候醫(yī)生要向腸鏡里充氣，把腸腔充開以后進(jìn)行腸鏡檢查，做完以后有可能會有殘留的氣體在腸子里存留，沒有排干凈，會出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀，這些癥狀通過上廁所排氣、排便就會緩解。對于腸鏡后遺癥，其實(shí)專業(yè)上并沒有所謂腸鏡后遺癥這個(gè)詞，無非就是做完腸鏡以后患者有些不舒服的癥狀，就像做完腸鏡以后有的患者會肚子脹、肚子痛，還有的患者想不停的上廁所，這些都是有可能的?；颊吆惹迥c藥以后出現(xiàn)腸道不舒服的癥狀也是一過性的，做完很快就能緩解，不需要過多擔(dān)心。
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超聲腸鏡和普通腸鏡的區(qū)別
超聲腸鏡和普通腸鏡的術(shù)前準(zhǔn)備。結(jié)腸鏡就是平時(shí)的腸鏡，結(jié)腸就是大腸，它的檢查一般需要做腹部的準(zhǔn)備，需要在早晨的時(shí)候喝瀉藥，把腸道排泄干凈，再做結(jié)腸鏡的檢查。一般情況下，腸鏡即為電子結(jié)腸鏡，但廣義的腸鏡包括電子結(jié)腸鏡，小腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡，電子結(jié)腸鏡主要用于，觀察結(jié)腸及直腸，乙狀結(jié)腸鏡，可以觀察乙狀結(jié)腸及直腸，而小腸鏡主要觀察小腸，其三者由于其鏡身長度、直徑、觀察部位及構(gòu)造不同而有區(qū)別。
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腸鏡如何護(hù)理
腸鏡的護(hù)理很關(guān)鍵： 1、感到腹部憋脹感或者有便意，此時(shí)指導(dǎo)檢查者應(yīng)深呼吸以便放松自己，有時(shí)根據(jù)需要配合檢查者，變換體位，必要時(shí)配合醫(yī)師按壓腹部以便腸鏡順利通過腸腔。 2、初期因空氣積聚于大腸內(nèi)，檢查者可能感到腹脹不適，但數(shù)小時(shí)后會逐漸的消失，如腹脹明顯，檢查者應(yīng)告訴醫(yī)生或者是護(hù)士； 3、取活檢或者息肉切除術(shù)后者，醫(yī)師或者護(hù)士告知絕對臥床休息，三天內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不做鋇灌腸檢查，息肉切除術(shù)后，醫(yī)生根據(jù)您的情況一般禁食三天，給予靜脈輸液。如無排血便，情況滿意，可取普食或者根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)食，若出現(xiàn)持續(xù)性的腹痛或者大便帶血多的情況，應(yīng)該及時(shí)告訴醫(yī)生或者護(hù)士以免出現(xiàn)意外，一般腸鏡檢查結(jié)束后，護(hù)士交代檢查者注意事項(xiàng)以及飲食的詳細(xì)問題。
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什么是腸鏡
大腸鏡檢查一般是利用一個(gè)，1.4米左右長度的一個(gè)纖維軟管，從肛門口進(jìn)去然后通過直腸、乙狀、降結(jié)腸，橫結(jié)腸、升結(jié)腸一直到闌尾口，也可以觀察到小腸就是末端回腸的一部分，這就是大腸鏡的檢查，它可以發(fā)現(xiàn)肛門口的疾病，比如說痔瘡直腸它可以發(fā)現(xiàn)，主要是直腸的腫瘤或者息肉結(jié)腸就剛才咱們可以說的，一些炎癥表現(xiàn)息肉、出血，只要這個(gè)途徑中間的所有的黏膜病變，它都可以比較清晰的觀察。
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做腸鏡注意
在做結(jié)腸鏡檢查之前，可以喝大量的水，大便完全空，但不能吃東西，如果認(rèn)為瀉藥不好喝，很難吞咽，可以添加蜂蜜糖來調(diào)節(jié)味道，不要添加紅糖等有色的東西，以免影響結(jié)腸鏡檢查的結(jié)果。腸鏡檢查前三天清淡飲食，以流質(zhì)飲食為主，甚至要吃半流食以及少渣食品以減少腸道負(fù)擔(dān)。檢查當(dāng)日要禁食，停止任何食物的攝入。首先最主要的就是在飲食方面，在檢查之前的1到2天是要以流質(zhì)或者是半流質(zhì)的飲食為主，而且是不能夠吃的太多，要對于腸道的清潔方面做好準(zhǔn)備是非常重要的，在檢查的前一天晚上8點(diǎn)之后是不能夠再吃東西，也不能夠喝水了，這樣做的目的是能夠更好的觀察腸道里面的情況。
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腸鏡術(shù)后護(hù)理
術(shù)后24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格禁飲食，隨后根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況，給予流質(zhì)飲食，并且逐漸過渡到半流質(zhì)飲食，吃一些容易消化的食物，盡量以清淡飲食為主，再逐漸過渡到正常的普通飲食，避免牛奶豆?jié){等產(chǎn)氣的食物。也要密切觀察患者腹部體征和大便情況，以及生命體征，如果出現(xiàn)明顯腹痛，或者血壓改變以及黑便等，那就要積極的進(jìn)行有效的處理了?；颊咴谀c鏡手術(shù)后的注意事項(xiàng)，主要有下面這些：要臥床休息3~5天左右，盡量減少活動(dòng)。
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