陣發(fā)性室上性心動過速吃什么藥
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 陣發(fā)性室上性心動過速吃什么藥
精選回答：
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- 楊士偉 主任醫(yī)師
- 心血管內科
- 首先，如果發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速，我們選擇的藥物第一種就是維拉帕米，也叫異搏定，這種情況下可以靜脈推注，但是對于平時就在服用美托洛爾或者是普萘洛爾，比索洛爾等等這樣的病人，也就是服用過β受體阻滯劑的這種病人是不適用的。第二個常用藥物就是西地蘭，它是洋地黃制劑，這種藥物對于陣發(fā)性室上性心動過速伴有心功能不全的病人是首選。但是對于預激綜合征，而且有寬QRS波群的是禁用的，一定要看看它到底是不是預激綜合征。第三個藥物就是最安全的藥物，就是胺碘酮，胺碘酮加葡萄糖液靜脈推注，如果仍然沒有轉復可以胺碘酮加葡萄糖液再靜脈泵入，它比維拉帕米也就是異搏定要慢，但是副作用非常少。因為陣發(fā)性室上性心動過速它主要是房室結折返而引起，而胺碘酮它主要作用就是在房室結上，所以可以靜脈推注胺碘酮來阻斷陣發(fā)性室上性心動過速。再有就是三磷腺苷也叫ATP，這個藥對竇房結和房室結都有明顯的抑制作用，對于經過房室交界區(qū)折返的這種陣發(fā)性室上性心動過速是非常有效的。這個藥一定要防止對竇房結的抑制作用，它可以導致竇性停搏，房室傳導阻滯，對于病竇綜合征的患者一定不能用，基本上常用的藥物就是這些。