肺部結(jié)節(jié)在臨床上可分為哪些類型
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
肺部結(jié)節(jié)在臨床上可分為哪些類型
精選回答：
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肺結(jié)節(jié)屬于常見(jiàn)病，其類型大致有3種。第三個(gè)方法，就是患者身體狀況非常差，不具備手術(shù)的條件，那么這一部分人群，我們就需要通過(guò)影像學(xué)，比如CT定期復(fù)查定期評(píng)估，觀察結(jié)節(jié)的變化，來(lái)決定進(jìn)一步的治療方案。肺結(jié)節(jié)在臨床上都分為哪種類型，一是良性， 二是惡性兩種大的類型，良性的又分為炎癥性的，炎性假瘤結(jié)合性的，結(jié)核球霉菌感染病原菌引起，因?yàn)椴≡譃槊咕缘幕蛘呤悄懝檀夹苑窝祝蛘呤且恍┢渌囊恍┪廴疽鸬?，比如職業(yè)病引起的吸肺結(jié)節(jié)， 塵肺或者空氣污染引起的一些，炎性的結(jié)節(jié)惡性的一般是分為細(xì)小結(jié)節(jié)，粗結(jié)節(jié)和微小結(jié)節(jié)，大結(jié)節(jié)一般就是說(shuō)在兩公分到三公分之間比較大的，一個(gè)粗大結(jié)節(jié)一到2兩個(gè)公分之間，屬于一些小結(jié)節(jié)一公分以下屬于微小結(jié)節(jié)，它按性質(zhì)來(lái)分兩個(gè)類型，按結(jié)節(jié)的大小來(lái)分為大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)和細(xì)小結(jié)節(jié)。
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若隨訪過(guò)程中大小發(fā)生改變，出現(xiàn)毛刺征，分葉征，考慮癌性結(jié)節(jié)的可能，需要穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時(shí)還需要行pet-ct明確結(jié)節(jié)分期性質(zhì)，進(jìn)一步行手術(shù)，放療或者化療。其中小結(jié)節(jié)，微小結(jié)節(jié)大多數(shù)屬于良性病變，定期隨訪觀察，無(wú)需特殊處理。肺結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)上的描述性診斷。
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如果肺結(jié)節(jié)4mm，在1年的隨訪中發(fā)生生長(zhǎng)性結(jié)節(jié)變化，尤其是大于8mm，伴有短毛刺、胸膜牽拉征、分葉狀、胸膜凹陷征等情況，提示該結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生惡變的可能，需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查以明確是否發(fā)生癌性變化。肺結(jié)節(jié)4mm嚴(yán)重與否與結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)，4mm的肺結(jié)節(jié)多屬于微小結(jié)節(jié)，良性居多，需要1年動(dòng)態(tài)隨訪1次胸部高分辨CT?？傊绻谓Y(jié)節(jié)4mm歸屬于部分實(shí)性結(jié)節(jié)要密切關(guān)注，如果屬于磨玻璃結(jié)節(jié)、屬于微小結(jié)節(jié)，多為良性，不必緊張。
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