肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)與單發(fā)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述：
肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)與單發(fā)
精選回答：
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結(jié)節(jié)影一般根據(jù)大小、形態(tài)來評價，不能根據(jù)多發(fā)或者單發(fā)來評價嚴(yán)重程度，比如多發(fā)的結(jié)節(jié)多見于粟粒性肺結(jié)核，以及部分硅肺、塵肺等外來物質(zhì)導(dǎo)致的結(jié)節(jié)灶，但也有轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)灶。臨床上比較常見的是良性的病變?yōu)橹鳎缃Y(jié)核分枝桿菌、金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌等感染，所以引起肺部不同程度、不同數(shù)量的纖維化、鈣化的病灶，極少部分是惡性病變，屬于肺癌的占位性病變出現(xiàn)的結(jié)節(jié)。對于肺部的小結(jié)節(jié)，無論是單發(fā)還是多發(fā)，它的良性的概率都比較高，肺部小結(jié)節(jié)也是一種比較難以確診的疾病，它的診治一直是臨床上的難點，討論的熱點，病因比較復(fù)雜，臨床表現(xiàn)缺乏特異性，所以容易出現(xiàn)誤診和漏診的現(xiàn)象。
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若隨訪過程中大小發(fā)生改變，出現(xiàn)毛刺征，分葉征，考慮癌性結(jié)節(jié)的可能，需要穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時還需要行pet-ct明確結(jié)節(jié)分期性質(zhì)，進(jìn)一步行手術(shù)，放療或者化療。其中小結(jié)節(jié)，微小結(jié)節(jié)大多數(shù)屬于良性病變，定期隨訪觀察，無需特殊處理。肺結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)上的描述性診斷。
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