飯后胃脹是缺酶嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
飯后胃脹是缺酶嗎
精選回答：
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飯后胃脹（俗稱后飽）和胃的消化功能有關(guān)，胃的消化功能包括機(jī)械性消化和化學(xué)性消化兩部分。胃化學(xué)性消化與胃酸和胃蛋白酶相關(guān)，當(dāng)胃酸過少或胃蛋白酶缺乏時(shí)，如惡性貧血、慢性萎縮性胃炎、老年人等，胃酸、胃蛋白酶源的分泌常減少。就會影響到胃的消化，出現(xiàn)飯后腹脹。相反，胃酸多也會影響到消化酶，如胃、十二指腸潰瘍、胃泌素瘤、淺表性胃炎患者胃酸過多，使十二指腸液過度酸化，可導(dǎo)致胰酶活性顯著下降。也會影響到胃的消化，出現(xiàn)胃脹。所以，飯中和飯后分別適當(dāng)補(bǔ)充消化酶，可以緩解飯后胃脹，比如含有足量胃蛋白酶和胰酶的米曲菌胰酶片。
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米曲菌胰酶片正確服用方法
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為提高消化酶的活性，米曲菌胰酶片的口服時(shí)間非常重要，進(jìn)食中間以及飯后分次服用是比較好的。由于消化酶容易被酸或者高溫滅活，所以應(yīng)盡量避免。藥物應(yīng)整顆吞服，禁忌咬碎后服用。米曲菌胰酶片是一種復(fù)方制劑，每片含有胰酶220mg和米曲菌提取物24mg，主要治療由消化酶減少而引起的消化不良癥狀。米曲菌胰酶片采用了雙層包衣技術(shù)，外層是一個(gè)糖包衣，包裹的是米曲菌酶，在胃里就能發(fā)揮消化食物的作用，內(nèi)層是腸溶衣，包裹的是胰酶，在腸道里面發(fā)揮作用。含鋁、鎂金屬離子的制劑不宜與消化酶合用。小檗堿對胃蛋白酶、胰蛋白酶及淀粉酶均有一定程度的抑制作用，不要合用。急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性發(fā)作期禁用。
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米曲菌胰酶片可以長期服用嗎
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米曲菌胰酶片是一種比較安全的消化酶制劑，除了急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性發(fā)作期或者對藥物成分過敏的患者外，其他有用藥適應(yīng)癥的患者都可以在醫(yī)生指導(dǎo)下長期的服用。米曲菌胰酶片里面含有的米曲菌酶是從米曲霉菌這種微生物中提取出來的，胰酶是從豬的胰腺中提取出來的。所以這兩種成分都是在消化道發(fā)揮自然的消化作用，而且它不被吸收到血液里面，安全性比較高，因?yàn)樗炔煌ㄟ^肝臟代謝，也不通過腎臟的排泄。另外，米曲菌胰酶片不含促進(jìn)膽汁排泌的成分，一些有膽道疾病的患者以及一些老年病人也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
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米曲菌胰酶片可與PPI聯(lián)用嗎
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可以的。當(dāng)胃內(nèi)pH≤4時(shí)，脂肪酶即發(fā)生變性而失活。當(dāng)十二指腸腔內(nèi)pH≥6，胰酶即被激活。然而，在胰腺外分泌功能不足的狀態(tài)下,由于胰腺外分泌功能障礙，HCO-3分泌不足，使得十二指腸酸度增加，胰酶失活，消化酶的作用就減弱或喪失，因此口服H2受體阻滯劑或PPI十分重要。因此，在補(bǔ)充消化酶，如米曲菌胰酶片的同時(shí)可以與PPI聯(lián)用，但也要區(qū)別對待，當(dāng)胃大部切除術(shù)后或其他的胃腸手術(shù)后，重度萎縮性胃炎、老年患者，胃酸缺失或明顯減少了，沒必要再加抑酸藥了。所以，加抑酸藥也應(yīng)視患者的具體情況決定。
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米曲菌胰酶片的作用與功效有哪些
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米曲菌胰酶片主要的作用是外源性補(bǔ)充人體所需的消化酶，它是一種復(fù)方消化酶制劑。米曲菌胰酶片含有米曲菌酶24mg和胰酶220mg，其中的米曲菌酶含有纖維素酶，在胃中可分解難于消化的植物細(xì)胞壁和骨架，蛋白酶和淀粉酶可以分解食物中的蛋白質(zhì)和淀粉，另外胰酶含有胰脂肪酶、胰蛋白酶和胰淀粉酶，活性都比較高，可以在腸道內(nèi)進(jìn)一步的分解食糜中的脂肪、蛋白質(zhì)和淀粉，以便小腸能更好的吸收營養(yǎng)物質(zhì)，并且可以很好的緩解患者的一些消化不良癥狀，尤其對腹脹、腹瀉、食欲不振等癥狀都有比較明顯的改善。
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米曲菌胰酶片在飯前吃還是飯后吃
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米曲菌胰酶片要隨飯一起吃。米曲菌胰酶片是出現(xiàn)消化不良的時(shí)候經(jīng)常使用的一種消化酶。它是雙層包衣結(jié)構(gòu)，外層是糖包衣，包裹的是米曲菌酶，在胃里面，它就會發(fā)揮消化食物的作用。第二層是腸溶衣，包裹的是胰酶。這個(gè)藥片進(jìn)到十二指腸以后，腸溶衣就會融化，釋放出胰酶。胰酶是在腸道發(fā)揮作用的，所以在大家吃飯的時(shí)候，同時(shí)用米曲菌胰酶片，它的酶就可以和食糜同步的作用，在胃內(nèi)和腸道內(nèi)同時(shí)發(fā)揮作用，從而發(fā)揮出消化酶的最大功效。此外，米曲菌胰酶片也可以和一些促胃動(dòng)力藥或者抑酸劑一起服用。因?yàn)橛行┎∪瞬粌H僅是化學(xué)性消化，還有機(jī)械性消化，加了一些促胃動(dòng)力藥是比較好的。當(dāng)然還有一些病人，比如消化性潰瘍、糜爛性胃炎的病人，可能還要加一些抑酸藥，所以一定是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。
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