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尿酸500多μmol/L但是沒有發(fā)作屬于無癥狀高尿酸血癥，大多情況下也是要積極處理的。 高尿酸血癥是一種常見的代謝性疾病，可以引起痛風(fēng)和其他健康問題。通常當(dāng)尿酸濃度超過420μmol/L時(shí)，就被認(rèn)為是高尿酸血癥。但在有些情況下，即使尿酸濃度較高，也沒有癥狀，就是無癥狀高尿酸血癥。 對于無癥狀高尿酸血癥，是否需要處理取決于患者的年齡、性別、種族、生活方式和是否存在相關(guān)健康問題。如果患者的尿酸濃度在500μmol/L以上，即使不存在痛風(fēng)或其他健康問題，也需要進(jìn)行治療，主要是通過一些藥物來降低尿酸濃度。但如果患

低血糖并不是只有在發(fā)作時(shí)才能測出來，因?yàn)榈脱窃诓话l(fā)作時(shí)，通過連續(xù)空腹或者餐后血糖也可以監(jiān)測出來。 低血糖是指血漿中葡萄糖水平下降，一般情況下，若低血糖沒有發(fā)病時(shí)，由于體內(nèi)血糖數(shù)值沒有明顯的降低，因此

2年前患者開始頻繁出現(xiàn)口腔潰瘍，有時(shí)癥狀輕微，幾天就能自行好轉(zhuǎn)，有時(shí)癥狀較為嚴(yán)重，但口服消炎藥（具體不詳）就能好轉(zhuǎn)，未引起重視，未就診。2天前，患者再次出現(xiàn)口腔潰瘍，為進(jìn)行徹底的治療，避免再發(fā)，遂來我院。我對患者進(jìn)行口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)唇內(nèi)側(cè)黏膜有約0.5×1cm大小的淺潰瘍，周圍組織紅腫中央覆有淡黃色假膜，觸之疼痛明顯，且口腔清潔差，診斷為口腔潰瘍，予以全口潔治+對癥支持治療，治療后患者癥狀稍緩解，半月后復(fù)查時(shí)訴口腔潰瘍已經(jīng)完全愈合，無不適。

患者因無明顯誘因突發(fā)上腹部疼痛就診。完善相關(guān)檢查，診斷為膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎。由于患者在這之前已經(jīng)發(fā)作過一次，行藥物保守治療療效不佳，于是在排除手術(shù)禁忌后，于全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，手術(shù)順利，病理結(jié)果示膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎，排除惡性腫瘤。

患者胃部不適反復(fù)4年多，嚴(yán)重時(shí)有燒灼感，并伴有反酸、燒心，尤其以餐后及平臥時(shí)癥狀明顯。根據(jù)患者癥狀、病史結(jié)合檢查結(jié)果，診斷為反流性食管炎，治療上予禁食，中藥柴胡疏肝散以疏肝理氣、和胃降逆，予蘭索拉唑抑制胃酸分泌，復(fù)方鋁酸鉍顆粒以抗酸、保護(hù)胃黏膜，酪酸梭菌二聯(lián)活菌膠囊以治療消化不良、對抗菌群失調(diào)。

64歲的男性患者，被診斷為膽囊炎時(shí)，未引起重視，一直反復(fù)在出現(xiàn)右上腹部疼痛。經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)膽囊多處存在結(jié)石，屬于結(jié)石性膽囊炎。明確病因后，及時(shí)進(jìn)行針對性的治療，包括抗炎、解痙、止痛等。治療期間還予以禁食、胃腸減壓等護(hù)理，4天后癥狀基本緩解。

患者有反復(fù)上腹部絞痛，伴惡心、嘔吐病史20+年，既往自行服用藥物（具體不詳）后癥狀了緩解，但1月前患者再次出現(xiàn)上述癥狀，服藥后效果不好，癥狀持續(xù)存在，且較前加重，故前往我院門診就診。完善檢查后確診為膽總管結(jié)石，膽囊結(jié)石伴發(fā)慢性膽囊炎，予以手術(shù)切除膽囊治療，術(shù)后患者恢復(fù)可，未再出現(xiàn)腹痛以及惡心、嘔吐等不適。

1月前患者飲酒后出現(xiàn)了右上腹痛，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“膽囊炎、膽囊結(jié)石”，予以抗感染、止痛治療（具體藥物不詳）后癥狀緩解出院。此后患者右上腹疼痛癥狀反復(fù)發(fā)作，但疼痛不嚴(yán)重，于是患者未就醫(yī)治療。1天前患者飯后再次出現(xiàn)了腹痛，同時(shí)伴有胸悶、胸痛癥狀，疼痛程度較前明顯加重，且長時(shí)間不緩解，遂來我院。完善相關(guān)檢查后確診患者為急性膽囊炎、膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石、膽總管結(jié)石，予以藥物治療后患者癥狀緩解出院。

1周前，患者吃完飯后發(fā)現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)明顯腫痛，門診查尿酸為484μmol/L，超過正常范圍，其余指標(biāo)未見明顯異常，因此診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)，給予苯溴馬隆、依托考昔等藥物治療后，患者尿酸恢復(fù)正常，足部疼痛緩解，于是順利出院。

33歲女子宮腔粘連反復(fù)發(fā)生，已有8年病史，這次入院也和往常一樣，在門診檢查出存在宮腔粘連的情況。詢問后才得知近半年月經(jīng)異常，一直未作處理。入院后，經(jīng)過手術(shù)治療后好轉(zhuǎn)出院，術(shù)后恢復(fù)情況良好，經(jīng)量逐步恢復(fù)正常。