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摘要：本文介紹了一位老年女性患者，一天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣急等癥狀，在我院確診為病毒性肺炎。本病是由病毒感染引起的呼吸道

老人今年83歲，大約15年前，開始出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿頻、夜尿次數(shù)增多。1個(gè)月前患者尿頻癥狀明顯加重，每天夜晚起床小便6-7次，為尋求診治患者來到我院就診。結(jié)合患者尿頻、排尿困難病史，再根據(jù)前列腺磁共振以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，排除前列腺癌、慢性前列腺炎等疾病，診斷為前列腺增生，考慮行經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)。術(shù)后給予明可欣抗炎，蛇毒血凝酶止血，鹽酸坦洛新、特羅定、保列治療前列腺增生。

產(chǎn)婦今年34歲，經(jīng)過保胎治療順利娩出一男嬰，孩子生下后一直在堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。就醫(yī)前一天，患者突然出現(xiàn)發(fā)熱，感到乳房脹痛、頭暈、頭痛，乳房也可觸及腺體不規(guī)則增厚，于是前往我院就診。檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高；中性粒細(xì)胞百分比75.2%，升高，提示感染，考慮急性乳腺炎可能。在與患者充分溝通后，給予頭孢類藥物抗感染，對乙酰氨基酚退熱治療，并囑托患者回家后注意排空乳房，做好乳房清潔衛(wèi)生，按時(shí)哺乳，合理膳食，以促進(jìn)身體恢復(fù)。

大爺1年前勞累、活動量大后出現(xiàn)胸憋、氣緊，沒有重視，后來上述癥狀發(fā)作越來越頻繁。一天晚上，大爺胸憋、氣緊的癥狀再次加重，于是趕緊撥打120急救，急診送入我院，在急診科處理后轉(zhuǎn)入我科進(jìn)一步治療。完善相關(guān)檢查后，考慮為慢性心力衰竭、室性早搏、胸腔積液，給予托拉塞米、重組人腦利鈉肽、胺碘酮等藥物治療后，患者無胸憋、氣緊等癥狀，可平臥位入睡。

患者一周前突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，主要是后枕部疼痛，并伴有頸部活動受限，不能旋轉(zhuǎn)，頭部暈沉感。休息幾天后，發(fā)覺癥狀有加重趨勢，于是前往我院就診。入院完善系列相關(guān)檢查后，診斷為腦梗死，予以改善腦循環(huán)、營養(yǎng)腦細(xì)胞、抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、降壓、止暈等對癥治療一周后，患者頭暈、頭痛癥狀較前減輕，能自行下床活動，血壓正常穩(wěn)定。

小王在1天前突然出現(xiàn)乳房疼痛，而且還伴有發(fā)熱的癥狀，自己在家測體溫，最高時(shí)達(dá)到39.5℃，在社區(qū)醫(yī)院治療后效果欠佳，于是今天前來我院就診，在門診通過?？茩z查等相關(guān)檢查后，最終明確診斷為：急性乳腺炎。經(jīng)過頭孢克洛抗感染、對乙酰氨基酚止痛治療后，乳房疼痛的癥狀得到了明顯改善，紅腫的地方也消下去了，精神也改善不少，后來也沒有再出現(xiàn)發(fā)熱不適。

患者就診前一天無明顯誘因下四肢、軀干出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，呈彌漫性分布，伴有瘙癢，由于癥狀較典型，診斷為自發(fā)性蕁麻疹。診斷后告知患者要注意合理飲食、規(guī)律作息、適當(dāng)鍛煉身體，同時(shí)給予氯雷他定片口服、地奈德乳膏、膚舒止癢膏局部外涂。經(jīng)過積極的治療，患者的風(fēng)團(tuán)消失，瘙癢緩解，病情好轉(zhuǎn)。

1周前，患者吃完飯后發(fā)現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)明顯腫痛，門診查尿酸為484μmol/L，超過正常范圍，其余指標(biāo)未見明顯異常，因此診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)，給予苯溴馬隆、依托考昔等藥物治療后，患者尿酸恢復(fù)正常，足部疼痛緩解，于是順利出院。

患者女，65歲，反復(fù)心悸12年，加重伴暈厥1周，再發(fā)1天。心悸考慮為冠心病所致，暈厥的原因可能是心律失常所致阿斯綜合征。入院常規(guī)示血脂升高，先予以患者阿托伐他汀鈣調(diào)脂，利伐沙班抗凝。當(dāng)日夜間，患者心悸發(fā)作，持續(xù)約1小時(shí)左右，自行轉(zhuǎn)為竇性心律。確定患者無手術(shù)禁忌后術(shù)前查心臟彩超，示左房擴(kuò)大，左室舒張功能減退，隨后在全麻下做了房顫射頻消融術(shù)。

3小時(shí)前起床上廁所時(shí)，不知怎么回事的突然出現(xiàn)了頭暈表現(xiàn)為昏沉感，同時(shí)走路的時(shí)候也時(shí)搖搖晃晃的，并且還伴有惡心、心慌。入院后對患者進(jìn)行相關(guān)檢查，基于病情和相關(guān)檢查結(jié)果，明確診斷為腦梗死，于是根據(jù)病情積極制定針對性的治療方案，經(jīng)對癥治療后，患者的病情明顯改善，于是要求出院，在綜合相關(guān)檢查后，準(zhǔn)予辦理出院。