老年人
老年人膝關(guān)節(jié)疼痛不存在特效藥,臨床上緩解老年人膝關(guān)節(jié)疼痛的藥物主要是止痛藥和非甾體抗炎藥兩類,常用的有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多等。 1、布洛芬:布洛芬是一種常用的非甾體抗炎藥,可以減輕扭傷和關(guān)節(jié)炎引起的疼痛癥狀。但不能長(zhǎng)期使用,長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍等副作用。 2、對(duì)乙酰氨基酚:對(duì)乙酰氨基酚是一種非處方藥,可以緩解輕度至中度的疼痛,如頭痛、牙痛、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)痛等,但沒(méi)有消炎作用。老年人使用時(shí)需要注意劑量和使用方法,避免出現(xiàn)肝腎損傷等不良反應(yīng)。 3、曲馬多:曲馬多是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,適用于中重度疼痛的
3天前患者出現(xiàn)了著涼,隨后氣短較前明顯加重,伴有咳嗽、咳痰,咳出白色粘痰,食欲差并伴有雙下肢水腫,故在家屬的陪同下到我院就診。根據(jù)患者癥狀,考慮是心力衰竭,于是收治入院。入院后結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查,給予患者螺內(nèi)酯、氟桂利嗪,增加排尿量以改善心臟負(fù)擔(dān);給予厄貝沙坦,減少心室重塑,降低死亡風(fēng)險(xiǎn);給予頭孢哌酮舒巴坦抗感染、氨溴索止咳化痰。治療7天后,患者癥狀明顯改善,感染情況得到好轉(zhuǎn),故準(zhǔn)予出院。
患者64歲,因不慎扭到腰部,活動(dòng)受限來(lái)就診。根據(jù)患者的實(shí)際情況,以及腰部CT檢查,脊柱??茩z查及輔助檢查,明確診斷患者為T(mén)12椎體壓縮性骨折,腰椎間盤(pán)突出(L3/4、L4/5),L2、3椎體陳舊性壓縮骨折。治療上予以保守治療:臥硬板床休息,腰部制動(dòng),直線翻身,治以疏血通注射液活血化瘀、注射用氫溴酸高烏甲素通絡(luò)止痛治療,患處雙柏散外敷,烤燈照射,指導(dǎo)肢體及腰背肌功能鍛煉,防止并發(fā)癥。治療后患者腰部壓痛減輕,腰部活動(dòng)受限,雙下肢肌力可,一般情況可。
66歲男性2月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈,伴行走飄浮不穩(wěn)、夜間入睡困難,偶有眼前發(fā)黑。入院行相關(guān)檢查后,診斷為睡眠障礙、短暫性腦缺血發(fā)作,予以藥物抗血小板聚集、改善微循環(huán)、改善腦細(xì)胞代謝、調(diào)整睡眠等治療后,患者頭暈癥狀明顯好轉(zhuǎn),行走恢復(fù)正常。
67歲男性40天前出現(xiàn)尿頻、排尿困難,未就診。4小時(shí)前,患者癥狀加重,無(wú)法排尿,且伴有下腹疼痛及血尿。入院行彩超、血常規(guī)等檢查后考慮為尿潴留,留置尿管、抗感染治療一周并完善術(shù)前檢查后,對(duì)患者進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺切除手術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)后一段時(shí)間后患者恢復(fù)自主排尿,無(wú)肉眼血尿,偶有尿痛。
患者4天前午睡后出現(xiàn)頭暈,左側(cè)肢體麻木,以為是中午沒(méi)睡好導(dǎo)致,所以沒(méi)有引起重視。休息幾天后癥狀沒(méi)有緩解,于是來(lái)到我院就診。行腦部核磁等檢查后診斷為腦梗塞,給予抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、護(hù)胃、利尿、益氣活血等治療后,患者頭暈明顯好轉(zhuǎn),左側(cè)肢體麻木較前明顯好轉(zhuǎn)。
患者10個(gè)月前無(wú)明顯原因出現(xiàn)跛行,伴小腿皮膚發(fā)涼,并偶有足趾麻木感。1周前,癥狀加重后于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行下肢動(dòng)脈彩超檢查,結(jié)果顯示:雙下肢動(dòng)脈硬化,多處狹窄近閉塞。今為進(jìn)行進(jìn)一步診治來(lái)我院就診。入院行相關(guān)檢查后診斷為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,給予手術(shù)加藥物治療后,患者癥狀明顯好轉(zhuǎn),跛行消失。
老年人吃腺苷鈷胺片的好處有以下幾點(diǎn):1.補(bǔ)充維生素:腺苷鈷胺片是體內(nèi)維生素B12的活性形式,屬于一種維生素,在臨床可以以補(bǔ)充機(jī)體所需要的維生素B12,促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。2.治療
一老年男性,5天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)四肢末端麻木、蟻爬感,伴有夜間睡眠差,偶伴有針扎樣疼痛不適,且麻木的癥狀持續(xù)不緩解。今于我院完善檢查后診斷為腔隙性腦梗塞;周圍神經(jīng)病;睡眠障礙,予阿司匹林腸溶片以抑制血小板聚集,阿托伐他汀鈣片以調(diào)血脂,予通心絡(luò)膠囊益氣活血、通絡(luò)止痛,甲鈷胺膠囊、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),維持神經(jīng)、消化系統(tǒng)功能,艾司唑侖片抗焦慮、失眠,患者睡眠障礙得到改善,肢體麻木、蟻爬感癥狀消失,無(wú)針扎樣疼痛不適、麻木情況的發(fā)生。
1個(gè)月前患者出現(xiàn)右眼看東西模糊,左眼正常,當(dāng)時(shí)未引起重視,此后右眼視力逐漸下降,明顯影響生活,遂在家人的陪同下到我院就診。入院后完善相關(guān)檢查確診患者為右眼老年性白內(nèi)障,予以局麻下行右眼白超聲乳化抽吸術(shù)+人工晶體植入術(shù),術(shù)后予以抗生素滴眼液及復(fù)方托吡卡胺點(diǎn)眼治療,治療后患者右眼視力明顯提升,已好轉(zhuǎn)出院。