先天性髖脫位
3小時(shí)前患者在家跌倒,摔倒時(shí)右手肘先著地,當(dāng)即感到右肩部疼痛,不能活動(dòng),遂來(lái)醫(yī)院就診。讓患者躺下后,我檢查了他的右肩情況,檢查發(fā)現(xiàn)患者右肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形,壓痛明顯,右肩關(guān)節(jié)有空虛感,右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,右前臂活動(dòng)正常,右手的環(huán)指、小指有麻木感,遂讓患者住院治療。完善檢查后確診患者為右肩關(guān)節(jié)脫位,予以全麻下行右肩關(guān)節(jié)脫位手法整復(fù)術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后愈合良好。
患者,女,65歲,有慢性哮喘病史30+年,高血壓病6年,此次就診是因外傷不慎傷到右肩部,當(dāng)場(chǎng)右肩部腫脹畸形,被家屬送至我院。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查后診斷為右肩關(guān)節(jié)脫位,予以中藥治療(桃紅四物湯顆??诜?西藥治療(帕瑞昔布鈉注射)+右肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)治療后,病情得以緩解。
患者一天前騎車時(shí)不慎摔倒致左肩部疼痛,伴活動(dòng)受限,于是來(lái)到我院門診就在,門診完善左肩MRI檢查檢提示:肩袖損傷、肩鎖關(guān)節(jié)半脫位,遂住院進(jìn)行治療。完善檢查后診斷為左肩鎖關(guān)節(jié)脫位、左肩袖損傷、左側(cè)第4、5肋肋骨骨折、乙型肝炎小三陽(yáng)??紤]到患者目前肢體輕度受限,所以為患者進(jìn)行胸帶、鎖骨帶外固定治療。治療后患者的一般情況良好,疼痛較前明顯減輕,住院15天后好轉(zhuǎn)出院,繼續(xù)在家制動(dòng)治療。
1小時(shí)前患者下樓梯時(shí)不小心扭傷跌倒,直接從一層樓梯上摔下,當(dāng)時(shí)患者疼痛難忍,不能活動(dòng),于是家屬趕緊將患者送來(lái)我院就診。了解患者病情經(jīng)過(guò)后,我對(duì)患者進(jìn)行了體格檢查,發(fā)現(xiàn)患者右踝部關(guān)節(jié)腫脹畸形,外踝部壓痛明顯,可捫及異?;顒?dòng)及骨擦感,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,右下肢端血運(yùn)、感覺(jué)及活動(dòng)可,遂進(jìn)一步完善相關(guān)輔助檢查,最終確診為右外踝、后踝骨折并踝關(guān)節(jié)半脫位 ,予以手術(shù)治療后,患者好轉(zhuǎn)出院,目前定期復(fù)查中。
1小時(shí)前患者做農(nóng)活時(shí)不小心跌倒,當(dāng)時(shí)就感到右肩部疼痛難忍,不敢活動(dòng),隨后周圍人將患者扶起,并送來(lái)我院。入院后完善體格檢查提示右肩鎖部腫脹,局部壓痛,右肩鎖部可觸及琴鍵感,完善DR片結(jié)果顯示患者右肩鎖關(guān)節(jié)脫位,于是確診為右肩鎖關(guān)節(jié)脫位(Ⅲ度),予以手術(shù)治療后患者好轉(zhuǎn)出院。
1小時(shí)前因車禍傷致右肩部疼痛、腫脹、不敢活動(dòng),當(dāng)時(shí)無(wú)昏迷及惡心嘔吐;急來(lái)我院門診就診,DR示:右肩關(guān)節(jié)脫位。于是門診以“右肩關(guān)節(jié)脫位”收住入院治療。結(jié)合檢查結(jié)果,予右肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位貼胸固定術(shù),并且應(yīng)用活血止痛藥物。術(shù)后綜合評(píng)估病情后,準(zhǔn)予出院并指導(dǎo)功能鍛煉。
王先生在1天前騎車時(shí)不慎摔倒致左肩部疼痛,伴活動(dòng)受限。遂來(lái)我院就診,于是在門診以“左肩鎖關(guān)節(jié)脫位”收住入院進(jìn)一步治療。在經(jīng)過(guò)左肩MRI等相關(guān)檢查后,終于明確診斷,于是通過(guò)胸帶、鎖骨帶外固定,在經(jīng)過(guò)外固定等相關(guān)治療后,王先生左肩鎖關(guān)節(jié)處輕壓痛,壓之無(wú)彈跳,右側(cè)胸部輕壓痛,四肢肌力V級(jí),自述沒(méi)有其他不適感。于是王先生要求出院,遂準(zhǔn)予辦理出院。
1小時(shí)前不慎因外傷傷及左肩部,當(dāng)即疼痛畸形不敢活動(dòng),繼而局部腫脹,遂急來(lái)我院就診,經(jīng)拍片示:左肩關(guān)節(jié)骨折脫位;為進(jìn)一步治療,于是門診以“左肩關(guān)節(jié)骨折脫位”收住入院治療。結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果,排除患者手術(shù)禁忌,在全身麻醉行左肩關(guān)節(jié)手法復(fù)位貼胸固定,術(shù)后患者安返病房,給予中藥消腫方活血化瘀消腫止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,現(xiàn)患者病情好轉(zhuǎn),予以出院,定期來(lái)我院復(fù)查。
患者男,54歲在晨跑時(shí)未及時(shí)躲避掉落的樹(shù)枝,傷及左肩部及左胸部,頓時(shí)出現(xiàn)腫脹、疼痛、左臂活動(dòng)受限,自感情況不妙,來(lái)院就診。結(jié)果被診斷為肩鎖關(guān)節(jié)脫位,根據(jù)病情予以肩關(guān)節(jié)切開(kāi)復(fù)位及內(nèi)固定手術(shù)+頭孢呋辛抗感染+銀杏達(dá)莫、小牛血去蛋白,改善血液循環(huán),預(yù)防栓塞等對(duì)癥藥物治療后,病情得以緩解。
患者1小時(shí)前不幸發(fā)生車禍,傷及右肩及頭面部等全身多處,當(dāng)即感頭面部疼痛,右肩部腫脹疼痛伴活動(dòng)受限,右手指麻木不適等癥狀,隨即來(lái)我院就診。完善相關(guān)檢查后,以“多發(fā)外傷”收住我科治療。結(jié)合相關(guān)檢查,并且在與患者及其家屬溝通并征得同意后,予以面部清創(chuàng)縫合術(shù)、右肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位懸吊貼胸外固定術(shù),術(shù)后消炎對(duì)癥治療、活血藥物治療,并定期觀察。治療后患者病情好轉(zhuǎn)出院。