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多發(fā)性硬化
多發(fā)性硬化
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多發(fā)性硬化診斷
還要通過誘發(fā)電位的檢測,來輔助證實亞臨床的病變性改變以及頭顱的影像學檢測,尤其是頭顱的核磁共振檢測,是能夠明確多發(fā)性硬化癥空間多發(fā)性的重要手段,還要結(jié)合患者的病史,疾病發(fā)展的過程以及頭顱影像學電生理檢查的結(jié)果以及腦脊液腰穿結(jié)果,就可以初步的診斷患者是否患有多發(fā)性硬化了,一旦被確診為患有多發(fā)性硬化,是需要到正規(guī)的醫(yī)院進行系統(tǒng)的治療的,以免耽誤病情。多發(fā)性硬化的診斷標準,主要就是通過腦脊液的檢測,對診斷多發(fā)性硬化癥,是必不可少的一個檢測。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-09-03
多發(fā)性硬化診斷
多發(fā)性硬化的診斷,主要還是要結(jié)合患者的病史,臨床癥狀,體征,同時要借助一些輔助檢查才可以確定。其中比較重要的輔助檢查包括有磁共振,誘發(fā)電位,腦脊液寡克隆帶等方面的檢查。同時要排除其他疾病而導致的。在確定診斷的時候一定要注意以下幾點,第一個就是影像學檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)病灶的數(shù)目是比較多的,而且病灶的活動性和病的特點呈現(xiàn)時間上或者是空間上多發(fā)。第二個就是要進行實驗室方面的檢查,比如要進行自身抗體,抗o,血沉等方面檢查排除其他原因而導致的,才可以確定診斷。
楊書文
主任醫(yī)師
125次觀看數(shù)
2020-09-03
多發(fā)性硬化自愈
良性型多發(fā)性硬化預后較好,起病15年后尚無明顯功能障礙;但無論何種預后,多發(fā)性硬化都不能自愈。大多數(shù)多發(fā)性硬化患者預后較好,可存活20到30年。
楊書文
主任醫(yī)師
124次觀看數(shù)
2020-09-03
如何預防多發(fā)性硬化
預防多發(fā)性硬化就是要防止多發(fā)性硬化的復發(fā): 一、西醫(yī)治療,主要是免疫抑制劑,包括硫唑嘌呤、小溪、他克莫司等,通過抑制免疫 使他的抗菌的免疫功能得到抑制,復發(fā)就減少,用免疫抑制藥物同時有一些副作用,甚至引起腫瘤細胞的活躍但可能會引起肝功能損傷,骨髓造血抑制等副作用; 二、中醫(yī)治療,改善患者的各種癥狀及免疫功能、幫助髓鞘修復等,降低復發(fā)率。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-06-05
多發(fā)性硬化能活多久
如果患者得到了家屬的精心照顧,這些患者又通過藥物進行積極治療,并且治療的效果也比較好,此類患者的壽命可能就不會受到明顯的影響。多數(shù)患者可能是因為存在肺部感染或者敗血癥、吸入性肺炎、褥瘡等疾病,導致患者生命出現(xiàn)危險。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-09-03
多發(fā)性硬化鑒別診斷
診斷要點是,發(fā)病大多是青少年,反復發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)病癥。主要見于腦干、小腦、脊髓和視神經(jīng),有明顯緩解與復發(fā)。每次復發(fā)除有原來的癥狀重現(xiàn)之外,還添加新的病癥。腦脊液蛋白增多,IgG指數(shù)增高,寡克隆IgG帶陽性,誘發(fā)電位和MRI的陽性表現(xiàn).本病應該和視神經(jīng)脊髓炎相鑒別,可以從以下幾點區(qū)分急性播散性腦脊髓炎和多發(fā)性硬化。一、臨床上的話,急性播散性腦脊髓炎多是表現(xiàn)為共濟失調(diào)、頭痛、嘔吐、抽搐、發(fā)作、意識障礙。二、雖然中樞的腦脊液蛋白可以增高,但是寡克隆帶常陰性。三、腦脊液電泳,發(fā)現(xiàn)球蛋白的成分在患者當中有減少,但是在急性播散性腦脊髓膜炎的患者當中高一些。影像學表現(xiàn),它的出現(xiàn)比較晚,病灶可以消失。但是神經(jīng)脊髓炎,可能會遺留較多的病灶。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-09-03
多發(fā)性硬化磁共振表現(xiàn)
MS在磁共振上表現(xiàn)為雙側(cè)腦室旁、皮層及皮層下、腦橋、側(cè)橋臂、延髓、小腦可見多發(fā)圓形或卵圓形病灶。MRI可以早期發(fā)現(xiàn)MS的病灶,是診斷MS最重要的輔助檢查手段,重復的MRI掃描可以幫助尋找時間多發(fā)和空間多發(fā)的證據(jù)。增強后呈輕度環(huán)形、開環(huán)樣強化。
楊士偉
主任醫(yī)師
140次觀看數(shù)
2020-09-03
多發(fā)性硬化多久會復發(fā)
因每次多發(fā)性硬化的復發(fā)都會對患者造成一定的傷害,因此應該積極地預防多發(fā)性硬化的復發(fā),建議緩解期使用一些藥物,像β干擾素、特立氟胺等,都可以有效的減緩多發(fā)性硬化患者的復發(fā)。多發(fā)性硬化多久復發(fā),主要取決于患者疾病的起病年齡,還有患者疾病的嚴重程度,和是否使用緩解期的用藥。一般多發(fā)性硬化的患者,在起病的初期,復發(fā)的頻率相對會高一些,在五年以后可能復發(fā)的次數(shù)會相對的減少一些。
楊書文
主任醫(yī)師
390次觀看數(shù)
2020-09-03
多發(fā)性硬化吃什么藥好
多發(fā)硬化,在飲食上面和治療方面有很大的聯(lián)系性,如果說在恢復期間,患者飲食無明顯特異性,但是由于多發(fā)性硬化需要長期口服抑制免疫藥物或者是激素口服,所以說要吃一些細軟、好消化的食物,對辛辣的食物刺激胃腸道的藥物食物是最好別吃。它的臨床的分型分為逐漸進展型、反復發(fā)作型、急性惡化型,它主要的恢復的情況,看它的類型而定,如果說反復發(fā)作型的,一般的情況下,是不留后遺癥狀,但是反復的發(fā)作。多發(fā)性硬化是屬于一種脫髓鞘疾病,是自身免疫性疾病的一種,一般的情況下女性發(fā)病相對比男同志發(fā)病的幾率相對比較大。
楊書文
主任醫(yī)師
226次觀看數(shù)
2020-09-03
多發(fā)性硬化能治好嗎
因為多發(fā)性硬化容易復發(fā),在緩解期預防復發(fā)非常重要,因此緩解期目前采用的是免疫修飾治療,這方面藥物很多,國外研究比較深入,常用的有干擾素,還有口服的藥物如特立氟胺、芬戈莫德、BG-12即富馬酸二甲酯,但很遺憾的是目前這類藥物在國內(nèi)比較少,目前國內(nèi)只有干擾素倍泰龍這一種,特立氟胺馬上也要進入中國市場,但是這種藥相當昂貴。治療主要分急性期治療和緩解期治療,急性期治療是多發(fā)性硬化在一次發(fā)作的時候,一般采用大劑量激素沖擊治療,常用的是甲基強的松龍沖擊治療,如果患者用激素治療有禁忌,可以采用丙種球蛋白治療,如果患者激素效果不好,也可以采用血漿置換治療,一般急性期首選是用大劑量激素沖擊治療。多發(fā)性硬化可以治療,但是完全治愈的可能性比較低。
楊鐵生
主任醫(yī)師
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2020-09-03
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