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膀胱癌怎樣行膀胱灌注
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,膀胱癌由于其臨床特點(diǎn)是比較容易復(fù)發(fā)的一種惡性腫瘤。膀胱灌注化療的周期,對(duì)于中危的非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌切除術(shù)后進(jìn)行24小時(shí)即刻膀胱灌注外,需要進(jìn)行后續(xù)早期膀胱灌注,術(shù)后第二個(gè)月每周一次,持續(xù)灌注4~8周,術(shù)后3~12個(gè)月每月灌注一次,維持膀胱灌注6~12次,對(duì)于低危的非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即刻灌注化療后,可以不再進(jìn)行后續(xù)的膀胱灌注治療。做完膀胱癌手術(shù)以后進(jìn)行膀胱內(nèi)灌注的化療,是能夠很好的預(yù)防非侵潤(rùn)性膀胱腫瘤的方法。
何峰
主任醫(yī)師
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2022-04-25
膀胱癌術(shù)后必須灌注嗎
膀胱癌患者在做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后,病理證實(shí)為膀胱癌,再做個(gè)膀胱灌注治療是標(biāo)準(zhǔn)的方案。在進(jìn)行灌注治療過(guò)程中,每12周需要復(fù)查膀胱鏡檢查,術(shù)后灌注治療的次數(shù)大概在24次左右。如果是使用化療藥物,如吉西他濱、絲裂霉素、塞替派、表柔比星等,則術(shù)后48小時(shí)即可灌注第一次,以后每周灌注一次,連續(xù)八周,再改為兩周灌注一次,連續(xù)六周。
何峰
主任醫(yī)師
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2022-04-25
膀胱癌灌注什么藥最貴
對(duì)于膀胱癌這種疾病是一種嚴(yán)重危害健康的疾病,疾病輕微時(shí)期可以使用中藥、西藥進(jìn)行治療,但是往往病情嚴(yán)重的時(shí)候,就應(yīng)選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療,手術(shù)治療之后需要灌注治療,下面主要給大家介紹一下膀胱癌灌注藥有哪些。膀胱癌是一種由于膀胱內(nèi)細(xì)胞產(chǎn)生癌變而引發(fā)的一種泌尿系統(tǒng)疾病,近年來(lái)發(fā)病率不斷增高,患者通常表現(xiàn)出排尿困難,血尿,消瘦等癥狀。治療膀胱癌灌注的藥物有:噻昔哌,絲裂霉素C,表阿奇霉素等,常用生物制劑有:BCG,干擾素,白介素-患者需要根據(jù)自己的病情,選擇適合自己的灌注藥物進(jìn)行治療,這樣才會(huì)有更好的效果和作用,同時(shí)還需要注意到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行化療治療,才會(huì)避免出現(xiàn)更多的副作用,在化療期間,還需要服用一些中藥緩解化療帶來(lái)的副作用,這樣會(huì)有更好的治療效果,也會(huì)提高患者的免疫力。
何峰
主任醫(yī)師
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2022-04-25
膀胱癌灌注化療的反應(yīng)
癌癥治療方法有很多種,其中膀胱癌治療方法中使用灌注化療比較常見,雖然灌注化療治療膀胱癌之具有一定作用的,到那時(shí)相繼會(huì)出現(xiàn)多種的副作用,下面主要給大家介紹一下 膀胱癌灌注化療有副作用嗎。如果說(shuō)第一次膀胱癌灌注化療的效果比較的好,那么在后面幾次的過(guò)程當(dāng)中患者可以不用按期的去醫(yī)院進(jìn)行灌注,但是就算是這樣患者自己也要按時(shí)的服用一些藥物,這樣的話才能讓第一次灌注化療的一個(gè)效果達(dá)到最佳的一個(gè)狀態(tài),而且在第一次關(guān)注化療的一個(gè)過(guò)程當(dāng)中費(fèi)用可能會(huì)在1000元左右,這個(gè)費(fèi)用真對(duì)于現(xiàn)在的一個(gè)家庭情況來(lái)講是比較寬裕的,如果說(shuō)患者進(jìn)行住院灌注化療的話,那么再加上住院費(fèi)可能就是一筆不小的費(fèi)用,可能在之后的治療過(guò)程當(dāng)中患者會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)生的費(fèi)用,而讓自己的情緒一直處于緊繃的狀態(tài)。2004年WHO《泌尿系統(tǒng)及男性生殖器官腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)》中尿路系統(tǒng)腫瘤組織學(xué)分類中膀胱癌的病理類型包括膀胱尿路上皮癌、膀胱鱗狀細(xì)胞癌、膀胱腺癌,其他罕見的還有膀胱透明細(xì)胞癌、膀胱小細(xì)胞癌、膀胱類癌。
何峰
主任醫(yī)師
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2022-04-25
膀胱癌灌注后疼痛原因
膀胱癌灌注后小肚子隱痛的緩解方法如下:對(duì)輕度疼痛的患者,大部分服用止痛藥治療后可較好緩解。保留膀胱的膀胱癌手術(shù)只是切除了病灶,并沒(méi)有徹底的清除癌細(xì)胞,術(shù)后還需要進(jìn)行化療灌注來(lái)預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的可能,主要是通過(guò)局部注射抗生素類液體進(jìn)行抗炎治療,操作過(guò)程中難免會(huì)刺激術(shù)后新增的組織粘膜引起腫脹和疼痛,建議多喝水,局部熱敷腹部,緩解疼痛。膀胱灌注是膀胱癌術(shù)后局部放療方法,用一次性導(dǎo)尿管把配置好的,一定濃度的化療藥或卡介苗注入膀胱內(nèi),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間自然排出,膀胱灌注的危害有以下幾方面:
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
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2022-04-25
膀胱癌灌注后疼痛怎么辦
膀胱內(nèi)灌注化療,有可能會(huì)導(dǎo)致膀胱的疼痛,主要是由于藥物的刺激所引起的,對(duì)于疼痛表現(xiàn)比較明顯的,可以考慮使用止痛藥物緩解癥狀,另外對(duì)于下腹部進(jìn)行熱敷,也可以減輕疼痛。通過(guò)患者大量飲水,適當(dāng)?shù)谋3謧€(gè)人清潔衛(wèi)生,然后使用一些抗生素,以及加上對(duì)抗尿頻,尿急,尿痛等刺激癥狀的藥物,基本上是可以很好的控制。必要時(shí)暫停灌注或者延長(zhǎng)灌注的時(shí)間,這種情況僅適用于患者劇烈疼痛,根本無(wú)法耐受膀胱灌注這個(gè)操作,可以先暫停膀胱灌注,等待化學(xué)性膀胱炎逐漸恢復(fù)或者疼痛逐漸減輕以后,再進(jìn)行規(guī)律的膀胱灌注。
何峰
主任醫(yī)師
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2022-04-25
膀胱癌灌注用什么藥?
膀胱癌術(shù)后行膀胱內(nèi)灌注化療的藥物常選擇的有吡柔比星、表柔比星、多柔比星、羥喜樹堿、絲裂霉素、吉西他濱等等,膀胱灌注化療的效果與尿液的pH值、化療藥物作用時(shí)間、化療藥物的劑量和化學(xué)藥物的濃度都相關(guān),其中化療藥物的濃度比化療藥物作用時(shí)間更為重要,一般通過(guò)導(dǎo)尿管灌入膀胱后保留0。5-2小時(shí)。這些藥物用生理鹽水50~60毫升稀釋后,對(duì)膀胱內(nèi)進(jìn)行灌注,一般都是每周灌注一次,8次后改為每月灌注一次,要持續(xù)1~2年。目前常用的藥物有絲裂霉素、多柔比星、羥基喜樹堿、表柔比星、吡柔比星以及卡介苗和澤菲等,這些藥物都有自己的特點(diǎn),如果一組藥物使用不好,可以采用另一種藥物。
何峰
主任醫(yī)師
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2022-04-25
膀胱癌灌注選什么好
膀胱癌灌注藥物有很多種,最常見的有絲裂霉素、多柔比星、羥基喜樹堿、表柔比星、卡介苗、吉西他濱等。也有很多人使用卡介苗,因?yàn)榭ń槊鐚?duì)于一些高危非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的治療效果會(huì)更理想,但是它容易出現(xiàn)發(fā)熱、出血性膀胱炎等。對(duì)于非肌層浸潤(rùn)的膀胱腫瘤的患者,術(shù)后的膀胱灌注化療是重要的治療手段之不同的臨床診療指南所推薦的藥物大致相同。
何峰
主任醫(yī)師
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2022-04-25
膀胱癌灌注預(yù)防復(fù)發(fā)率
膀胱腫瘤大多是惡性程度相對(duì)較低的腫瘤,也就是非肌層浸潤(rùn)性的。一般來(lái)說(shuō)卡介苗灌注十年的復(fù)發(fā)率是最低的,不到20%,然后各種化療藥物的效果和腫瘤的敏感性不一樣,復(fù)發(fā)率也是不同,大概30%左右。粘膜浸潤(rùn)為T粘膜浸潤(rùn)為T肌層浸潤(rùn)為T膀胱浸潤(rùn)為T根據(jù)病理細(xì)胞學(xué)變化,膀胱癌按病理細(xì)胞學(xué)變化可分為高等級(jí)尿路上皮癌和低等級(jí)尿路上皮癌。
何峰
主任醫(yī)師
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2022-04-25
膀胱癌患者如何做灌注治療?
膀胱癌是非常常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤,非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者接受了經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后,通常都需要膀胱灌注治療。膀胱灌注化療屬于腔內(nèi)化療的一種,先將導(dǎo)尿管順尿道插至膀胱,然后將化療藥物注入膀胱內(nèi),并使化療藥物在膀胱內(nèi)保留1/2~2小時(shí)(視不同藥物而定,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同藥物告知患者具體要保留多少時(shí)間)。(四)不良反應(yīng) BCG灌注后可能發(fā)生以下不良反應(yīng):膀胱炎,排尿困難,肉眼血尿,流感樣癥狀,發(fā)熱,夜間盜汗,肺炎,乏力,關(guān)節(jié)痛,肉芽腫性前列腺炎,附睪睪丸炎,膀胱容量減少,反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大,BCG導(dǎo)致的敗血癥。
何峰
主任醫(yī)師
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