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空腹血糖13只能基本判斷為糖尿病，但不能確定是幾型糖尿病。糖尿病診斷，一般一型和二型有明確鑒別方式。一型糖尿病多發(fā)于青少年，發(fā)病也比較急，三多一少的癥狀明顯，體型方面偏于消瘦。 二型糖尿病多發(fā)于40歲中年人，發(fā)病較為緩慢，癥狀也比較輕微，甚至沒有任何癥狀。這類糖尿病患者往往體型偏向肥胖，只要沒有誘因，就不會有酮癥酸中毒的情況。想要確定糖尿病屬于哪一型，去醫(yī)院做檢查結果最準。

傷口長時間不愈合，不一定是糖尿病的前兆，應該去醫(yī)院做血糖和尿糖來判斷是否患有糖尿病。當然，日常飲食是有可能會影響到傷口愈合的，比如經(jīng)常吃一些辛辣、刺激性的食物，進食優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)過少，有可能會導致受傷后傷口愈合非常緩慢的情況，最好到醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查。而如果并沒有被診斷糖尿病的患者，出現(xiàn)了煩渴，多飲，多尿等情況的時候，也往往提示患者血糖出現(xiàn)了問題，應該積極的進行降糖處理。

糖尿病是慢性疾病，糖尿病的病人如果血糖控制欠佳，尤其在血糖升高的時候，一般感染或外傷以后傷口不太容易愈合，主要由于高糖環(huán)境不利于傷口內(nèi)部組織的愈合，容易導致糖尿病足。白塞氏病是一種多系統(tǒng)、多器官受累的全身性疾病，基本病理改變是血管炎，臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的口腔潰瘍、眼葡萄膜炎、生殖器潰瘍?nèi)?lián)征以及關節(jié)炎、多發(fā)性血管阻塞、皮膚、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)。患有糖尿病的患者，身體內(nèi)有一種高血糖的癥狀，而血糖高的環(huán)境有利于各種細菌的生長繁殖，容易導致傷口蔓延惡化，體內(nèi)含有大量的細菌，會使傷口長時間不愈合，并且發(fā)生感染。

糖尿病產(chǎn)婦便秘可以喝香蕉奶昔。香蕉里面含有大量的礦物質(zhì)以及豐富的維生素，香蕉里面的鎂和鉀含量非常多，可以很好的改善以及解決糖尿病產(chǎn)婦便秘的現(xiàn)象，因此可以適當?shù)暮纫恍┫憬赌涛?。糖尿病產(chǎn)婦日常生活中要注意低糖飲食，不要吃糖分含量太高的食物，并且要注意適當?shù)淖鲆恍┹p柔緩慢的運動，要注意飲食營養(yǎng)豐富，多吃新鮮的蔬菜和水果。

妊娠合并甲減和妊娠期甲減是一個意思，指發(fā)生在妊娠期間的甲狀腺功能減退癥。這種病癥是因為甲狀腺激素合成級分泌減少，或者是其生理效應不足，從而導致機體代謝降低的一種癥狀。 按照其病因一般分為原發(fā)性、繼發(fā)性、周圍性甲減三類。這種疾病關鍵在于及時的發(fā)現(xiàn)，及時補充左甲狀腺素鈉片。如果孕婦一旦發(fā)現(xiàn)這種疾病，需要盡早就醫(yī)，及時應對治療，積極配合醫(yī)生即可。

糖尿病腎病患者的血壓應該控制在什么水平 糖尿病腎臟的患者我們建議患者要強化降壓，因為高血壓它能夠加重我們糖尿病腎臟的一個進展，它是糖尿病腎病的一個進展的風險因素。糖尿病腎病的患者的血壓控制在高壓在140以下的，那么他進展到糖尿病腎病，他的腎功能的下降可以是每年下降1%，但是如果他的血壓控制是在140毫米汞柱以上的，那么這個時候，他腎功能的下降是可以達到每年下降13%，所以這個下降的差別是顯而易見的。 其次高血壓當他沒有控制好的時候，他會增加我們心血管事件的一個發(fā)生，如果說糖尿病腎病的患者，他長期合并了高血壓，沒有控制在標準的范圍內(nèi)，那么在這種情況下，他的心血管疾病的發(fā)生率也是合并了20%-30%的。我們知道心血管事件與我們的死亡是非常相關的，所以對于糖尿病腎病的患者，我們不光要求他的血壓能夠達到140/90毫米汞柱以下，我們還要求要強化到130/80毫米汞柱以下。

糖尿病視網(wǎng)膜病變分1到6期，非增殖期是三期以內(nèi)，眼底只是有一些血管異常或滲出，沒有很顯著的視網(wǎng)膜的病變。三期往上會產(chǎn)生動靜脈之間的異常血管、導致整個玻璃體的積血、導致視網(wǎng)膜增殖。病變發(fā)展到第五期到六期的時候。對視網(wǎng)膜的病變的治療變得非常棘手和困難了。所以主要治療集中在四期之前，主要是一個是激光，一個是眼球內(nèi)注藥。一、激光的治療達到的視網(wǎng)膜，和脈絡膜的區(qū)域，這部分的視網(wǎng)膜和脈絡的區(qū)域喪失了功能，整個全視網(wǎng)膜會導致患者夜間視物功能質(zhì)量下降，夜視力非常差。但是做球內(nèi)激光注射可以滅掉這個眼球，視網(wǎng)膜表面和脈絡膜表面的異常新生血管，將抗VEGF藥抑制這個新生血管的生成。并沒有損傷視網(wǎng)膜的功能，所以患者的夜視力會比較好。二、球內(nèi)注藥的價格會比較昂貴，現(xiàn)在目前都是自費激光治療，可以能夠在簡便，少花錢的基礎上給患者一樣的治療效果。

中國成人二型糖尿病糖化血紅蛋白控制目標如下： 1、新患者沒有并發(fā)癥，低血糖風險，體重增加風險，無需藥物干預，糖化血紅蛋白的目標是小于6%。 2、年齡小于65歲，沒有得慢性并發(fā)癥，控制的目標是小于6.5%。 3、患者年齡小于65歲，口服降糖藥物治療血糖控制欠佳，需連用胰島素，或者年齡大于65歲，臟器功能良好，沒有低血糖的風險，預期生存的壽命大于15年，糖化血紅蛋白控制的目標是小于7%。 4、年齡大于65歲，生存期是5到15年，并有心血管疾病，有心血管高風險，糖化血紅蛋白的目標是小于7.5%。 5、年齡大于65歲，預期的生存期是5到15年，糖化血紅蛋白的控制目標是小于8%。 6、年齡大于等于65歲，治療的方案實施有困難，控制目標放松到9%以下。

糖尿病酮癥酸中毒昏迷，它主要就是由于血糖過高，胰島素缺乏所引起的。這時候如果這個患者，昏迷的患者來就診我們就可以給他測一個血糖，如果血糖很高然后化驗尿常規(guī)，尿酮體是陽性的那我們就考慮他這個昏迷，可能是糖尿病酮癥酸中毒所致的，如果我們測的血糖不高血糖可能是二點幾三點幾，我們考慮他這個昏迷的發(fā)生，不是由于酮癥酸中毒，而是由于低血糖昏迷，所以說糖尿病酮癥酸中毒昏迷和低血糖的昏迷，這還是很好鑒別的，但是我們要有這方面的思路，有昏迷的患者，一定要鑒別這兩個是低血糖引起的還是酮癥酸中毒引起的，如果酮癥酸中毒引起的，我們就要啟動，胰島素和補液的治療，低血糖引起的正好相反，我們要補充葡萄糖，來糾正低血糖引起的昏迷，所以這兩個是不同的治療方法。

如果有嚴重的冠心病，那么搭橋往往是首選的，尤其是他的多支血管都有病變或者很嚴重的像左主干病變、分叉的病變等等，那么它不是禁忌癥反而是適應癥，做搭橋要比放支架遠期效果還要好。所以有糖尿病的老年病人，如果有了冠心病，血管比較嚴重，病變比較嚴重，首選的還是搭橋。搭橋手術相對來說是很安全的、很成熟的一個手術，它都是最初級的醫(yī)生來做的，因為它不需要打開心臟到里面，然后再去縫縫補補或者是做各種其他的，它只是一個血管吻合技術，是在顯微鏡下放大得很清楚，然后去吻合，所以是一個熟練工種。