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前置胎盤終止妊娠的時(shí)機(jī)：一，出血量大甚至休克，為挽救孕婦生命，無須考慮胎兒情況應(yīng)立即終止妊娠；二，出現(xiàn)胎兒窘迫等產(chǎn)科指征時(shí)，胎兒已可存活，可行急診手術(shù)；三，臨產(chǎn)后診斷的前置胎盤，出血量較多，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能分娩者也應(yīng)終止妊娠；四，無臨床指征的前置胎盤，根據(jù)類型決定分娩時(shí)機(jī)，合并胎盤植入者可于妊娠36周及以上擇期終止妊娠；完全性前置胎盤可在妊娠37周及以上擇期終止妊娠；邊緣性前置胎盤可于38周及以上擇期終止妊娠；部分性前置胎盤，根據(jù)胎盤遮蓋宮頸內(nèi)口情況，適時(shí)終止妊娠。

如果情況比較危急，出現(xiàn)了腹腔里大量出血，這種情況大多數(shù)會(huì)選擇開腹手術(shù)，因?yàn)闋砍兜揭恍┘本人幤返氖褂?，還有血液制品的使用，這種情況下花費(fèi)一般會(huì)比較多，可能花費(fèi)大約是在15000元-20000元左右。具體花費(fèi)多少是根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度、輸血的多少以及急救的情況而定。

如果有嚴(yán)重的妊娠期并發(fā)癥和合并癥，比如嚴(yán)重的妊娠期高血壓疾病，子癇前期，糖尿病，血糖控制不佳等等的因素，讓我們是需要提前終止妊娠的終止妊娠的方式，也要根據(jù)病人，孕婦本人和胎兒的情況來進(jìn)行綜合的判斷。幫助胎兒分娩，另外，對于有手術(shù)的適應(yīng)癥的病人，比如瘢痕子宮，比如一些嚴(yán)重的妊娠期的合并癥以及并發(fā)癥的病人，我們可以通過剖宮產(chǎn)來終止妊娠。如果對于妊娠期間一切檢查都正常的女性來說，我們建議是在妊娠40周，也就是預(yù)產(chǎn)期之后的一周左右來進(jìn)行催產(chǎn)和引產(chǎn)，也就是說人工的終止妊娠，人工的終止妊娠的方式，我們首先采取促宮頸成熟之后呢，可以采取縮宮素等等的藥物來摧殘以及引產(chǎn)。

根據(jù)超聲分型，建議早期診斷、早期終止、早期清楚，治療方法包括藥物治療（甲氨蝶呤）、子宮動(dòng)脈栓塞、手術(shù)治療等，術(shù)后需要定期監(jiān)測血HCG及婦科超聲。瘢痕妊娠是指受精卵在前次剖宮產(chǎn)子宮瘢痕部位著床，常見于剖宮產(chǎn)瘢痕愈合不良，子宮切口感染、子宮切口發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥等情況。早期可能出現(xiàn)陰道出血、下腹微痛等不適，中晚期可能出現(xiàn)大出血、兇險(xiǎn)性前置胎盤、子宮破裂等風(fēng)險(xiǎn)。

瘢痕妊娠不是一種正常的懷孕，是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜環(huán)境不好，引起孕囊的異位著床，瘢痕部位由于血供比較少，而且比較薄，如果孕囊種植在這個(gè)地方，隨著孕周的發(fā)展會(huì)引起出血及胎盤植入，嚴(yán)重的時(shí)候需要切除子宮。因此在早孕期如果既往做過剖宮產(chǎn)的孕婦，在查體的時(shí)候一定要做b超明確一下孕囊的位置，及時(shí)發(fā)現(xiàn)瘢痕妊娠并進(jìn)行治療，因?yàn)轳：廴焉锇l(fā)現(xiàn)的越早，治療的效果是越好的，發(fā)現(xiàn)的晚瘢痕植入的比較厲害，那么可能就需要做宮腹腔鏡來進(jìn)行治療。目前隨著剖宮產(chǎn)率越來越高，很多女性在剖宮產(chǎn)以后會(huì)在子宮上形成一個(gè)瘢痕，再次懷孕要孩子的時(shí)候，如果孕囊長在這個(gè)瘢痕上，那么這種情況就叫瘢痕妊娠。

由于瘢痕處肌層菲薄，局部組織瘢痕性增生，隨著妊娠進(jìn)展，絨毛和子宮肌層粘連，植入，嚴(yán)重者可穿透子宮造成子宮破裂，是婦產(chǎn)科危及母兒安全嚴(yán)重疾病，一旦發(fā)現(xiàn)建議盡早終止妊娠，如少數(shù)孕晚期者嚴(yán)密評估下剖宮產(chǎn)分娩，做好大出血，切子宮，膀胱、腸管損傷修補(bǔ)心理準(zhǔn)備。"瘢痕妊娠是指孕囊、絨毛、胎盤著床于既往子宮瘢痕處。

妊娠期甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有：一、有高代謝癥候群，如怕熱，多汗，易饑，多食，消瘦。第二、血中ft3、ft4增高，psh低于0.1毫摩爾單位每升。符合兩項(xiàng)者即可診斷。其中，按照分度有：一、輕度甲亢，ft4最高水平，小于1.4倍正常值上限者。二、中度甲亢，ft4最高水平，大于1.4倍正常上限值。三、重度甲亢，有甲亢危象，甲亢性心臟病以及心力衰竭疾病等并發(fā)癥者。診斷注意事項(xiàng)：一、檢驗(yàn)試劑不同檢驗(yàn)正常值也不同，診斷應(yīng)根據(jù)本院的檢驗(yàn)值為準(zhǔn)。二、ft3、ft4不受碘攝入量和甲狀腺球蛋白變化的影響，故診斷價(jià)值不大，ft4水平可作為抗甲狀腺藥物療效的首選指標(biāo)。三、妊娠期單純tsh輕微低下，在0.1到0.5豪單位每升，并不能診斷為甲亢或亞臨床甲亢，炎癥，甲狀腺明顯腫大以及treb，促甲狀腺激素受體抗體陽性等，有助于鑒別診斷。

高危妊娠的因素有以下幾點(diǎn)：一、孕婦方面的因素，孕婦本身患有內(nèi)科疾病，如高血壓，心臟病，以及產(chǎn)科合并癥，如妊娠合并腎炎，妊娠期糖尿病，妊娠期高血壓；以及骨盆異常，骨盆狹窄，骨盆小，前置胎盤，胎盤早剝等；初產(chǎn)婦年齡大于35歲或小于16歲，孕婦體重小于45公斤或大于85公斤；孕婦有過不良生產(chǎn)史，如流產(chǎn)，異位妊娠，死產(chǎn)，死胎，新生兒死亡史者等。二、胎兒方面的因素，如胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，巨大兒，雙胎妊娠，胎位不正，胎兒臍帶繞頸，過期妊娠等。

高危妊娠是指懷孕時(shí)容易發(fā)生危險(xiǎn)的因素，例如孕婦年齡大于等于35周歲，而且孕婦過胖，或者是體重過輕，也可以是身高過矮，也可以是患有妊娠高血壓，妊娠糖尿病，或者是貧血等，都屬于高危妊娠。

高危妊娠是指孕婦在懷孕過程中出現(xiàn)高危的因素，可能會(huì)引起女性孕期或者在分娩時(shí)、產(chǎn)后出嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，或者影響到胎兒的正常發(fā)育。出現(xiàn)高危妊娠的女性就叫做高危孕婦，高危因素有以下幾方面：第一、孕婦的年齡在35歲以上或者在18歲以下。第二、指的是女性的身高低于145cm，在生孩子的過程中有可能會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)。第三、指的是孕婦血型是RH陰性，因?yàn)檫@種血型的人是比較少的。在生產(chǎn)過程中如果出現(xiàn)出血情況，輸血就比較困難，血液比較緊張。第四、指的是在懷孕、生產(chǎn)過程中有過剖宮產(chǎn)史或者不良孕產(chǎn)、合并嚴(yán)重的內(nèi)外科疾病，可能會(huì)造成風(fēng)險(xiǎn)的增加。