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異常子宮出血是怎么回事：正常女性月經(jīng)周期平均是28天加減7天，月經(jīng)期平均是4～5天，超過(guò)7天為異常。月經(jīng)量平均35毫升，超過(guò)80毫升，為異常。導(dǎo)致異常出血的原因很多，主要包括以下兩大類：第一類，器質(zhì)性病變引起的異常子宮出血。表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多，及月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血，包括子宮內(nèi)膜或?qū)m頸息肉出血、子宮腺肌病出血、子宮肌瘤異常子宮出血、惡性腫瘤以及子宮內(nèi)膜增生導(dǎo)致出血。第二類，非器質(zhì)性病變引起的異常子宮出血。如凝血功能異常、血管性血友病、血小板異常和白血病、排卵障礙、青春期圍絕經(jīng)期、多囊卵巢綜合癥、或高催乳素血癥導(dǎo)致的異常子宮出血，還有子宮內(nèi)膜病變，如炎癥、感染及血管畸形導(dǎo)致的出血。

再比如月經(jīng)頻率，正常月經(jīng)周期是21-35日；異常子宮出血是指正常月經(jīng)的周期頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長(zhǎng)度、經(jīng)期出血量中的任何一項(xiàng)，源自子宮腔的異常出血。如果月經(jīng)周期小于21日，就是月經(jīng)頻發(fā)；

二聯(lián)脈以心房疾病多見(jiàn)，任何器質(zhì)性心臟病均可發(fā)生，多見(jiàn)于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、心力衰竭等，伴隨胸悶、氣短。脈搏節(jié)律跟心跳節(jié)律一致，吸氣時(shí)略快，呼氣略慢的節(jié)律是正常脈律，其他節(jié)律異常的脈搏都屬于心律失常。比如房顫的時(shí)候，脈律絕對(duì)不規(guī)則其他的二聯(lián)律、三聯(lián)律，可以形成二聯(lián)脈搏、三聯(lián)脈搏，節(jié)律異常的脈搏都是指這兩個(gè)。

一般如果嬰兒出現(xiàn)肝功能異常，大部分沒(méi)有什么特別的表現(xiàn)，少部分的兒童會(huì)有精神或者是食欲不振，甚至極少數(shù)的患者會(huì)有肝腫大或者是鞏膜黃染。一般肝功能異常是有很多原因的，比較常見(jiàn)的就是生理性黃疸或者是病理性黃疸。

兒童患者如果患者肝功能有異常，則主要表現(xiàn)就是乏力，部分患者多有嗜睡的情況，另外對(duì)于部分兒童患者，由于患者肝功能變差，肝細(xì)胞壞死，會(huì)出現(xiàn)皮膚以及鞏膜的黃染。這種情況患者需要進(jìn)一步抽血查肝功能，看患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶有沒(méi)有升高，另外患者膽紅素有沒(méi)有升高。如果患者膽紅素升高而且值處于34.2umol/L以上，則多考慮是由于其他原因而引起的黃疸，首先需要看患者是以直接膽紅素升高為主，還是間接膽紅素升高為主。如果以直接膽紅素升高為主并且有堿性磷酸酶以及GGT的升高，此時(shí)多考慮是梗阻性因素，包括膽管內(nèi)的結(jié)石以及外生的淋巴結(jié)壓迫或者其他疾病引起患者膽管狹窄的情況。另外如果患者是以間接膽紅素升高為主，此時(shí)多考慮是由于肝細(xì)胞壞死而引起，患者需要進(jìn)一步的檢查以明確肝細(xì)胞壞死的病因，如是病毒性肝炎還是自身免疫性肝炎引起的。

現(xiàn)在常規(guī)做孕婦的甲狀腺功能篩查，甲狀腺功能異常最常見(jiàn)的是亞臨床甲減，表現(xiàn)為FSH升高。如果是孕期甲狀腺激素分泌過(guò)多，甲狀腺功能亢進(jìn)引起的，這種情況很可能會(huì)引起孕婦心慌，氣短，還容易出現(xiàn)情緒波動(dòng)大，容易疲勞等問(wèn)題。甲狀腺功能亢進(jìn)，主要表現(xiàn)為容易出汗，食欲亢進(jìn)，容易饑餓，體重反而減輕，情緒激動(dòng)，易暴燥，手抖等表現(xiàn)。

無(wú)論是哪種類型的子宮肌瘤出血，如果一直流血可以對(duì)癥治療，先給予止血藥物，比如云南白藥膠囊、致康膠囊等進(jìn)行止血，必要的時(shí)候也可以給予雌孕激素類藥物進(jìn)行止血。如果藥物止血效果不佳的情況下，只能采取手術(shù)治療，黏膜下子宮肌瘤多數(shù)是用宮腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)，同時(shí)給予刮宮止血，肌層的子宮肌瘤根據(jù)位置情況，可以采取子宮肌瘤核除術(shù)進(jìn)行止血。在口服藥物不好使的情況下可以采用肌肉注射，比如注射用血凝酶、縮宮素等促進(jìn)子宮收縮，減少出血。

由于肌瘤會(huì)影響宮腔內(nèi)的環(huán)境，從而影響胚胎的正常生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)懷孕前肌瘤大于三公分以上的女性，需要考慮行手術(shù)先將子宮肌瘤剝離，在術(shù)后半年沒(méi)有任何異常的情況下，才可以進(jìn)行正常備孕。有子宮肌瘤的女性在懷孕后一直陰道流血，可能是肌瘤影響受精卵的正常生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)，甚至引起胚胎停育。如果已經(jīng)確診是胚胎停育，需要盡快終止妊娠，可以進(jìn)行藥物流終止，也可以直接行人工流產(chǎn)終止妊娠。

子宮肌瘤的類型多種多樣，而且子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)也是多種多樣的，可以引起腹痛，陰道流血，貧血等。子宮肌瘤是否會(huì)引起子宮出血的癥狀，主要取決于子宮肌瘤的位置以及大小。第一，當(dāng)子宮肌瘤位于宮腔以內(nèi)或者宮頸管以內(nèi)，這樣在子宮肌瘤表面就會(huì)存在內(nèi)膜組織，這樣就會(huì)在女性來(lái)月經(jīng)時(shí)出現(xiàn)陰道流血。而由于局部的子宮肌瘤血流比較豐富，會(huì)使得子宮出血增多。第二，如果子宮肌瘤位于漿膜下肌壁間，對(duì)于子宮內(nèi)膜沒(méi)有產(chǎn)生明顯的壓迫，這樣就不會(huì)引起子宮出血的癥狀。對(duì)于引起明顯子宮出血癥狀的子宮肌瘤應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的切除，否則容易引起月經(jīng)量增多或者貧血感染等臨床癥狀。

在修復(fù)的過(guò)程中，可能有少量的陰道出血，屬于正常現(xiàn)象，一般情況下不會(huì)有太大的危險(xiǎn)性。大多數(shù)出血會(huì)持續(xù)7到10天，這是由于宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)后有創(chuàng)面，創(chuàng)面有修復(fù)的過(guò)程。如果出血的時(shí)間較長(zhǎng)，可以口服一些抗炎和止血的藥物對(duì)癥處理，但要是頻繁出血或者出血量太大，就要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷、治療。