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在蕁麻疹診斷的過程當(dāng)中還需要進(jìn)行鑒別診斷，如蚊蟲的叮咬、蕁麻疹樣的血管炎、過敏性紫癜、濕疹，各種原因?qū)е碌倪^敏以及某些傳染性疾病引起的皮疹等相鑒別。蕁麻疹的診斷，一般的蕁麻疹其實(shí)是不用檢查根據(jù)蕁麻疹特征性的臨床表現(xiàn)，皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，皮疹持續(xù)時(shí)間一般不超過24小時(shí)，按壓可以褪色，皮疹反復(fù)出現(xiàn)的改變就可以進(jìn)行診斷?；?yàn)檢查可以進(jìn)行血清抗核抗體、血清補(bǔ)體測定以及過敏原檢測等，如果考慮與寄生蟲等因素有關(guān)的可以進(jìn)行寄生蟲卵及影像學(xué)的檢查，對自身免疫性疾病引起的需要做相關(guān)的疾病檢測。

蕁麻疹是一種血管反應(yīng)性皮膚病，臨床以皮膚粘膜的局限性、瘙癢性、暫時(shí)性紅斑和風(fēng)團(tuán)為特征，診斷要點(diǎn)：第一、急性尋麻疹是突然發(fā)生的皮膚粘膜紅斑或是風(fēng)團(tuán)，常伴有瘙癢，少數(shù)伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛、惡心、嘔吐，甚至腹痛、腹瀉、胸悶、呼吸困難等等，單個(gè)風(fēng)團(tuán)常持續(xù)數(shù)分鐘到24小時(shí)，消退之后不留痕跡。第二、慢性蕁麻疹是指蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，病程超過六到八周的，皮膚劃痕癥可單獨(dú)發(fā)生或與其他類型的蕁麻疹同時(shí)存在，往往自覺局部的灼熱、瘙癢，搔抓之后出現(xiàn)與抓痕形態(tài)一致的線狀風(fēng)團(tuán)。第三、寒冷性蕁麻疹，與冷刺激有關(guān)。第四、膽堿能性蕁麻疹，是因運(yùn)動(dòng)發(fā)熱出汗以及情緒激動(dòng)引起的尋麻疹，皮癬特點(diǎn)是風(fēng)團(tuán)的直徑1到3毫米的小團(tuán)，周圍有明顯的紅暈，有時(shí)唯一的癥狀是皮膚有瘙癢而沒有風(fēng)團(tuán)。第五、血管性水腫又稱巨大性蕁麻疹，呈突然發(fā)生的局限性水腫，發(fā)生于夜間，持續(xù)數(shù)小時(shí)或兩到三天。

麻疹的診斷主要根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)比如持續(xù)性的發(fā)熱，有咽痛以及畏光，流淚，眼結(jié)膜紅腫等等表現(xiàn)，在口腔的粘膜處可以見到麻疹黏膜斑也是診斷的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)熱4天左右全身的皮膚出現(xiàn)有紅色的斑丘疹，出疹的順序?yàn)槎?，頸部，而后出現(xiàn)在軀干，最后在遍及四肢的手和足退疹后，皮疹脫痟并有色素的沉著，兩周前與麻疹的患者具有接觸史也是診斷的一個(gè)重要的因素，同時(shí)在早期的鼻炎分泌物中找到多核巨細(xì)胞和尿中能檢測出包涵體細(xì)胞也有助于早期診斷。

第一個(gè)是風(fēng)疹，風(fēng)疹一般前驅(qū)期比較短，全身癥狀比較輕，沒有黏膜斑，皮疹散在存在，而且顏色比較淡，一到兩天內(nèi)就可以退去，沒有色素沉著或脫屑。第二個(gè)是幼兒急疹，多見于嬰幼兒，突發(fā)高熱數(shù)日，熱退時(shí)出現(xiàn)散在的玫瑰色皮疹。第三個(gè)是猩紅熱，發(fā)熱咽痛一到兩天以后出現(xiàn)全身猩紅色針尖大小的皮疹，疹間皮膚充血，疹退后伴有大片脫皮。第四個(gè)是腸道病毒感染，這一個(gè)疾病引起的皮疹沒有特異性。第五個(gè)是藥物性皮疹，有近期的用藥史，停藥后皮疹不在發(fā)展而減退。

在飲食上盡量少吃辛辣刺激性食物例如：辣椒、花椒、胡椒、魚、蝦等，洗澡時(shí)水溫不宜過高，瘙癢時(shí)不要使勁的抓皮膚，以免引起皮膚的損傷造成感染。防止蕁麻疹的復(fù)發(fā)首先就要做到預(yù)防過敏的發(fā)生，在換季的時(shí)候盡量少出門，出門時(shí)穿上長衣、長褲，減少皮膚暴露在空氣中的概率最好戴上口罩，減少空氣中塵螨、動(dòng)物毛屑等可能引起過敏的物質(zhì)的吸入。如果在服用抗過敏藥物，在用藥的期間不宜喝酒。

另外在平時(shí)也要盡量避免接觸一些冷性的物品，比如患者盡量避免吃冰棒，或者是吃冷飲等等，也盡量避免使一些寒冷性的物體接觸皮膚，因?yàn)檫@樣也有可能誘發(fā)寒冷性蕁麻疹的發(fā)生。寒冷性蕁麻疹的發(fā)生，主要是患者出現(xiàn)在寒冷的環(huán)境，或者是由于特定的寒冷性的冷水接觸皮膚以后而造成的蕁麻疹。當(dāng)然平時(shí)也可以口服藥物進(jìn)行控制蕁麻疹的發(fā)生，通常情況下可以口服抗組胺藥物，比如可以口服鹽酸左西利嗪或者氯雷他定等。

孩子骨折手術(shù)后出現(xiàn)了蕁麻疹，可能是在手術(shù)當(dāng)中使用的藥物出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，這時(shí)候先停用可疑的藥物，到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑口服一些抗組胺的藥物，局部外用糖皮質(zhì)激素乳膏、爐甘石洗劑。在孩子發(fā)病期間，不要給孩子吃辛辣刺激的食物，也不要吃海鮮類的食物。如果蕁麻疹比較中可以使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

第一，是藥物的過敏，引起蕁麻疹的藥物有很多，如青霉素，磺胺類，利特靈和血清疫苗等等，通過免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹，而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素b1等藥物為組胺釋放物，能直接使肥大的細(xì)胞釋放組織胺引發(fā)蕁麻疹。第二，可能是由于食物引起的過敏反應(yīng)，如食物里含有特殊的蛋白質(zhì)的魚，蝦，蟹等等。第三，感染，細(xì)菌性的感染，病毒性的感染，真菌性的感染與寄生蟲。第四，可能是吸入了各種花粉或者是塵土，無論是哪一種過敏，最好是先找到過敏源盡量避免接觸。

在臨床上一般大多可能表現(xiàn)為特定的皮膚部位產(chǎn)生一定的風(fēng)團(tuán)，有的可能產(chǎn)生鮮紅色或者是蒼白色的一種外觀，皮膚顏色或者是少數(shù)的病人可能會(huì)出現(xiàn)一定的不同的差異。同時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)一定的瘙癢癥狀，而且如果出現(xiàn)了一定的系統(tǒng)性的表現(xiàn)，患者也會(huì)產(chǎn)生一定的全身不適或者是發(fā)熱等癥狀。蕁麻疹又叫做風(fēng)團(tuán)塊，這種情況主要是由于皮膚或者人體的黏膜小血管擴(kuò)張，以及滲出性的增加，從而出現(xiàn)了一定的局限性的水腫的反應(yīng)。

蕁麻疹是屬于一個(gè)皮膚的過敏反應(yīng)，農(nóng)村里面它叫“狗風(fēng)疙瘩”，它主要是我們機(jī)體接觸到對我們可能會(huì)產(chǎn)生致敏的致敏原之后，機(jī)體產(chǎn)生的一系列過敏反應(yīng)。出現(xiàn)了之后人會(huì)有極度的不舒服的感覺，就會(huì)不停的搔抓。主要表現(xiàn)是全身出現(xiàn)彌漫性的紅斑、風(fēng)團(tuán)，會(huì)讓我們覺得非常非常的瘙癢。