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小兒熱性驚厥
小兒熱性驚厥
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熱性驚厥附加癥
熱性驚厥綜合征是由熱性驚厥發(fā)展而來(lái),本病與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān),有可以發(fā)展成各種類(lèi)型的癲癇,積極治療預(yù)后良好。熱性驚厥是指由于急性發(fā)熱而誘發(fā)的全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,多發(fā)生于六個(gè)月至六歲,熱性驚厥附加綜合癥是指六歲之后仍有熱性驚厥發(fā)作或伴有無(wú)熱全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,或兼有其他發(fā)作形式的癲癇綜合癥,并排除了癥狀性癲癇。根據(jù)你的咨詢(xún),孩子的癥狀,可能是癲癇病的發(fā)作的情況,屬于熱痙攣,熱驚風(fēng)的癥狀,癥狀嚴(yán)重者,最好到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,兒科檢查一下血常規(guī),腦核磁共振成像,腦電圖,電解質(zhì),甲狀腺功能,心電圖,心臟彩超,胸片,肺CT,肝腎功能看看,根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療,
黃世昌
副主任醫(yī)師
208次觀看數(shù)
2022-04-13
什么是單純型熱性驚厥
單純性熱性驚厥的發(fā)生概率是非常高,它的發(fā)生率在75%到80%左右,也就是說(shuō)在我們常見(jiàn)的熱性驚厥發(fā)病的過(guò)程中,這個(gè)分型中占了有五分之四左右的孩子,都是為單純性熱性驚厥。在單純性熱性驚厥發(fā)病過(guò)程中,它這個(gè)年齡段我們正好處在常規(guī)發(fā)病年齡段,比如說(shuō)它常規(guī)的發(fā)病年齡正好處在6個(gè)月到5歲之間;第二個(gè)方面的因素,我們要看它這個(gè)臨床發(fā)作的表現(xiàn)形式,單純熱性驚厥的臨床發(fā)作它是全面性發(fā)作,所謂的全面性發(fā)作,就是說(shuō)它一開(kāi)始的發(fā)作就可能是個(gè)兩側(cè)大腦的起源,而不是來(lái)自與大腦的某一個(gè)病灶,部分孩子的發(fā)作可能表現(xiàn)為失神發(fā)作為主;再一個(gè)方面,我們要考慮抽搐的持續(xù)時(shí)間,如果單純熱性驚厥抽搐的時(shí)間小于10分鐘,我們要看這個(gè)孩子熱性驚厥總的發(fā)作次數(shù),單純熱性驚厥的發(fā)作,我們總的發(fā)作次數(shù)要小于等于4次,符合上述幾條條件之一的話(huà),我們都可以考慮這種孩子的是個(gè)單純熱性驚厥。
黃世昌
副主任醫(yī)師
592次觀看數(shù)
2020-06-02
熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)危險(xiǎn)嗎
熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)在我們臨床診斷過(guò)程中,是一個(gè)比較危險(xiǎn)的一個(gè)狀態(tài)。關(guān)于熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)為什么我們引起重視。因?yàn)闊嵝泽@厥的持續(xù)狀態(tài),它往往會(huì)造成一定的腦損傷。熱性驚厥的持續(xù)狀態(tài)一般情況下它持續(xù)驚厥的時(shí)間要大于30分鐘,或者說(shuō)在30分鐘之內(nèi)他意識(shí)沒(méi)有完全恢復(fù)到正常狀態(tài)下。目前國(guó)內(nèi)外可能傾向就是熱性驚厥的發(fā)作時(shí)間大于10分鐘。那么國(guó)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)它要求是大于5分鐘,因?yàn)槲覀冊(cè)趽尵炔∪诉^(guò)程中,5分鐘可能會(huì)造成腦損傷,所以說(shuō)5分鐘是個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。目前比較超前的一種概念,就是把熱性驚厥的時(shí)間定義在5分鐘之前,如果超過(guò)5分鐘,我們就要進(jìn)行一定的干預(yù)。所以說(shuō)我們?cè)谂R床的診治過(guò)程中,不單純是要診斷單純的熱性驚厥,更加要關(guān)注的是熱性驚厥的持續(xù)狀態(tài)。
黃世昌
副主任醫(yī)師
332次觀看數(shù)
2020-06-03
熱性驚厥和癲癇是什么關(guān)系
熱性驚厥和癲癇是什么關(guān)系:熱性驚厥又稱(chēng)為高熱驚厥顧,名思義熱性驚厥就是發(fā)熱以后引起來(lái)的驚厥。有的人認(rèn)為二者關(guān)系還是很密切的。因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn),在有熱性驚厥的家族中,不僅熱性驚厥的患病率,高于正常的人群,而且源癇的思病率,也比正常人要高出很多。同樣在癲癇病史的家族中,也是同樣的情況,所以有些醫(yī)學(xué)專(zhuān)家,認(rèn)為二者還是同一種疾病。
黃世昌
副主任醫(yī)師
266次觀看數(shù)
2020-06-05
熱性驚厥及相關(guān)癲癇綜合征
什么是熱性驚厥。與熱性驚厥有關(guān)的癲癇綜合征 熱性驚厥附加癥(FS+) 年齡超過(guò)6歲和(或)出現(xiàn)無(wú)熱的全面強(qiáng)直陣攣 全面性癲癇伴FS 附加癥( generalized epilepsy with febrile seizures plus, GEFS+ ): 最常見(jiàn)的表型為FS+ , 少見(jiàn)的表型包括FS伴失神發(fā)作、FS伴肌陣攣發(fā)作、FS伴失張力發(fā)作等。有過(guò)高熱驚厥的情況容易反復(fù),特別是對(duì)于六歲以?xún)?nèi)的孩子,有過(guò)一次高熱驚厥,以后有可能會(huì)再次出現(xiàn)這樣的情況,如果頻繁出現(xiàn)高熱驚厥的情況,有可能會(huì)導(dǎo)致腦電活動(dòng)的異常,而出現(xiàn)癲癇發(fā)作的情況,就是在無(wú)熱的狀態(tài)下或者,輕度發(fā)燒的狀態(tài)下,就出現(xiàn)類(lèi)似癲癇的癥狀,這種時(shí)候有可能就已經(jīng)出現(xiàn)了癲癇的情況了。
呂志勤
主任醫(yī)師
144次觀看數(shù)
2022-02-16
大多熱性驚厥多數(shù)不導(dǎo)致癲癇
熱性驚厥和癲癇有著密切的關(guān)系,在熱性驚厥的家族中不僅熱性驚厥的患病率高于正常人群,而且得癲癇的也多,癲癇病人的家族中也有同樣情況,患這種病的概率也高于正常人群。Dravet綜合征是一種罕見(jiàn)的進(jìn)行性癲癇性腦病,生后5月為發(fā)病高峰期,絕大多數(shù)因遺傳因素致病,gaibing 有癲癇或熱性驚厥家族史,孩子發(fā)病前發(fā)育正常,1隨內(nèi)發(fā)病,以全面性或單側(cè)熱性驚厥為首發(fā)表現(xiàn),繼以肌陣攣發(fā)作,常伴有部分性發(fā)作。在對(duì)前瞻性英國(guó)國(guó)立全科癲癇研究的分析中,倫敦大學(xué)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)研究所的GailS。Bell博士及其同事回顧了1984~1987年間入組的220例熱性驚厥(除外新生兒驚厥)兒童的數(shù)據(jù)。
呂志勤
主任醫(yī)師
120次觀看數(shù)
2022-02-01
小兒發(fā)燒驚厥后遺癥
小兒高熱驚厥,大部分孩子是不會(huì)留有后遺癥的。小兒高熱驚厥主要有以下幾個(gè)特點(diǎn),第一,高熱驚厥只會(huì)發(fā)生在六歲以下的孩子,在體溫上升過(guò)高,或者是上升過(guò)快的時(shí)候,出現(xiàn)大腦異常放電,從而誘發(fā)驚厥。第二,高熱驚厥只會(huì)在高熱的時(shí)候出現(xiàn),體溫不高、正常的體溫是不會(huì)出現(xiàn)驚厥的。第三,驚厥每次發(fā)生時(shí)間非常短,大部分的孩子是在1分鐘之內(nèi),并且能自行緩解恢復(fù)。以上是高熱驚厥的主要特點(diǎn),從它的特點(diǎn)我們可以看出,高熱驚厥發(fā)作并不頻繁,每次發(fā)燒的時(shí)候及時(shí)應(yīng)用退燒藥,控制體溫,控制驚厥發(fā)作的次數(shù),同時(shí)由于驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間非常短暫,因此大部分高熱驚厥的孩子預(yù)后都非常的好,不會(huì)出現(xiàn)智力減退,腦損傷這些后遺癥的。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
132次觀看數(shù)
2020-07-06
什么是小兒驚厥
驚厥是指大腦的神經(jīng)元過(guò)度放電,所導(dǎo)致的大腦功能的一個(gè)暫時(shí)性紊亂,它的表現(xiàn)就是孩子會(huì)出現(xiàn)全身或者局部的肌肉抽搐,同時(shí)伴有意識(shí)障礙,這個(gè)就稱(chēng)為驚厥,也就是平常老百姓說(shuō)的孩子有抽風(fēng)。那么引起小兒驚厥的原因最常見(jiàn)的是有兩大類(lèi),一是感染性的,第二是非感染性的,感染性的一般是建議孩子有一個(gè)顱內(nèi)感染性的疾病,比如說(shuō)病毒性腦炎、病毒性腦膜炎、化膿性腦膜炎;顱外感染性疾病,一般是指的孩子因?yàn)榧?xì)菌、病毒感染引起的高燒,比如說(shuō)呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染引起的高燒,都可以引起驚厥。非感染性疾病,比如說(shuō)常見(jiàn)的癲癇以及各種臟器疾病,比如說(shuō)心臟病、遺傳病,可以繼發(fā)癲癇的發(fā)作,也就是說(shuō)孩子再有一個(gè)基礎(chǔ)疾病的同時(shí)出現(xiàn)了抽搐,出現(xiàn)了抽風(fēng),這個(gè)就叫小兒驚厥。
盧成瑜
主任醫(yī)師
517次觀看數(shù)
2020-09-13
小兒驚厥的病因
引起驚厥的原因很多,首先看是感染還是非感染因素引起的,還要看是否缺乏一些微量元素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子驚厥的年齡和表現(xiàn)來(lái)作出判斷。如果孩子有呼吸道的感染,比如說(shuō)肺炎,或者有消化道的疾病,比如說(shuō)拉肚子,都可以引起中毒性腦病,同樣可以引起驚厥,如果孩子有癲癇也可以引起驚厥。引起小兒驚厥的病因是很多的,對(duì)于小嬰兒來(lái)講,那么常見(jiàn)的有新生兒缺氧缺血性腦病,維生素B6,缺乏低血糖,或者低鈣血癥。
盧成瑜
主任醫(yī)師
206次觀看數(shù)
2020-09-13
小兒驚厥是怎么回事
新生兒良性驚厥多發(fā)生在出生一周左右,驚厥時(shí)稱(chēng)呈叢集性的發(fā)作,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)的暫停、雙眼凝視、向同向偏視,可以輕微的肌肉陣攣發(fā)作。常常伴隨有輕度脫水和電解質(zhì)的紊亂,驚厥以全身強(qiáng)直性陣攣發(fā)作為主,可以單發(fā),也可以成串的發(fā)作,良性驚厥患兒發(fā)作的時(shí)候,腦電圖大多是正常的,沒(méi)有影響,也不會(huì)遺留后遺癥,一般不會(huì)發(fā)展為癲癇。新生兒的良性驚厥可以在一天內(nèi)發(fā)作多次,持續(xù)1~3天,常常不需要治療,可以自行緩解,沒(méi)有長(zhǎng)期的不良影響。
盧成瑜
主任醫(yī)師
201次觀看數(shù)
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