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中醫(yī)認為白癜風的發(fā)生，常常跟氣血失和，外感風邪，或者是肝腎不足有關系。因此在臨床中，我們常常會根據(jù)患者的皮疹表現(xiàn)，患者的全身癥狀，患者的舌脈的表現(xiàn)，去進行辨證的施治。比如說這個患者，他本身就是有一個情緒抑郁引起來的白癜風，同時他又有一系列的肝郁的癥狀。比如說喜歡嘆息，老喜歡唉聲嘆氣情志不舒，而且又容易睡眠不好，又容易胸悶這樣的一些病因?；蛘哒f女性伴有一些月經(jīng)不調(diào)的癥狀，我們在臨床治療上，可能會給他疏肝理氣，活血化瘀。用一些逍遙散，或者加一些桃紅四物，用這樣的一些藥物去治療。如果這個患者，他本身是一個體弱的，同時他有一些腰膝酸軟，耳鳴乏力，這樣的一些肝腎不足的癥狀，可能我會去給他調(diào)補肝腎，加上一些養(yǎng)血的藥物。如果這個患者他本身的白癜風，它是由一些跌撲損傷，它本身就是受一些外傷，受一些刺激引起來的，那我們可能會辨它是一個氣滯，是一個血瘀癥，我們會以瘀癥為主去治療它。

白癜風的婦女完全可以哺乳，因為患者就是白癜風的婦女本身這個病是不遺傳的，它不可能通過食物通過乳汁傳遞給孩子，這點是肯定的肯定會哺乳，但是作為一個白癲風患者，如果你在用藥期間盡量不要哺乳，因為我們知道所有的白癜風的用藥它藥物就是化學品，治療白癜風的藥物大部分含有補骨脂，藏紅花這些活血的這些增加黑色素的藥物它對肝臟腎臟造成一定的損害，所以對這些哺乳期婦女來說盡量不要用這些藥物，但一旦用這些藥物以后盡量就不要再哺乳，包括外用的藥物在用了以后，像含有激素的外用藥膏，使用以后也不要哺乳對胎兒有一定的影響，白癜風本身是不遺傳的不可能通過食物、乳汁傳遞給孩子，所以是可以哺乳的，但是在用藥期間盡量不要哺乳。

白癜風的分型主要有兩大類：一種是神經(jīng)節(jié)段型的好發(fā)于青少年，它就是沿著神經(jīng)節(jié)段走向的這種分布。另外一種非神經(jīng)節(jié)段型的白癜風，非神經(jīng)節(jié)段型的白癜風又分為四個亞型，四個臨床亞型：第一個臨床亞型就是局限型的只發(fā)生在局部它的白斑面積小于全身面積的百分之一。第二個就是散發(fā)型的它是白斑的面積占全身面積不超過百分之五叫散發(fā)型的，散發(fā)型的全身各地方都有一定的白斑。第三個是泛發(fā)型的就是全身大面積的百分之五十以上的面積出現(xiàn)白斑，這叫泛發(fā)型的。第四型就是肢端型的也是粘膜型的這種，主要發(fā)生在四肢的末梢部位，手足的末梢部位，還有口唇這些皮膚的粘膜交界的部位，這些出現(xiàn)我們叫肢端型的白癜風。

1、電解質(zhì)及無機物；2、尿常規(guī)；3、甲狀腺功能檢測；4、代謝物檢測。但也可以通過以下幾種檢測：1、血液檢測，可以從中發(fā)現(xiàn)異?；虬l(fā)現(xiàn)潛在的內(nèi)臟病變，并查明原因，可以提高白癜風的治愈率，有利于白癜風病的康復。多數(shù)白癜風患者測血常規(guī)中均有貧血、白細胞及血小板減少。已發(fā)現(xiàn)白癜風病人血清中存在著多種自身抗體，在治療前或治療中做一些血液檢查，可以進一步闡明有關的可能原因，做對癥治療，提高治愈率。2、微量元素。白癜風患者與低銅密切相關，經(jīng)檢測，鋅、硒、錳與正常人均無明顯差別，其他有血清銅氧化酶活性降低、血清單胺氧化酶增高、血清銅藍蛋白增高。3、伍德燈檢查。伍德燈對判斷色素沉著的細微區(qū)別有很大的幫助，黑素吸收全波段紫外線，若黑素減少則折光強現(xiàn)淺色，而黑素增加則折光弱現(xiàn)暗色。

白癜風病因尚不清楚，近年來研究認為與以下因素有關：一，遺傳與素，白癜風可以出現(xiàn)在雙胞胎及家族中，說明遺傳在白癜風發(fā)病中有重要作用。研究認為，白癜風具有不完全外顯率，基因上有多個致病位點。二，自身免疫力，白癜風可以合并自身免疫病如甲狀腺疾病，糖尿病，慢性腎上腺機能減退，惡性貧血，風濕性關節(jié)炎，惡性黑色素瘤。三，精神壓力，精神因素與白癜風的發(fā)病密切相關，大多數(shù)患者在起病或皮損階段有精神創(chuàng)傷過度緊張，情緒低落或沮喪。四，黑素細胞自身破壞白癜風患者體內(nèi)可以產(chǎn)生抗體和t淋巴細胞，說明免疫反應可能導致黑素細胞被破壞，而細胞本身合成的毒性黑素前身物及某些導致皮膚脫色的化學物質(zhì)對黑素細胞可能有選擇性的破壞作用。

白癜風常用的檢查是以下三種：第一、皮膚伍德氏燈檢查。通過中波紫外線照射白斑皮膚，白癜風的皮膚顯示為藍白色熒光，早期為灰白色熒光，白斑與周圍邊界清楚，白斑可以超過肉眼可見的白斑范圍，此種情況，大體可以診斷為白癜風。第二、皮膚鏡檢查。通過led光源一級片正光光源的附近檢查觀察白斑皮膚，白癜風的皮膚表現(xiàn)為毛囊周邊有黑色素，其他區(qū)域表現(xiàn)為色素脫失，可以有毛發(fā)變白，白斑地方的皮膚表現(xiàn)局部血管擴張。第三、皮膚ct，激光掃描共聚焦顯微鏡檢查。通過激光掃描顯微鏡掃描局部，白斑皮膚表現(xiàn)為基底細胞色素環(huán)上色素明顯脫失，白斑以正常皮膚交界地方黑色素細胞上面的色素顆粒減少可以見樹枝狀的炎細胞聚集。

白癜風常用的中藥處方為：刺蒺藜、白芷、丹參、紅花、蔥等為主的中藥處方，外用的是以補骨脂、白芷等為主的酒精浸膏。民間有使用青核桃皮、芝麻花等外擦，促進皮膚光敏性的增加，促進黑色素細胞再生的偏方。白癜風要規(guī)范綜合治療，其治療有三個方面：第一，口服藥，有條件免疫功能的藥，常用的有轉(zhuǎn)移因子口服液、胸腺肽腸溶片、香菇菌多糖片等，急性進展期的白癜風可以使用強的松口服；第二，外用藥，常用的有卡泊三醇軟膏、鹵米松軟膏、他克莫司軟膏、鹽酸氮芥酊等；第三，局部治療，常用的有光療，包括311中波紫外線、308準分子激光，還有火針、點陣激光，對于穩(wěn)定期的白癜風，可以使用白癜風表皮移植手術。

白癜風的發(fā)病和多種因素都有一定的關系，它的主要病機表現(xiàn)在于黑色素的缺失，目前的科學研究發(fā)現(xiàn)，主要有以下幾個因素組成：通過觀察發(fā)現(xiàn)有一定遺傳背景的患者出現(xiàn)白癜風的可能性增加，但是這還不是最主要，最主要的是認為考慮白癜風的發(fā)病和自身免疫的紊亂有一定的關系，這也就是為什么在以后的治療當中需要應用糖皮質(zhì)激素來抑制免疫。還有少量的人認為白癜風的發(fā)病和體內(nèi)某些微量元素的缺乏以及日光暴曬有一定的關系。

白癜風的發(fā)病原因比較復雜，目前無統(tǒng)一的定論，只是目前根據(jù)白癜風患者的身體或者血液或多方面的指標，大體認為和下列因素有關系：第一，和免疫機能異常有關，常規(guī)白癜風的病人檢查，其免疫機能的一些指標逐補體的狀態(tài)，免疫球蛋白的狀態(tài)，免疫標志物等可以出現(xiàn)異常。除此之外，可以檢查抗黑色素細胞的抗體明顯增多，異常狀態(tài)。第二，和壓力，情緒，精神狀態(tài)有密切關系，病人在勞累，壓力，情緒等狀態(tài)不穩(wěn)定的情況下，容易出現(xiàn)白癜風的情況。第三，和人的胃腸疾病等菌群失調(diào)的狀態(tài)也有關系，部分病人在使用益生菌或調(diào)理胃腸功能，對于白癜風的恢復，有明顯的好處。

白癜風的外用藥包括中藥和西藥，西藥藥膏首先是含有激素類的藥膏，藥膏要在醫(yī)生的指導下正確使用，通常不能使用刺激性過強的藥膏，強效的激素藥膏也不建議連續(xù)長時間使用。外用中藥藥膏可以使用維阿露或補骨脂酊，但是此類藥物刺激性較強，通?？梢砸鹁植康拇碳ぐY狀，比如紅斑、瘙癢等現(xiàn)象。除了激素類的藥膏，目前還有一種免疫抑制劑藥膏的使用，比如他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏等，還有鈣調(diào)磷酸酶抑制劑藥膏，比如卡泊三醇軟膏也可以用于白癜風的治療。