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小施爾康小兒維生素咀嚼片是機體正常代謝和身體健康必不可少的重要物質(zhì)，也是構(gòu)成多種輔酶和激素的重要成分，含多種維生素的復(fù)方制劑，維生素是維持人體正常生理功能的一類營養(yǎng)素，缺乏時可導(dǎo)致代謝障礙而引發(fā)多種疾病。兒童一次一片，一定要嚼服，不能整個的吞服。給小石勒蘇益格荷爾斯泰因州的孩子吃太多維生素咀嚼片沒有錯。兒童服用過多維生素咀嚼片不會有異常反應(yīng)。根據(jù)你提供的問題考慮，孩子目前四歲的孩子正在口服維生素咀嚼片，孩子吃多了這個時候并不會出現(xiàn)異常反應(yīng)的。孩子在日常生活方面，在飲食方面也需要多吃一些富含有維生素的水果和蔬菜的，如果體內(nèi)不缺乏維生素的話，這個時候不建議過量的給孩子補充的。

影響小兒生長發(fā)育的因素有很多，如體內(nèi)分泌的生長激素過少、遺傳因素、長期營養(yǎng)不良、睡眠不足、體育鍛煉不足、患有疾病、環(huán)境氣候都會影響小孩的生長發(fā)育?；加屑膊?yīng)該注意及時就診，避免長期生活在噪音、污染的環(huán)境中。在平時的時候一定要注意加強營養(yǎng)，還應(yīng)該注意保證充足的睡眠，經(jīng)常參加體育運動。影響小兒的生長發(fā)育的因素包括遺傳、小兒性別、孕期母體情況、內(nèi)分泌、合理充足的營養(yǎng)、生活環(huán)境、日常鍛煉、生活習(xí)慣、疾病等。3歲之前以及青春期是兩個生長發(fā)育高峰期，掌握了影響生長發(fā)育的因素，可趨利避害促進小兒健康成長。建議您平時讓孩子多增加體育鍛煉和戶外運動，可以增強體質(zhì)，注意根據(jù)微量元素檢查結(jié)果對癥補充微量元素，平時讓孩子均衡攝入飲食，不要有挑食的壞習(xí)慣。孩子這種情況考慮是抵抗力和免疫力比較差，需要給孩子注意增強體質(zhì)，注意查個微量元素，避免因為微量元素缺乏而影響孩子的生長發(fā)育情況。

第一就是家庭的一個用藥，我們因為不可能長期在醫(yī)院用藥 ，要回家用藥。第一、就是要及時地正確地用藥，局部用藥滴耳液的運用，滴耳液我們在滴到耳朵里以后一定要保證耳浴十到十五分鐘以上，什么叫耳浴呢，就是耳朵朝上，一定要保持這個耳朵朝上的姿勢十到十五分鐘，不要滴到耳朵以后馬上就坐起來，或者小孩就板著坐，然后你的藥就流出來了，這樣就達不到治療的作用，這是用藥；第二、對于鼻部的治療，我們一定要引起重視鼻腔的一個噴鼻劑的治療，還有就是咀嚼運動，還有就是鼓氣運動也很重要，這是家庭的一個附例；第三、我們講到過這個中耳炎和鼻腔關(guān)系是很大的，很多中耳炎是因為鼻腔和鼻咽部的逆行性感染，進而感染到中耳腔里的，通過咽骨管，這個時候我們就需要鼻子有鼻涕的情況下，或者有炎癥的情況下，不要使勁地去擤鼻涕，避免鼻涕進入耳朵引起一個逆行的感染，第二就是對于嬰幼兒，我們一定要避免平躺著喂水喂奶，因為咽骨管嬰兒是，很短很平的，躺著喝水喝奶就容易嗆到，或者倒灌到耳朵里，也會引起中耳炎，平時我們生活當(dāng)中就一定要注意這些情況，加強兒童的一個護理就能避免和加快中耳炎的一個，能夠避免中耳炎的發(fā)生和加快中耳炎的一個痊愈。

絕大部分中耳炎對于聽力的影響是有的，但是他們的影響程度是不一樣的，兒童中耳炎對于小孩聽力的影響，對于絕大部分小孩而言他是不大的，但是有部分小孩，他是會引起比較嚴(yán)重的聽力下降的，但是小孩的一個急性中耳炎，他對聽力下降的影響是疑惑性的，如果我們及時治療這個急性中耳炎，把中耳炎治好以后他是不會影響后續(xù)的聽力的，可是在中耳炎發(fā)病的時候，他的聽力會有一部分下降，但是我們治療好了中耳炎以后他聽力是能恢復(fù)到正常的，這是第一；第二、有一些分泌性中耳炎他對聽力影響比較大，有個中度的聽力的下降，這個時候，我們通過及時地治療，藥物的治療，甚至是手術(shù)的治療，他也是絕大部分是能夠恢復(fù)到聽力的正常水平的；第三、對于有些嚴(yán)重的中耳炎，如果我們沒有及時地治療，它往內(nèi)耳擴散引起一個膜迷路的炎癥，侵犯到內(nèi)耳引起內(nèi)耳的神經(jīng)和膜迷路出現(xiàn)病變了，這種聽力的損傷就是不可逆的了，所以我們一定要及時地治療中耳炎不要拖到很嚴(yán)重，讓中耳腔波及到顱內(nèi)甚至波及到內(nèi)耳，這種情況下，一般中耳炎不出現(xiàn)這種情況，一般中耳炎通過及時的治療，聽力是能夠恢復(fù)的。

小兒腦癱和小兒麻痹癥的后遺癥來說，這是兩種的疾病，它們有一個共同的特點，就是它存在運動的障礙，但是他們的差別很明顯。腦癱它是由于腦部受損就是在他出生前出生時，出生后就是嬰幼兒期間腦部受損導(dǎo)致的一種運動障礙。它可以伴隨有一些智力低下，一些聽視覺的障礙，一些癲癇發(fā)作，行為異常等等。但是對于小兒麻痹后遺癥來說，它是一個脊髓灰質(zhì)炎病毒，侵犯脊髓的前角導(dǎo)致的一種病變。它一般表現(xiàn)為單側(cè)的比較多一些，影響到比如他下肢，他是一個軟癱，肌張力比較低，而腦癱來說的肌張力是比較增高的，小兒麻痹后遺癥，他的智力發(fā)育是沒有問題的，僅僅是她的下肢有一個肢體出現(xiàn)一個癱瘓。目前來說，因為我們脊髓灰質(zhì)炎病毒已經(jīng)消滅了，現(xiàn)在很少能見到小兒麻痹癥了，咱們在之前來說可能比較多一些，現(xiàn)在最多見的其實是一種手足口病導(dǎo)致的一個是那個肢體運動障礙，它其實是和脊髓灰質(zhì)炎病毒也是同樣的一種腸道病毒。但是它不是一個脊髓灰質(zhì)炎病毒，它侵犯的部位和臨床特點，其實也是相似的，那么這幾年來說，我覺得還是比較多見的。

熱疹和濕疹是兩種發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)都不相同的皮膚病，熱疹俗稱痱子，它是由于在高溫悶熱環(huán)境下，出汗過多或者汗液蒸發(fā)不暢，導(dǎo)致了汗管堵塞、汗管破裂，汗液外滲到周圍組織中而引起的，表現(xiàn)為小丘疹、小水泡，伴有劇烈瘙癢，這種皮疹當(dāng)室溫或皮膚溫度降溫涼爽不久后會自動消失掉，濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，它皮疹的表現(xiàn)是多樣性的，到后期反復(fù)發(fā)作還可以出現(xiàn)皮膚粗糙、肥厚、脫屑等，輕度濕疹無需特殊處理，只需要保濕即可，重度濕疹可能會出現(xiàn)滲液，甚至皮膚增厚，需要外涂激素類的軟膏治療。

小腿不直的，也有三種情況。第一種情況，符合上面說的標(biāo)準(zhǔn)腿型，其實腿是很直的。但是，因為覺得膝關(guān)節(jié)下面以及腳踝的位置有縫隙，誤以為自己的小腿不直。其實自己的腿型并沒有問題，這樣有分有合，曲線玲瓏的腿，才是美麗的。這種情況下，需要做的，只是放下包袱就足夠啦。第二種情況，在雙足并攏放松直立

急性的喘息性支氣管炎一般發(fā)病比較急，而且可能出現(xiàn)的癥狀也比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的后果，一般的可以通過支氣管舒張劑或者是糖皮質(zhì)激素來緩解癥狀，能夠控制這種喘息，或者是氣促等，急性發(fā)作的現(xiàn)象，緩解氣流的阻塞。如果痰液不容易咳出來，或者是有黏痰，這個時候也可以采用一些痰液溶解劑來使用，主要在醫(yī)生的指導(dǎo)吩咐下來用藥。同時也可以采用一些抗生素來進行使用，使用之前的也可以用藥敏實驗來選擇合適的抗生素進行使用。

一些嬰幼兒患傷風(fēng)感冒、咳嗽，就會出現(xiàn)喘息呼吸困難，兩肺有哮鳴音，醫(yī)生常診斷為哮喘性支氣管炎，不少家長擔(dān)心孩子，將來會轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芟?，其實哮喘性支氣管炎，只要?jīng)過積極合理的治療，大部分孩子是可以完全治愈的，咳嗽后期主要是痰，小兒是生痰體質(zhì)，多喝水，拍背有利于痰液排出。治療可以吃頭孢和止咳化痰的藥物，還可以服用中成藥，治療小兒寒熱咳嗽的口服液，清肺就可以，不要用川貝燉梨，它是治療干咳無痰的咳嗽的，咳嗽不多有痰可以不必去醫(yī)院，吃藥就可以了，如果吃藥不好，就要積極去醫(yī)院聽診，可以服用中成藥化痰藥物，化痰效果好，要讓寶寶多喝水，吃半流質(zhì)有營養(yǎng)的食物，少食多餐，還要保持室內(nèi)通風(fēng)，不干燥，這樣寶寶才恢復(fù)的快。

一般認為對于閉塞性細支氣管炎，如果是早期診斷、早期治療，是可以逆轉(zhuǎn)病情，是疾病恢復(fù)的，但是如果已經(jīng)進入了疾病的晚期階段，出現(xiàn)了呼吸道的纖維化，或者組賽的時候以后是不好的。所以閉塞性細支氣管炎，對于兒童來說，是比較嚴(yán)重的一種疾病，關(guān)于這個疾病的治療，目前國內(nèi)外都沒有一個確切的肯定的療法，可以使用的一些藥物，包括支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素，也可以口服阿奇霉素。三個月到六個月的治療，疾病能不能恢復(fù)取決于孩子的七道堵塞的程度，病程的長短還有病情的嚴(yán)重程度，一般現(xiàn)在認為在疾病的早期，盡早的治療可以阻斷病程進展，對預(yù)后是比較好，可以盡早的恢復(fù)。