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小兒遺傳腎臟病
小兒遺傳腎臟病
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如何確診小兒遺傳腎臟病
如何確診小兒遺傳腎臟病:做一個(gè)檢查叫皮膚活檢,做皮膚活檢的目的是要做特殊的染色,去染Ⅳ型膠原的,一個(gè)α鏈,那么給這個(gè)孩子跟他媽媽,做完這個(gè)檢查以后,就根據(jù)這項(xiàng)特殊的檢查,證明了這個(gè)孩子和他媽媽確確實(shí)實(shí)都是阿爾鮑特綜合征,而且他們的遺傳方式都叫X連鎖顯性遺傳,盡管這時(shí)候沒有來做這項(xiàng)檢查,我推斷這孩子的舅舅跟這個(gè)孩子和媽媽是一個(gè)病。小孩的姥姥她的尿檢里面確確實(shí)實(shí)她也是有血尿,但是她蛋白尿的程度不重,她拿過來的腎功能這個(gè)單子來講,我一看她的血肌酐,對(duì)60多的老年人來講她還是個(gè)正常的,也就是說其實(shí)這個(gè)里面它就是遺傳性的疾病,而且它這個(gè)疾病的名字就叫阿爾鮑特綜合征。通過這個(gè)例子主要是給家長(zhǎng)朋友們,要提醒的是比如說醫(yī)生說,除了給孩子做檢查以后,醫(yī)生往往就會(huì)說要給父母做檢查,你們一定要理解為什么要給父母做檢查,給父母做檢查的目的最主要是為了幫孩子明確診斷,同時(shí)也要除外他究竟有沒有遺傳的因素在里頭。
楊書文
主任醫(yī)師
234次觀看數(shù)
2020-06-02
小兒遺傳腎臟病有哪些臨床表現(xiàn)
在小兒遺傳性的腎臟病當(dāng)中最常見的一種類型,我們把它叫做遺傳性進(jìn)行性腎炎,因?yàn)檫@個(gè)病最先是被國(guó)外的人發(fā)現(xiàn)的,我們把它翻譯成中文就把它叫做阿爾鮑特綜合征,那這個(gè)病它主要的臨床表現(xiàn),是什么樣子的,一個(gè)突出的臨床表現(xiàn)就是血尿,第二個(gè)它隨著疾病的進(jìn)展病人慢慢就會(huì)出現(xiàn)腎功能的減退,那有一些病人他會(huì)出現(xiàn)腎外的表現(xiàn),他會(huì)有聽力的問題,他會(huì)有眼睛的問題等之類的。
楊書文
主任醫(yī)師
288次觀看數(shù)
2020-06-05
什么是慢性腎臟病
所謂的慢性腎臟病也是我們整個(gè)臨床和這個(gè)腎臟病這一塊的,整個(gè)概念的一個(gè)轉(zhuǎn)化慢性腎臟病是近年來,全球就是全世界整個(gè)腎臟病學(xué)界對(duì)他一個(gè)明顯的一個(gè)界定,所謂的慢性腎臟病就是說它整個(gè)病程超過了三個(gè)月,在臨床上出現(xiàn)了尿常規(guī)與化驗(yàn)有蛋白尿,有腎小球性的這個(gè)血尿或者是生化檢測(cè),出現(xiàn)了腎功能的異常包括肌酐、尿素氮的升高包括我們影像檢查出現(xiàn)了問題,包括我們的結(jié)石、腎囊腫、腎臟胃、腎腫瘤等等。這些影像檢查出現(xiàn)了問題,超過了上個(gè)月都界定了這個(gè)慢性腎臟病,所以慢性腎臟病的概念非常非常大,作為我們腎科醫(yī)生最關(guān)注的一些腎小球腎小管和一些這些其他的,有關(guān)腎臟這一塊的這種疾病,在臨床上我們最常見的,就是剛才所說的慢性腎炎、腎病綜合征等等,當(dāng)然了在整個(gè)慢性腎臟病的治療過程中,它的預(yù)后因?yàn)椴±眍愋筒灰粯铀念A(yù)后也是不一樣的。
楊書文
主任醫(yī)師
314次觀看數(shù)
2020-06-02
小兒過敏性咳嗽會(huì)遺傳嗎
小兒過敏性咳嗽是咳嗽變異性哮喘,也就是喘前期病變支氣管哮喘,過敏性咳嗽有一定的遺傳性,所以要注意讓一二級(jí)親屬,姥姥姥爺父母親,兄弟姐妹,有類似的這種哮喘,過敏性鼻炎,濕疹這些癥狀和疾病的時(shí)候,要注意,當(dāng)這個(gè)孩子咳嗽的時(shí)候要考慮,他是不是過敏性咳嗽了,因?yàn)樗羞z傳傾向,它不屬于遺傳病但它屬于遺傳傾向可以是會(huì)有一定的遺傳的。
盧成瑜
主任醫(yī)師
215次觀看數(shù)
2020-06-05
早期干預(yù)小兒遺傳代謝性疾病有效嗎
小兒遺傳代性疾病的早期干預(yù)一定是有效的。因?yàn)槟壳耙呀?jīng)發(fā)現(xiàn)有一些代謝疾病是可以治療的,所以一旦早期發(fā)現(xiàn),一定要早期干預(yù),只要發(fā)現(xiàn)就要早期給予相關(guān)治療,比如:苯丙氨酸血癥,主要早期發(fā)現(xiàn)了,給早期的干預(yù),特殊的奶粉喂養(yǎng),它就不影響孩子往后的智力、運(yùn)動(dòng)和生長(zhǎng)發(fā)育,還有驚厥的孩子早期干預(yù),只要口服VB6,驚厥就可以控制,所以只要能發(fā)現(xiàn)一定是要早期干預(yù)。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
357次觀看數(shù)
2020-06-05
急性腎損傷和慢性腎臟病怎樣鑒別
急性腎損傷和慢性腎臟病都是我們臨床中常見的一些疾病,這兩種疾病怎么鑒別呢?主要就是依賴于相關(guān)的一些檢查,比如說是血常規(guī)里面的血色素,也就是說血紅蛋白有沒有明顯的降低,有沒有腎性的貧血的存在,如果存在,它可能是一個(gè)慢性的;另外有沒有腎臟病病史,有沒有糖尿病,高血壓等等引起的腎臟損害慢性疾病的存在,另外一個(gè)是依賴于影像學(xué)的一個(gè)鑒別,像一些這個(gè)CTB超,我們看雙腎的大小,雙腎有沒有縮小,等等這些手段是可以明確的進(jìn)行鑒別診斷的
楊書文
主任醫(yī)師
439次觀看數(shù)
2020-06-04
系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺傳
從嚴(yán)格意義上來講,系統(tǒng)性紅斑狼瘡不屬于遺傳病,但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,它的發(fā)病有它的易感基因以及遺傳基因。易感性,也就是說,在我們臨床發(fā)現(xiàn)第一代親屬中有系統(tǒng)紅斑狼瘡者,它的下一代的發(fā)病率明顯高于其他人群。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病還與一些環(huán)境因素有關(guān),比如說紫外線的照射,紫外線可以使上皮細(xì)胞逐漸凋亡,形成新的抗原暴露以后,成為自身的抗原。一些藥物或者化學(xué)試劑以及生物病原體的感染都可以誘發(fā)本病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的復(fù)發(fā)病,可能與雌激素有關(guān),在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病人群中,女性的發(fā)病率明顯高于男性。
楊鐵生
主任醫(yī)師
141次觀看數(shù)
2020-07-27
遺傳黃褐斑
一般來說,黃褐斑是由于內(nèi)分泌功能紊亂,光曬時(shí)間過長(zhǎng),或接觸煤焦油類物質(zhì),導(dǎo)致的局部的色素沉著,這種病是后天造成的,并沒有遺傳性,治療過程中,可以用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的藥物和脫色素的藥物就可以了,沒有遺傳性。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
166次觀看數(shù)
2020-07-28
口腔潰瘍遺傳
我們就認(rèn)為口腔潰瘍是有遺傳的可能性,這部分的患者是很難治療的,遺傳基因是很難處理的,所以說只能局部進(jìn)行治療,所以可以用氯己定漱口水或者是用氯己定的藥物膜局部進(jìn)行治療,或者是用去炎松軟膏也能夠促進(jìn)口腔潰瘍的愈合。也就是說,這種患者有明顯的家族遺傳傾向,很多的口腔潰瘍的患者都是由于遺傳因素導(dǎo)致的,比如說有一些研究者做了研究,用800多個(gè)家庭口腔潰瘍發(fā)病的情況,了解口腔潰瘍遺傳因素的作用。父母如果都有口腔潰瘍,他的子女患口腔潰瘍的犯病率就達(dá)到了62%多,父母一方有口腔潰瘍,子女患口腔潰瘍也達(dá)到了43%多,如果父母雙方都沒有口腔潰瘍,子女患口腔潰瘍的患病率只有22%左右,所以說,父母如果有口腔潰瘍,遺傳給下一代出現(xiàn)口腔潰瘍的幾率非常高。
張雷
主任醫(yī)師
342次觀看數(shù)
2020-08-02
遺傳共濟(jì)失調(diào)
共濟(jì)失調(diào)比較常見的是脊髓小腦共濟(jì)失調(diào),這一種大部分是常染色體隱性遺傳的,也就是說如果患者發(fā)病,兩條染色體都是有問題的,對(duì)于這種情況是一定會(huì)把一種異常的基因傳遞給后代的,但是后代是不會(huì)一定發(fā)病的。因?yàn)樗牧硪粭l染色體可能是正常的,所以能夠遺傳幾代人是有明顯的概率傾向的,不能一概而論的。如果有這種疾病的患者一定要做好基因檢測(cè),做好產(chǎn)前咨詢,做到優(yōu)生優(yōu)育。
黃世昌
副主任醫(yī)師
125次觀看數(shù)
2020-09-03
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