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放療以后鼻咽癌患者腫瘤變大。鼻咽癌放化療后，腫瘤有的是在一個(gè)月之內(nèi)就能消失，有的是在三個(gè)月，有的是在半年，有的是在幾年之后還是有殘余的病灶，但是這些病灶已經(jīng)沒有活性了。因?yàn)榉暖?、化療在治療期間腫塊就會(huì)縮小，原理是用直線加速器的形式直接照射腫塊的部位，導(dǎo)致腫瘤快速的縮小，這是放射治療的特點(diǎn)。

那么對(duì)于晚期鼻咽癌患者會(huì)有出血的情況。鼻咽癌晚期不建議手術(shù)治療，但是可以應(yīng)用中醫(yī)藥治療。鼻咽部惡性腫瘤本身的體積大小并不是決定性的因素，患者需要配合完善全面的檢查，根據(jù)具體的疾病狀況進(jìn)行有針對(duì)性的治療。

灌注的次數(shù)需要根據(jù)患者的具體病情不同而不同。淺表性膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，或者一部分浸潤性膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)后，進(jìn)行膀胱灌注的時(shí)間主要有：如果使用生物制劑卡介苗進(jìn)行關(guān)注，一般需要術(shù)后1到2周，待膀胱創(chuàng)面愈合以后，沒有血尿才可以開始進(jìn)行卡介苗的灌注。如果是使用化療藥物，如吉西他濱、絲裂霉素、塞替派、表柔比星等，則術(shù)后48小時(shí)即可灌注第一次，以后每周灌注一次，連續(xù)八周，再改為兩周灌注一次，連續(xù)六周。

膀胱腫瘤電切手術(shù)以后，需要做相應(yīng)的膀胱灌注治療，具體的次數(shù)取決于選用的藥物。如果是使用化療藥物，如吉西他濱、絲裂霉素、塞替派、表柔比星等，則術(shù)后48小時(shí)即可灌注第一次，以后每周灌注一次，連續(xù)八周，再改為兩周灌注一次，連續(xù)六周。淺表性膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，或者一部分浸潤性膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)后，進(jìn)行膀胱灌注的時(shí)間主要有：如果使用生物制劑卡介苗進(jìn)行關(guān)注，一般需要術(shù)后1到2周，待膀胱創(chuàng)面愈合以后，沒有血尿才可以開始進(jìn)行卡介苗的灌注。

如何確診小兒遺傳腎臟?。鹤鲆粋€(gè)檢查叫皮膚活檢，做皮膚活檢的目的是要做特殊的染色，去染Ⅳ型膠原的，一個(gè)α鏈，那么給這個(gè)孩子跟他媽媽，做完這個(gè)檢查以后，就根據(jù)這項(xiàng)特殊的檢查，證明了這個(gè)孩子和他媽媽確確實(shí)實(shí)都是阿爾鮑特綜合征，而且他們的遺傳方式都叫X連鎖顯性遺傳，盡管這時(shí)候沒有來做這項(xiàng)檢查，我推斷這孩子的舅舅跟這個(gè)孩子和媽媽是一個(gè)病。小孩的姥姥她的尿檢里面確確實(shí)實(shí)她也是有血尿，但是她蛋白尿的程度不重，她拿過來的腎功能這個(gè)單子來講，我一看她的血肌酐，對(duì)60多的老年人來講她還是個(gè)正常的，也就是說其實(shí)這個(gè)里面它就是遺傳性的疾病，而且它這個(gè)疾病的名字就叫阿爾鮑特綜合征。通過這個(gè)例子主要是給家長朋友們，要提醒的是比如說醫(yī)生說，除了給孩子做檢查以后，醫(yī)生往往就會(huì)說要給父母做檢查，你們一定要理解為什么要給父母做檢查，給父母做檢查的目的最主要是為了幫孩子明確診斷，同時(shí)也要除外他究竟有沒有遺傳的因素在里頭。

抽動(dòng)癥治療上的話要理性，有很多簡單抽動(dòng)，特別是自然抽動(dòng)的話，首先并不是藥物治療，而是行為上的干預(yù)，這種行為干預(yù)的話，它千萬不是說要說他，不讓他抽，你越說他不讓他抽的話，他越抽的厲害，這樣的孩子要淡化，這種干預(yù)叫淡化，淡化他轉(zhuǎn)移注意力。當(dāng)他出現(xiàn)某種癥狀發(fā)作比較重的情況下，一定要轉(zhuǎn)移他注意力，使他就是減少發(fā)作，就是要淡化不暗示，這是非常重要的，有很多簡單抽動(dòng)的話，不需要藥物治療，這樣處理一下，就是這個(gè)淡化一下，他可能自然慢慢都消失了。藥物治療是對(duì)那些癥狀比較重的，對(duì)日常學(xué)習(xí)已經(jīng)產(chǎn)生影響，對(duì)孩子心理上已經(jīng)造成影響，這樣的話就要進(jìn)行藥物治療，藥物治療當(dāng)然是根據(jù)他的發(fā)作的程度，可以選擇像氟哌、啶醇、硫必利，還有最新的一些治療的話，妥泰這些藥物進(jìn)行治療，藥物要根據(jù)發(fā)作的程度，選擇那些既有效，又副作用小的藥物進(jìn)行治療，這是基本的原則就是那個(gè)能不用藥的話，盡量不要用藥，就是進(jìn)行心理干預(yù)。

小兒肺炎是可以預(yù)防的，在嬰兒或者兒童期，首先應(yīng)該注意鍛煉身體，這個(gè)孩子可以加強(qiáng)鍛煉，比方大的孩子可以進(jìn)行一些戶外的活動(dòng)，不要天天捂在家里，稍微一冷就穿的很厚，不出去他對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力差，就很容易體質(zhì)弱患肺炎，另外小嬰兒，家長就容易捂的很厚，就不敢抱出去，不敢受一點(diǎn)的風(fēng)寒，這個(gè)時(shí)候，他體質(zhì)比較差就容易出現(xiàn)一些感冒，然后引起一些肺炎，再一個(gè)要合理的喂養(yǎng)，這個(gè)孩子?jì)雰浩?，要主張一些母乳喂養(yǎng)，母乳中含有很多免疫因子，給孩子一些可以增強(qiáng)免疫的作用，另外就大孩子要注意飲食，有清淡飲食而且有一些營養(yǎng)的，不要吃一些肥甘厚膩，很多的肉類、油炸食品、小食品這樣熱量過剩的話，容易使孩子體質(zhì)內(nèi)熱生病，另外室內(nèi)要注意一些開窗通風(fēng)，保持空氣的流通，一旦在有病的季節(jié)就不要去人多的地方，要預(yù)防呼吸道感染，這樣就會(huì)減少肺炎的發(fā)生。

灌腸的主要是起到一個(gè)通過直腸給藥，使藥物進(jìn)入結(jié)腸吸收到人體，發(fā)揮一些療效，但是往往去了醫(yī)院，有時(shí)候醫(yī)生會(huì)給你灌腸，其實(shí)在醫(yī)療上常用的灌腸，主要用于以下幾種情況： 1、高熱的時(shí)候可以用冷鹽水，0.9%的氯化鈉進(jìn)行肛門直腸給藥，灌得冷鹽水是根據(jù)不同的年齡給予不同的量，通過黏膜的直腸或結(jié)腸黏膜的吸收水分來起到降溫的方式； 2、另外，可能高熱的時(shí)候，醫(yī)生為防止驚厥的發(fā)生會(huì)灌一些鎮(zhèn)靜劑，比如水合氯醛，但是這個(gè)灌腸并不是適合所有的兒童，而且不是一發(fā)燒就要灌腸治療，往往是在使用了退熱藥無效，體溫持續(xù)不降的情況下，醫(yī)生才進(jìn)行灌腸治療，進(jìn)行降溫或者鎮(zhèn)靜的處理。居家的，我覺得是不適合的，因?yàn)檫@個(gè)操作需要經(jīng)過專門的訓(xùn)練，使用的器具，肛門深入程度和灌腸量的使用都需要專業(yè)人士的指導(dǎo)，并不是隨便灌個(gè)腸就會(huì)起降溫或鎮(zhèn)靜作用。

小兒麻醉最常用的麻醉藥，也是跟成人差不多，有幾大類：第一類就是整個(gè)是全身麻醉需要用的那一些，它包含了一個(gè)全身麻醉，像丙泊酚氯胺酮右美托嘧啶，還有依托米酯等等；這都是全身麻醉的，這些藥物他是讓暫時(shí)的抑制這個(gè)大腦，讓他睡著；還有一類的也是包含在全身麻醉里面一個(gè)鎮(zhèn)痛藥，阿片類的鎮(zhèn)痛藥，像那個(gè)芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼，還有槍考酮?dú)鋯岱韧枚噙@些這一類的鎮(zhèn)痛藥；在手術(shù)當(dāng)中是必須得用得，這鎮(zhèn)痛還有一個(gè)是肌松藥，肌肉松弛劑也是；還有一大類的，另外一大類的是局部麻醉藥，也是跟成人一樣利多卡因羅哌卡因，這些我們都是根據(jù)全身麻醉藥是根據(jù)體重使用的，要計(jì)算的非常精確，而局部麻醉藥是根據(jù)，也是體重和濃度，濃度是要比成人要稀釋的多；所以說我們就像，我們?？漆t(yī)院 對(duì)小兒麻醉，也是做的是非常精細(xì)的。

首先要注意隔離病人所在的房間，我們要注意通風(fēng)另外要注意衛(wèi)生擦的桌面、掃的地面要注意室內(nèi)的衛(wèi)生。第二護(hù)理小孩兒的家長和醫(yī)務(wù)人員要注意洗手，特別要注意護(hù)理之前還有護(hù)理小兒之后給小兒做操作之前等等。都要好好的洗手洗手是一個(gè)很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，另外要注意小兒的對(duì)癥護(hù)理，比如小兒流感的時(shí)候經(jīng)常會(huì)發(fā)熱體溫過高了，有時(shí)候會(huì)引起高熱驚厥所以要密切注意小兒的體溫。必要時(shí)及時(shí)給小兒做退熱治療，比如吃退燒藥比如退熱貼或者使用退熱劑，其他的針劑進(jìn)行治療控制。這個(gè)體溫不要讓他體溫過高，以免引起高熱驚厥，另外就是要注意小兒的喂養(yǎng)對(duì)于流感的小兒千萬不要吃特別甜的，甚至辣的酸的。這種飲食要注意清淡飲食，吃一些容易消化的食物。不要吃過于甜的東西過于甜的飲料和食品在這個(gè)過程中就先不要吃了。