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小兒髖關(guān)節(jié)脫位
小兒髖關(guān)節(jié)脫位
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頸椎脫位嚴(yán)重嗎
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如果有明顯的錯(cuò)位或者是有神經(jīng)癥狀的話(huà),這種頸椎錯(cuò)位都是非常嚴(yán)重的,可能需要急診手術(shù)復(fù)位,解除神經(jīng)壓迫,或者是沒(méi)有條件復(fù)位的地方,需要做顱骨牽引來(lái)達(dá)到頸椎復(fù)位,擇期手術(shù),解除神經(jīng)壓迫,頸椎錯(cuò)位的嚴(yán)重程度主要看骨折和頸椎序列的嚴(yán)重程度,如果嚴(yán)重的話(huà)需要急診手術(shù)復(fù)位。頸椎錯(cuò)位,嚴(yán)重的程度具體要進(jìn)一步查一下頸椎ct三維重建,明確一下錯(cuò)位的程度,再結(jié)合錯(cuò)位后臨床癥狀是否有神經(jīng)癥狀,是否有四肢無(wú)力感覺(jué)障礙等神經(jīng)癥狀。
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王建軍 主任醫(yī)師
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肩關(guān)節(jié)脫位多久能恢復(fù)
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肩關(guān)節(jié)脫位多久能恢復(fù):肩關(guān)節(jié)脫位以后醫(yī)生通過(guò)手法復(fù)位,基本的創(chuàng)傷反應(yīng)就是一個(gè)半月,所以一般脫位以后需要一個(gè)半月的制動(dòng)休息階段和一個(gè)半月的鍛煉階段。然后第二階段要做一般活動(dòng)訓(xùn)練,因?yàn)閯?chuàng)傷反應(yīng)往往是會(huì)造成關(guān)節(jié)黏連,這時(shí)候活動(dòng)時(shí)覺(jué)得關(guān)節(jié)很僵,一般再有一個(gè)半月的訓(xùn)練,關(guān)節(jié)活動(dòng)也恢復(fù)了,而且關(guān)節(jié)周?chē)膿p傷也是三個(gè)月的康復(fù)期。所以肩關(guān)節(jié)脫位后患者三個(gè)月后會(huì)感覺(jué)好轉(zhuǎn)康復(fù)。
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劉建國(guó) 主任醫(yī)師
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脫位和脫臼的區(qū)別
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如果是長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉的人群,肩部肌肉非常發(fā)達(dá),難以通過(guò)手法復(fù)位,一般是在麻醉下進(jìn)行復(fù)位,麻醉可以選擇臂叢麻醉或者全麻,麻醉以后肩關(guān)節(jié)肌肉得到松弛就比較容易復(fù)位,復(fù)位以后需要將上肢進(jìn)行懸吊,懸吊時(shí)間一般在三周左右,期間可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物及中成藥活血化瘀,消腫止痛治療。肩關(guān)節(jié)脫位和脫臼是同一個(gè)概念,肩關(guān)節(jié)脫位是臨床專(zhuān)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),而脫臼是民間口語(yǔ),對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位首先嘗試進(jìn)行手法復(fù)位,對(duì)于青少年以及老年人大部分可以通過(guò)手法得到復(fù)位。
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王建軍 主任醫(yī)師
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肩關(guān)節(jié)半脫位的原因
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腦血栓的患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位的原因主要有如下幾個(gè):第1、在患者出現(xiàn)腦血栓之后,可能會(huì)由于產(chǎn)生了癱瘓之類(lèi)的并發(fā)癥,繼而導(dǎo)致患者在肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪饬α坑忻黠@的下降。此時(shí)就會(huì)導(dǎo)致患者在肩部出現(xiàn)一些不穩(wěn)定的情況,繼而逐步的出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的半脫位。第2、這種情況還可能是由于患者在肩部的一些韌帶、關(guān)節(jié)囊之類(lèi)的結(jié)構(gòu),長(zhǎng)期受到過(guò)度的牽拉,繼而導(dǎo)致了松弛的情況。此時(shí)患者就會(huì)逐步的出現(xiàn)肩部的半脫位。第3、這種情況還可能是由于患者在出現(xiàn)癱瘓之后,對(duì)癱瘓肢體的擺放不當(dāng)所導(dǎo)致的。比如患者長(zhǎng)期使此處受到過(guò)度的牽拉、擠壓或者是扭轉(zhuǎn),那么久而久之就會(huì)導(dǎo)致此類(lèi)疾病發(fā)作。
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王建軍 主任醫(yī)師
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肩關(guān)節(jié)半脫位的原因
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腦卒中的患者,由于神經(jīng)功能的障礙,導(dǎo)致了全身的肌肉神經(jīng)支配作用的減弱,出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)周?chē)羌〉奈s,以及肩胛骨周?chē)募∪馕s,關(guān)節(jié)的松弛等等,繼發(fā)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的半脫位。在肩關(guān)節(jié)半脫位的過(guò)程當(dāng)中,由于肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪獾牧α康臏p弱,關(guān)節(jié)囊的松弛,不足以維持肱骨頭在肩胛骨的位置,隨著重力的作用,死的肱骨頭向肢體遠(yuǎn)端移位,表現(xiàn)為肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)面不在一個(gè)水平面,稱(chēng)為肩關(guān)節(jié)的半脫位。所以腦卒中引起肩關(guān)節(jié)半脫位的原因,主要是由于肌肉的神經(jīng)支配,引起的肌肉力量的減弱,而出現(xiàn)了繼發(fā)性的后遺癥。
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王建軍 主任醫(yī)師
264次觀(guān)看數(shù)
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半月板半脫位怎么治療
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主要是出現(xiàn)高能量損傷,車(chē)禍外傷,重物砸傷,從而造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷,同時(shí)半脫位。如果出現(xiàn)了半月板損傷三度四度,一般要建議患者,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡半月板修復(fù)手術(shù),之后加強(qiáng)功能鍛煉。最主要的還要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,以及磁共振檢查,觀(guān)察膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷的嚴(yán)重程度。
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王建軍 主任醫(yī)師
474次觀(guān)看數(shù)
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髕骨脫位孩子受罪嗎
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髕骨脫位孩子是受罪的,因?yàn)槌霈F(xiàn)髕骨脫位會(huì)導(dǎo)致行走困難,而且還會(huì)出現(xiàn)腫脹和疼痛,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)困難。在發(fā)病早期一般需要通過(guò)手法復(fù)位的方法改善,也可以同時(shí)配合非甾體抗炎藥物調(diào)理,如果自身的病情比較嚴(yán)重,最好通過(guò)手術(shù)的方法治療。在恢復(fù)期間一定要多注意休息,盡量以臥床休息為主,同時(shí)還需要注意好飲食調(diào)整,飲食上需要多吃些新鮮的蔬菜和水果。
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王建軍 主任醫(yī)師
259次觀(guān)看數(shù)
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什么是寰樞椎脫位
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寰樞椎脫位可能對(duì)我們每個(gè)人比較陌生,因?yàn)檫@個(gè)疾病本身發(fā)病率比較低,但是我首先給大家說(shuō)一說(shuō)什么叫做寰椎,我們的頭跟頸接觸的第一個(gè)椎體就叫寰椎,它是呈環(huán)形的有兩個(gè)側(cè)塊這是比較特殊的一個(gè)椎體我們叫寰椎。第二個(gè)就是樞椎可以看到這個(gè)地方就像我們的門(mén)軸一樣有一個(gè)圓軸,跟寰椎這個(gè)地方形成一個(gè)旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu),我們就覺(jué)得脖子會(huì)旋轉(zhuǎn)會(huì)動(dòng),到底是哪個(gè)地方動(dòng)呢,實(shí)際上是這個(gè)地方動(dòng)這是寰椎,我們的頭的左右的旋轉(zhuǎn)實(shí)際上其中有50%以上的功能是由寰樞椎它的運(yùn)動(dòng)來(lái)產(chǎn)生的,這個(gè)地方的疾病叫寰椎脫位,就是正常情況下我們的門(mén)軸,跟這個(gè)寰椎呢是形成一個(gè)門(mén)軸關(guān)系是左右旋轉(zhuǎn)的,在特殊疾病的情況下那么這個(gè)寰椎就會(huì)往前曲然后齒狀突往后來(lái),齒狀突往后來(lái)的情況下就會(huì)壓迫到我們的脊髓,從而造成患者的雙下肢的癥狀或者是四肢的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們叫寰樞椎脫位,這個(gè)是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)了以后就需要手術(shù)治療。
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江維 副主任醫(yī)師
471次觀(guān)看數(shù)
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肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
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肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位方法有有十余種,下面主要介紹幾種:1、對(duì)抗?fàn)恳龔?fù)位法,牽引回旋的方法是采用縱向牽引的方法,解除鞏骨頭的卡患者的仰臥位,用不單從腋窩部繞過(guò)胸部,由助手對(duì)抗?fàn)恳g(shù)者向下向外45度牽拉患肢,可以幫助拱骨頭去除關(guān)節(jié)盂前緣的阻擋,一旦拱骨靠近拱骨近端就輕度向外牽引,這樣就容易復(fù)位了。2、椅子復(fù)位法,這是另外一種以牽引為基礎(chǔ)的復(fù)位方法,患者側(cè)坐在椅子上以備臨床醫(yī)生旋后位握住前臂,讓慢慢的站起逐漸達(dá)到復(fù)位。3、可復(fù)位法,是在1870年被首次報(bào)道,患者取仰臥位或者座位,術(shù)者握持患者,患者屈曲90度,外展患肢并主動(dòng)外旋肩關(guān)節(jié)70-80度,直至出現(xiàn)阻力,術(shù)者前屈患肢通常肱骨頭可以獲得復(fù)位,文獻(xiàn)報(bào)道該方法的復(fù)位成功率在81%-100%之間。
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江維 副主任醫(yī)師
558次觀(guān)看數(shù)