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小腦扁桃體下疝
小腦扁桃體下疝
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右側(cè)斜疝是什么
出現(xiàn)這種右斜疝以后一般建議行手術(shù)治療,目前采取無張力疝修補(bǔ)術(shù),是指在腹壁薄弱區(qū)放置補(bǔ)片,加強(qiáng)腹壁薄弱區(qū),可以防止腹腔內(nèi)容物從腹壁薄弱區(qū)突出,從而將疝氣徹底治愈。有些患者發(fā)生右斜疝以后,如果是男性,疝氣可以下降入右陰囊。右斜疝是腹股溝疝的一種右斜疝是腹股溝疝的一種,表現(xiàn)為在腹股溝出現(xiàn)腫物,當(dāng)患者增加腹壓的時(shí)候腫物出現(xiàn),當(dāng)患者放松腹部的時(shí)候腫物可以消失,稱作可復(fù)性腫物。
方天翎
副主任醫(yī)師
376次觀看數(shù)
2020-12-05
斜疝手術(shù)步驟
目前臨床上廣泛采用的手術(shù)方式是腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù),具體步驟是:先在肚臍上緣弧形切開0.3-1cm大小切口,由這個(gè)切口注入二氧化碳,在通過光源探查疝氣的具體位置。成年人就比較復(fù)雜多了,要在內(nèi)環(huán)口上緣,弧形切開腹膜,充分游離間隙,術(shù)中需要保護(hù)精索血管、輸精管,置入補(bǔ)片后縫合腹膜。小孩子就是直接于預(yù)定的位置,鉤針在疝囊內(nèi)環(huán)口處腹膜下穿過一根4號(hào)絲線,高位結(jié)扎疝囊內(nèi)環(huán)口就結(jié)束了;
方天翎
副主任醫(yī)師
325次觀看數(shù)
2020-12-05
斜疝手術(shù)多少錢
對于一個(gè)行動(dòng)能力很差,或基礎(chǔ)疾病很多的患者,可以采用局麻的手術(shù)方式,那么這種手術(shù)方式總費(fèi)用7000到8000左右。專家提示:斜疝手術(shù),采用局麻的手術(shù)方式總費(fèi)用7000到8000左右。如果采取微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)橐?,然后用的器材和耗材,也比普通手術(shù)要略貴,所以整個(gè)手術(shù)費(fèi)用大概17000-18000左右。
方天翎
副主任醫(yī)師
606次觀看數(shù)
2020-12-05
膈疝手術(shù)后遺癥
膈疝手術(shù)一般分為經(jīng)胸膈疝修補(bǔ),還有胸腔鏡下修補(bǔ),一般傳統(tǒng)的經(jīng)胸疝修補(bǔ)的并發(fā)癥后遺癥比較多,有可能出現(xiàn)感染,出現(xiàn)胸腔感染,還有少數(shù)的患者容易復(fù)發(fā),有時(shí)術(shù)后會(huì)有瘢痕狹窄的可能。如果用傳統(tǒng)的開胸膈疝修補(bǔ),它切斷腹壁神經(jīng)和肌肉,疼痛比較重,術(shù)后出現(xiàn)后遺癥特別多。
趙鳳林
主任醫(yī)師
146次觀看數(shù)
2020-12-10
如何預(yù)防腦疝
腦疝是腦血管病的最危險(xiǎn)的信號(hào),大約有一半以上的病人會(huì)死于腦疝,因此,在急性期時(shí),一定要密切注意觀察病人的呼吸,脈搏,體溫,血壓,以及瞳孔的變化,這樣能夠及早的發(fā)現(xiàn)腦疝,并積極的進(jìn)行脫水治療,控制好顱內(nèi)高壓,這樣是能夠減少死亡率的,第一就是要注意觀察患者的生命體征以及患者的意識(shí),還要保持患者的呼吸道通暢,必要時(shí)可以給予吸氧,或者進(jìn)行融宮換氣,一旦出現(xiàn)了腦疝的癥狀,就要盡早的進(jìn)行救治,以免病情惡化。
呂志勤
主任醫(yī)師
248次觀看數(shù)
2020-12-14
腦疝恢復(fù)70天
這個(gè)時(shí)候是患者的黃金恢復(fù)時(shí)間,如果病情比較穩(wěn)定的話,應(yīng)該積極地做高壓氧康復(fù)治療,促進(jìn)患者恢復(fù)清醒,如果有明顯的肢體殘疾,應(yīng)該積極地做針灸康復(fù)治療,包括做物理康復(fù)治療,來幫助患者盡快的恢復(fù)神經(jīng)功能?;颊咭?yàn)槟X疝急診做了開顱手術(shù)治療,解除了腦疝,病情逐漸穩(wěn)定,進(jìn)入恢復(fù)期,目前已經(jīng)70天了,這種情況說明患者的手術(shù)成功度是比較高的。假如患者同時(shí)還有語言功能障礙,應(yīng)該請語言康復(fù)治療師介入,協(xié)助康復(fù)治療。
呂志勤
主任醫(yī)師
248次觀看數(shù)
2020-12-14
腦出血并發(fā)腦疝
腦出血如果出血量比較大,患者通??梢猿霈F(xiàn)腦疝的形成,腦疝是神經(jīng)外科最嚴(yán)重的疾病之一?;颊叩乃劳雎室约皩?dǎo)致殘疾的概率都非常高。因此,對于腦疝的形成需要早期的發(fā)現(xiàn)以及早期的治療。腦出血引起的腦疝通常有枕骨大孔疝以及小腦幕切跡疝,兩者的瞳孔變化是不一樣的。1、小腦幕切跡疝患者早期可以出現(xiàn)血腫同側(cè)的瞳孔縮小。然后出現(xiàn)出血同側(cè)的瞳孔散大,最后出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大。2、枕骨大孔疝早期患者的瞳孔是沒有變化的,但是患者出現(xiàn)腦干受壓以及呼吸暫停概率是非常高的,晚期患者也可以出現(xiàn)瞳孔的變化。
呂志勤
主任醫(yī)師
384次觀看數(shù)
2020-12-14
腦疝開顱存活率
是如果引起腦疝的疾病是廣泛性的腦損傷,并且患者在手術(shù)前就已經(jīng)出現(xiàn)了深度的昏迷,腦疝患者的死亡率通常就比較高,即使存活下來也會(huì)留有很多后遺癥。比如引起腦疝的疾病僅僅是一個(gè)硬膜外的血腫,并且能夠早期的發(fā)現(xiàn),在腦疝發(fā)生不久后能夠及時(shí)的行開顱血腫清除手術(shù),那么患者的生存的概率是非常高的。腦疝開顱手術(shù)的存活率需要根據(jù)引起腦疝的疾病,以及是否及時(shí),和患者發(fā)現(xiàn)時(shí)是否嚴(yán)重等因素密切相關(guān)。
呂志勤
主任醫(yī)師
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2020-12-14
腦疝的表現(xiàn)
腦疝的病人主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙的逐漸加深,以及生命體征的變化,患者可以出現(xiàn)呼吸抑制,不規(guī)則,脈搏細(xì)弱,血壓急速波動(dòng)致衰竭?;颊咴谀X疝衰竭期表現(xiàn)為深度的昏迷,兩側(cè)瞳孔極度散大,四肢強(qiáng)直,呼吸不規(guī)則,高熱等。眼部表現(xiàn)主要表現(xiàn)為病變側(cè)瞳孔散大,并伴有對光反射消失,可以出現(xiàn)對側(cè)肢體的癱瘓。
呂志勤
主任醫(yī)師
322次觀看數(shù)
2020-12-14
腦疝的表現(xiàn)
腦疝往往是由于顱內(nèi)壓增高的時(shí)候,病變所在的部位和腦室內(nèi)壓力首先增高,然后向周圍壓力比較低的部位或者室腔傳遞,當(dāng)移位的腦組織影響到生命中樞的時(shí)候就引起了腦疝。腦疝最終是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果,最常見的腦疝包括小腦幕裂孔疝和枕骨大孔上,小腦幕裂孔上又包括了顳葉鉤回疝和中心疝。這幾種疝是可以獨(dú)立存在的,也可以相繼發(fā)生或者是同時(shí)發(fā)生,不同的疝,有不同的表現(xiàn)形式。比如說顳葉鉤回疝在發(fā)生的時(shí)候,患者往往會(huì)有劇烈的頭痛,伴有頻繁的嘔吐,這種嘔吐是因?yàn)轱B高壓引起的嘔吐,是噴射性的嘔吐。第二方面就出現(xiàn)意識(shí)障礙,往往一開始會(huì)昏睡,昏迷,昏迷,淺昏迷中昏迷不斷地進(jìn)行性的加重。第三方面就是出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,也就是說病灶側(cè)瞳孔會(huì)散大,對光反應(yīng)會(huì)遲鈍,或者是消失,慢慢的也會(huì)出現(xiàn)眼外肌的麻痹,眼球運(yùn)動(dòng)都受限或者不能。然后慢慢的發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)生命征的改變,比如說剛開始的時(shí)候可能是體溫增高,血壓增高,呼吸深大,但是隨著病情的發(fā)展,體溫下降,血壓也下來了,最終呼吸心跳停止。
呂志勤
主任醫(yī)師
283次觀看數(shù)
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