當(dāng)出血量不超過400毫升時(shí),由于循環(huán)血量的減少能很快被肝脾貯血及組織液所補(bǔ)充,可無顯著臨床癥狀。但出血量超過400~500毫升時(shí),即可出現(xiàn)循環(huán)障礙表現(xiàn),此為消化道大出血。出血量達(dá)全身血量的30%~50%時(shí),即可產(chǎn)生休克。根據(jù)收縮壓可估計(jì)失血量,血壓降至90~100毫米汞柱時(shí),失血量約為總血量的1/5,血壓降至60~80毫米汞柱時(shí),失血量約為總血量的1/3,降至40~50毫米汞柱時(shí),失血量約為總血量的1/2。對(duì)于出血量的估計(jì)主要根據(jù)嘔血便血的量,血容量減少所致的周圍循環(huán)表現(xiàn),特別是對(duì)血壓脈搏的動(dòng)態(tài)觀察,結(jié)合患者接受的補(bǔ)液及輸血量,對(duì)血壓脈搏的恢復(fù)及穩(wěn)定的程度加以判斷,患者翻身有頭暈,提示有程度不等的循環(huán)血量的缺失。