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平衡功能
平衡功能
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)手術(shù)的時(shí)候會(huì)有各種并發(fā)癥,會(huì)帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn)。首先是手術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)區(qū)域的出血,這種出血是內(nèi)出血,局部的皮膚會(huì)突然出現(xiàn)腫脹,會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,同時(shí)由于迅速的出血形成了血腫,壓迫到氣管,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。這時(shí)候需要緊急搶救,需要給氣管切開(kāi),甚至下氣管插管,這是比較危險(xiǎn)。所以在術(shù)后24小時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)手術(shù)刀口的狀況。其次是手術(shù)以后,病人有可能出現(xiàn)低血鈣,這時(shí)候也需要緊急搶救。血鈣過(guò)低也有一定的風(fēng)險(xiǎn),給病人要從靜脈,推注葡萄糖酸鈣,給病人藥口服補(bǔ)充維生素D。如果治療不及時(shí)病人甚至可能出現(xiàn)癲癇大發(fā)作或者類(lèi)似哮喘大發(fā)作,也會(huì)危及生命。第三個(gè)就是手術(shù)過(guò)程中,有可能會(huì)損傷喉返神經(jīng)。
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潘永源 主任醫(yī)師
543次觀(guān)看數(shù)
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結(jié)腸癌術(shù)后如何恢復(fù)排大小便功能
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一般來(lái)說(shuō),腸癌的手術(shù)對(duì)小便的影響是很小的,手術(shù)以后插大概3~4天的導(dǎo)尿管就可以拔出,基本就可以恢復(fù)小便了。對(duì)于大便問(wèn)題,就涉及到一個(gè)飲食,手術(shù)后,為了有利于腸道接口的愈合都要禁食幾天,在這幾天內(nèi),一般就沒(méi)有什么大便,所以就是注意一個(gè)控制飲食,到了后期腸道逐漸恢復(fù)以后,可以進(jìn)行飲食,隨之而來(lái)的大便也會(huì)產(chǎn)生,這時(shí)候有可能有部分患者覺(jué)得大便次數(shù)比以前增多了,還有一些就是大便比以前變稀了這就是手術(shù)以后很常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,這個(gè)需要一段時(shí)間去逐漸恢復(fù),一般會(huì)逐漸逐漸好轉(zhuǎn)。如果說(shuō)還是沒(méi)有改善,可以考慮一些藥物的參與,例如腹瀉可以吃一些控制減少腹瀉或者是減少大便腸液分泌的一些藥物。
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方天翎 副主任醫(yī)師
267次觀(guān)看數(shù)
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)手術(shù)方式有哪些
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手術(shù)主要是為了把功能亢進(jìn)的甲狀旁腺增生的結(jié)節(jié)或者是甲狀旁腺腺瘤切除。常用的手術(shù)方法有雙側(cè)頸部探查術(shù)和單側(cè)頸部探查術(shù)。單側(cè)頸部探查術(shù)跟雙側(cè)相比,手術(shù)的創(chuàng)傷相對(duì)小,痛苦也會(huì)小一點(diǎn)。但它暴露的術(shù)野少了,探查的過(guò)程中,看的可能不太清楚。在手術(shù)過(guò)程中,需要給病人做緊急的甲狀旁腺激素檢測(cè)來(lái)判斷是不是摘除正確的腺瘤的位置?,F(xiàn)在還有微創(chuàng)的手術(shù)治療,不需要做切口,會(huì)用非常小的探頭探進(jìn)去,體表不會(huì)留下明顯的手術(shù)瘢痕,這個(gè)痛苦小、恢復(fù)快。但是它的問(wèn)題是對(duì)于手術(shù)者的要求非常高,要求有豐富的經(jīng)驗(yàn)和高超的技巧。
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潘永源 主任醫(yī)師
366次觀(guān)看數(shù)
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卵巢儲(chǔ)備功能不足能否做試管嬰兒
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卵巢儲(chǔ)備功能不足會(huì)對(duì)試管嬰額造成一定的影響。在胎兒期,人類(lèi)的原始卵泡是最多的;青春期之后,卵巢的儲(chǔ)備功能是逐漸下降的,隨著月經(jīng)的到來(lái),原始卵泡的數(shù)量會(huì)逐漸減少,可利用的卵泡也在逐漸減少。卵巢儲(chǔ)備功能比較低下的人,早期還是有生育功能的,通常根據(jù)不同的情況用不同的方案進(jìn)行處理,如采取一些微刺激或者是拮抗劑方案,使其產(chǎn)生多一點(diǎn)的成熟卵泡,再進(jìn)行取卵和體外受精,形成胚胎后再移入宮腔,這樣患者仍舊是可以懷孕的。但是,若患者到了卵巢儲(chǔ)備功能減退的后期,甚至卵巢功能衰竭,這時(shí)候就很難讓其懷孕了。
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劉西茹 主任醫(yī)師
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老年骨折患者如何進(jìn)行功能鍛煉
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老年骨折患者的功能鍛煉主要是兩個(gè)方面,一個(gè)就是主動(dòng)活動(dòng),一個(gè)是被動(dòng)活動(dòng),被動(dòng)活動(dòng)就是由醫(yī)生或者由家屬或者由護(hù)士給病人做關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng),有的關(guān)節(jié)活動(dòng)度要大一些,像肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),可能除了伸屈以外還有旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收、外展等活動(dòng),像一些老年人像在膝關(guān)節(jié)或者下肢的疾病,可以做膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)的伸屈活動(dòng),這樣的話(huà)主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)相結(jié)合可以促進(jìn)骨折的愈合,也可以減緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生,還可以預(yù)防下肢的水腫,改善下肢的血液循環(huán),促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的改善,能夠讓病人下地活動(dòng)以后能夠非常自如。
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江維 副主任醫(yī)師
663次觀(guān)看數(shù)
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如何進(jìn)行術(shù)前的肺功能鍛煉
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鍛煉肺功能一般可以采?。?1、吹氣球,讓病人吹氣球來(lái)鍛煉肺功能;
2、口服化痰的藥,幫助病人的痰的排出;
3、腹式呼吸,準(zhǔn)備一個(gè)15到20斤左右的米袋,拿布包裹好放置于上腹部,讓病人平臥位,蜷起腿來(lái),然后當(dāng)病人深呼吸的時(shí)候,用力將腹部的沙袋去鼓起來(lái),然后放松,每次鍛煉十分鐘,然后可以一個(gè)小時(shí)鍛煉一次,間斷的配合上吹氣球,來(lái)進(jìn)行肺功能的鍛煉;
4、家屬可以幫助病人進(jìn)行拍背,病人用力的去咳嗽,術(shù)前要將咳嗽動(dòng)作進(jìn)行分解,然后鍛煉咳嗽功能以幫助術(shù)后進(jìn)行有效的排痰。
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原慶 主任醫(yī)師
1.07k次觀(guān)看數(shù)
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引起甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是什么
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甲狀腺功能亢進(jìn)癥,簡(jiǎn)稱(chēng)為甲亢,主要是分為原發(fā)性的甲亢和繼發(fā)性的甲亢,甲亢主要指的是原發(fā)性的甲亢,原發(fā)性甲亢的確切原因還不是很清楚,大部分認(rèn)為是在多基因遺傳的基礎(chǔ)上,環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。主要就是說(shuō)飲食因素、水土因素,還有體質(zhì)因素,最終的結(jié)果是導(dǎo)致血液循環(huán)中的甲狀腺激素水平增高,造成多系統(tǒng)的功能亢進(jìn),興奮性增強(qiáng)和代謝亢進(jìn)。
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潘永源 主任醫(yī)師
582次觀(guān)看數(shù)
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)術(shù)后多久能痊愈
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甲狀旁腺功能亢進(jìn),前面說(shuō)過(guò)它主要是以手術(shù)治療為主,那么手術(shù)治療之后多久患者能恢復(fù),都是大家很關(guān)心的問(wèn)題,但是手術(shù)的恢復(fù)是分為幾步來(lái)進(jìn)行的。首先在手術(shù)后一天,血液里面的磷的指標(biāo)會(huì)迅速恢復(fù)正常,甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人,通常都是高血鈣低血磷,在手術(shù)之后,血磷會(huì)立刻恢復(fù)到正常,24小時(shí)之內(nèi)就能完全恢復(fù),血鈣的下降需要時(shí)間,稍微長(zhǎng)一點(diǎn),一般2到3天也能夠完全恢復(fù),甲狀旁腺激素在手術(shù)之后也能夠迅速下降,通常在五天之內(nèi),甲狀旁腺激素就能恢復(fù)到正常。但是要注意一點(diǎn),有一部分病人在手術(shù)之后,由于大部分的甲狀旁腺都已經(jīng)被切除了,它有可能在短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的低血鈣,病人會(huì)一下子手足抽搐,口周麻木,甚至出現(xiàn)類(lèi)似于癲癇發(fā)作的癥狀,這時(shí)候咱們要立刻給他靜脈推注葡萄糖酸鈣,來(lái)糾正它的低血鈣,這種反應(yīng)通常在五天之內(nèi)也能恢復(fù),如果說(shuō)低血鈣持續(xù)到了手術(shù)后一個(gè)月還在反復(fù)發(fā)作,一邊補(bǔ)著鈣,一邊病人腿抽筋手發(fā)麻,那這時(shí)候要警惕,它有可能會(huì)發(fā)生永久性的甲狀旁腺功能減退,病人要終身服用鈣劑和維生素D。至于骨骼的病變需要恢復(fù)的時(shí)間就更長(zhǎng),做完手術(shù)以后半年到一年左右,骨骼的骨鈣、密度才能夠有可能恢復(fù)正常,但是骨畸形,大部分病人要保持終身,所以說(shuō)甲狀旁腺術(shù)后,病人需要這么幾個(gè)階段,分為一天五天一個(gè)月,半年來(lái)逐漸恢復(fù),各項(xiàng)指標(biāo)能達(dá)到正常,不能著急。
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潘永源 主任醫(yī)師
357次觀(guān)看數(shù)
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甲狀旁腺功能減退對(duì)眼科的影響
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甲狀旁腺功能減退在血鈣降低的時(shí)候,它會(huì)造成外周組織廣泛的鈣化,不光是顱內(nèi)會(huì)有鈣化,其他的外周組織比如說(shuō)眼睛里面的白內(nèi)障,眼睛里面的晶狀體也會(huì)出現(xiàn)鈣化。晶狀體里面的鈣鹽沉積鈣鹽蓄積會(huì)導(dǎo)致晶狀體混濁加重,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的白內(nèi)障,病人的眼睛剛開(kāi)始可能只是出現(xiàn)有視物模糊,好像有白霧遮擋,到嚴(yán)重的時(shí)候眼睛可能連光感都沒(méi)有了,這就是白內(nèi)障的逐漸產(chǎn)生和發(fā)生,都是由于血鈣過(guò)低,晶狀體里面的鈣鹽沉積過(guò)多造成的。眼科的大夫在看到病人有白內(nèi)障的時(shí)候一般會(huì)想到幾種疾病:一種是老年性白內(nèi)障,還有是糖尿病造成的白內(nèi)障,還有就是血鈣過(guò)低造成的白內(nèi)障,他會(huì)常規(guī)給病人檢查血糖的情況,也會(huì)給病人化驗(yàn)血鈣和血甲狀旁腺激素,看看病人是不是,因?yàn)榧谞钆韵俟δ軠p退造成的白內(nèi)障。另一個(gè)眼科的并發(fā)癥是視盤(pán)水腫,在甲狀旁腺功能減退的病人有一部分會(huì)出現(xiàn)視力下降,但是它的晶狀體并沒(méi)有渾濁,要做眼底鏡檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)視盤(pán)有明顯的水腫。這種視盤(pán)水腫是比較特殊的,他看上去很像是顱內(nèi)出現(xiàn)了腫瘤,好像是腫瘤壓迫造成的視盤(pán)水腫,給病人做頭顱CT的時(shí)候不會(huì)有腫瘤的發(fā)現(xiàn),但是會(huì)看到顱內(nèi)大腦組織會(huì)有特征性的鈣化。所以眼科出現(xiàn)視盤(pán)水腫和白內(nèi)障的時(shí)候,咱們要警惕有沒(méi)有甲狀旁腺功能的減退。
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施愛(ài)群 主任醫(yī)師
233次觀(guān)看數(shù)