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幽門梗阻
幽門梗阻
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新生兒腦積水它的并發(fā)癥梗阻,分流管異位
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新生兒腦積水它的并發(fā)癥,梗阻和分流管異位。新生兒腦室腹腔分流術(shù)后,引起分流管的梗阻,堵塞最為多見,一般約占到50-70%%左右。它的主要原因是在手術(shù)過(guò)程中,血凝塊的堵塞,腦脊液蛋白異常增高,所以我們術(shù)中要盡量減少出血。還有其他的并發(fā)癥,比如說(shuō)分流管的斷裂,閥門位置不當(dāng)引起的,還有頭顱生長(zhǎng)過(guò)快,分流管閥門從接口出脫落。還有分流管老化斷裂,分流管和閥門位置不當(dāng),分流管中我們經(jīng)常見到,從肛門、口腔、尿道排出,還有分流管的外露,頭皮下、頸部皮下、腹部皮下露出來(lái),它主要是手術(shù)切口感染,皮下隧道過(guò)淺而引起的。最后分流管穿入對(duì)側(cè)腦室,腦室端導(dǎo)管過(guò)長(zhǎng),為導(dǎo)管穿入對(duì)側(cè)腦室中的原因,另外導(dǎo)管進(jìn)入對(duì)側(cè)腦室,與術(shù)前測(cè)量腦室大小,設(shè)計(jì)與方向有關(guān)系。
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盧成瑜 主任醫(yī)師
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食管癌術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)食梗阻的原因有哪些
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食管癌手術(shù)后如果出現(xiàn)梗阻,首先是吻合口是個(gè)有充血水腫造成吻合口的不通暢,通過(guò)圍手術(shù)期以后通過(guò)炎性的消失,通過(guò)一些藥物可以減輕癥狀,還有就是遠(yuǎn)期的,一般都是一兩個(gè)月,然后出現(xiàn)手術(shù)吻合口的瘢痕的病人,其實(shí)往往都是出現(xiàn)了一些吻合口漏,然后瘢痕愈合以后引起的瘢痕體質(zhì),出現(xiàn)吻合口的狹窄的病人必須要通過(guò)胃鏡擴(kuò)張,然后把吻合口要擴(kuò)開,然后才能進(jìn)行吃飯?jiān)黾语嬍车摹?/div>
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趙鳳林 主任醫(yī)師
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幽門螺旋桿菌生存在人體的哪個(gè)部位
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因?yàn)槁菪龡U菌最后發(fā)的位置是在胃竇,1982年的時(shí)候澳大利亞的馬歇爾教授,在十二指腸潰瘍病人的胃的黏膜細(xì)胞里面找到了這個(gè)幽門螺旋桿菌,但是它是在人的牙菌斑里面會(huì)產(chǎn)生存在的,所以幽門桿菌感染的人,好多人會(huì)出現(xiàn)一些口臭的癥狀。因?yàn)槲杆崾且粋€(gè)酸性環(huán)境,一般細(xì)菌是存在不了的,所以幽門螺旋桿菌也是現(xiàn)在目前發(fā)現(xiàn)的,唯一一種能在胃酸環(huán)境下生存的一個(gè)細(xì)菌,它把自己埋藏在胃壁表面的腺體里面,然后它有邊毛的結(jié)構(gòu),而且它能分泌一種物質(zhì),能把身邊的那個(gè)胃酸、強(qiáng)酸給中和掉使它生存下來(lái),所以這是一個(gè)非常奇特的一個(gè)細(xì)菌。
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劉正新 主任醫(yī)師
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殺幽門螺旋桿菌的四聯(lián)藥是什么藥
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殺滅幽門螺桿菌四聯(lián)藥是指聯(lián)合應(yīng)用四種藥物來(lái)根除幽門螺桿菌,這四種藥物中如包括一種拉唑類藥物、一種鉍劑以及兩種抗生素。這又稱為四聯(lián)療法,是臨床上根除幽門螺桿菌的首選治療方案。
拉唑類藥物,常見如艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。目前最新一代拉唑類藥物是壹麗安艾普拉唑腸溶片,它抑酸效果好,抑酸時(shí)間長(zhǎng)。而且它在人體內(nèi)的代謝不受細(xì)胞色素同工酶CYP2C19 基因多態(tài)性影響,所以不同代謝型的患者療效個(gè)體差異比較小,吸收效果更均衡;關(guān)于鉍劑,常選擇枸櫞酸鉍鉀膠囊;兩種抗生素,如阿莫西林加甲硝唑、阿莫西林加呋喃唑酮,選用哪兩種抗生素還得結(jié)合具體情況來(lái)看。一般經(jīng)過(guò)規(guī)范化的治療,幽門螺桿菌會(huì)被根除。因此,患者要堅(jiān)持治療,并且要有戰(zhàn)勝疾病的信心。
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劉正新 主任醫(yī)師
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