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這個亞急性心內(nèi)膜炎的贅生物首先有一個心臟病的基礎，一般在容易感染心內(nèi)膜炎合并心臟瓣膜病或者先天性心臟病異常的血流通道，導致異常的血流沖擊到了心臟瓣膜，引起心臟瓣膜心室壁內(nèi)膜的破損。血小板會在破損處異常聚集形成一個無菌性的贅生物，這時候無菌性的贅生物比較小，但如果患者同時進行了有創(chuàng)的檢查或者創(chuàng)傷導致皮膚表面的致病菌入血 引起短暫的菌血癥，這時候細菌會隨血液流到無菌贅生物表面，并在無菌贅生物內(nèi)進行聚集 繁殖生長。這時候贅生物會逐漸增大形成一個不規(guī)則的比較疏松的一個物體。

感染性心內(nèi)膜炎抗生素應用的原則是早期應用、足量、足療程的聯(lián)合應用。感染性心內(nèi)膜炎抗生素療程要達到4-6周，并且要根據(jù)血培養(yǎng)所培養(yǎng)出的致病菌，選擇菌原敏感的抗生素進行治療。一般針對葡萄球菌我們一般選用氨芐西林或者是萬古霉素，針對鏈球菌應用的抗生素一般選用青霉素聯(lián)合慶大霉素，對于長球菌一般選用青霉素聯(lián)合氨芐西林治療。如果這個抗生素足量、足療程的治療之后患者如果仍反復的出現(xiàn)發(fā)熱、贅生物沒見減少或者反復的出現(xiàn)栓塞的癥狀，我們還需要進行一個進一步的外科手術治療。

首先我們口腔正常人的口腔內(nèi)是鏈球菌聚積比較多的地方，平時如果不注意口腔衛(wèi)生出現(xiàn)牙齦出血，或者口腔的一些有創(chuàng)操作很容易出現(xiàn)口腔內(nèi)寄生的鏈球菌入血。引起短暫的菌血癥是感染性心內(nèi)膜炎發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。可以入血的鏈球菌會聚積在心臟瓣膜的贅生物上，并在贅生物內(nèi)部進行繁殖生長，進一步導致感染的加重引起感染性心內(nèi)膜炎。