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急性感染，可以出現(xiàn)周圍皮膚軟組織的紅腫、周圍的疼痛、被動(dòng)體位引起發(fā)熱或者是全身的癥狀。如果是慢性感染，那常見的癥狀就是膝關(guān)節(jié)周圍疼痛，伴有骨組織的改變。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛比較明顯，常見的原因就是感染。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于以下患者：1、通過(guò)正規(guī)保守治療效果差，癥狀反復(fù)發(fā)作、疼痛得不到緩解，嚴(yán)重影響生活；2、排除其它引起膝關(guān)節(jié)疼痛的疾病，且存在影像改變。術(shù)前經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查、評(píng)估，確定疼痛原因是否由骨關(guān)節(jié)引起，排除其他疾病，可以選擇手術(shù)治療。具體手術(shù)方法與個(gè)體情況有關(guān)，具有一定差異性。如單髁置換，屬于微創(chuàng)手術(shù)，適合于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙病變，外側(cè)無(wú)病變、前交叉韌帶無(wú)損傷者。

如果有醫(yī)生采取前入路的手術(shù)方法，可能早期脫位的發(fā)生率相對(duì)低一點(diǎn)，后入路的手術(shù)，早期的脫位發(fā)生率相對(duì)高一點(diǎn)，患者要注意避免過(guò)度的屈曲、內(nèi)收內(nèi)旋，最好在兩個(gè)腿中間夾個(gè)枕頭。其他方面，要預(yù)防臥床的并發(fā)癥，如褥瘡、肺炎等情況。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期的護(hù)理，主要是預(yù)防關(guān)節(jié)脫位。

一般來(lái)說(shuō)，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)最常應(yīng)用于骨性關(guān)節(jié)炎非常嚴(yán)重的患者，在進(jìn)行手術(shù)之后是可以進(jìn)行正常走路的，但是，對(duì)于那些手術(shù)之前就存在嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)變形的患者來(lái)說(shuō)，在正常走路之前需要進(jìn)行積極的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)的鍛煉和下肢肌肉力量的鍛煉。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后正常會(huì)疼痛1-2個(gè)月，一般不會(huì)超過(guò)3個(gè)月。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)置換術(shù)是要把一些骨刺去除，然后安裝人工的半月板。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能鍛煉應(yīng)在無(wú)痛狀態(tài)下進(jìn)行。膝關(guān)節(jié)的主要功能是屈曲和伸直，術(shù)后第一天患者可能會(huì)有疼痛感，可以使用相應(yīng)鎮(zhèn)痛法緩解疼痛。術(shù)后的功能鍛煉首先囑托患者先把腿伸直，保證膝關(guān)節(jié)伸直到零度。其次練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈曲，病人自己抱住大腿，讓小腿自然下垂。最后可在腳跟底下放個(gè)墊子，保證膝關(guān)節(jié)處于相對(duì)伸直的狀態(tài)。這是最基本的訓(xùn)練方式。

踝關(guān)節(jié)置換效果比較好，保守使用壽命可以達(dá)到15-20年，因?yàn)楝F(xiàn)在踝關(guān)節(jié)置換發(fā)展經(jīng)過(guò)了很長(zhǎng)時(shí)間，現(xiàn)在臨床上應(yīng)用的關(guān)節(jié)置換的假體一般都是三個(gè)部分，上面是脛骨，也是金屬假體，距骨也是金屬假體，在這兩個(gè)假體中間有聚乙烯的墊，叫聚乙烯墊，這三個(gè)部分是兩個(gè)金屬中間有墊，構(gòu)成了人工的踝關(guān)節(jié)。人工踝關(guān)節(jié)現(xiàn)在用的一般都是三代假體，磨損率比較低，隨著科技的進(jìn)步，可以把聚乙烯墊再制造成更耐磨的墊，可能使用壽命更長(zhǎng)。所以踝關(guān)節(jié)的壽命主要有賴于金屬跟聚乙烯磨損的時(shí)間，踝關(guān)節(jié)的磨損與膝關(guān)節(jié)磨損差不了很多，磨損率也比較低，膝關(guān)節(jié)一般的使用壽命是15-20年，踝關(guān)節(jié)也可以達(dá)到15-20年。

在病人行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，如果出現(xiàn)了疼痛的情況，引發(fā)的原因：一是見于髖關(guān)節(jié)部位感染，在出現(xiàn)術(shù)后感染以后，就會(huì)引發(fā)髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛，伴有髖關(guān)節(jié)部位紅腫熱的情況。但如果患者認(rèn)為這只是一個(gè)小問(wèn)題，自己能扛就扛，不需要吃藥，那么，這種未處理的炎癥有可能進(jìn)一步損傷患者的關(guān)節(jié)，就要引起重視 人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)六周以后，傷口和關(guān)節(jié)囊都應(yīng)該基本愈合，功能基本恢復(fù)良好。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛都有發(fā)生，主要是分幾個(gè)方面：切口周圍疼痛，屬于正常范圍，一般應(yīng)用止痛藥物，對(duì)癥處理即可。

對(duì)于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的患者，飲食搭配主要以高蛋白，高纖維素，高維生素食物搭配為主，能夠促進(jìn)手術(shù)的恢復(fù)和病人體質(zhì)的恢復(fù)，所以髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的患者，可以多吃一點(diǎn)高蛋白的鮮奶，豆制品，奶制品，雞蛋，魚蝦，瘦肉之類的食物，來(lái)促進(jìn)蛋白的吸收，以及多吃一點(diǎn)新鮮的水果蔬菜，來(lái)促進(jìn)纖維素和維生素的吸收。手術(shù)之后，患者的飲食一般來(lái)講主要還是加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，比如魚肉，牛肉，羊肉，雞蛋等等，還要多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物，比如豆制品，海鮮，牛奶，蝦皮。首先在術(shù)后術(shù)后頭頭一天的時(shí)候，特別手術(shù)當(dāng)天的時(shí)候，因?yàn)楝F(xiàn)在的病人全麻和是一摩爾麻醉之后，其實(shí)我們關(guān)節(jié)置換的病人，對(duì)他的引胃腸道干擾是非常非常小的，我們會(huì)鼓勵(lì)病人盡早飲食，第一天特別頭三天，一定要是易于消化的這個(gè)飲食，包括芙蓉蛋，包括這個(gè)肉沫，包括一些菜根，那這些是便于病人消化吸收的，另一點(diǎn)因?yàn)槲覀冎袊?guó)很多病人，他并不對(duì)牛奶耐受，所以可能會(huì)喝冷的牛奶，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況，當(dāng)然我本人是比較主張病人能夠喝多吃一些奶制品，這樣的話也便于病人的這種康復(fù)。

髖關(guān)節(jié)術(shù)后護(hù)理非常重要。剛做完髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，早期應(yīng)注意手術(shù)切口的護(hù)理，定時(shí)觀察切口敷料的情況，如果有滲出或者污染，要及時(shí)更換傷口敷料，引流管是否通暢，引流量數(shù)量進(jìn)行記錄，要將患者的下肢至于外展中立位，也可以穿釘子鞋是患者保持中立位，這樣可以防止術(shù)后早期髖關(guān)節(jié)脫位，如果采取側(cè)臥位時(shí)在兩腿之間墊上厚枕，避免患側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收，以防關(guān)節(jié)發(fā)生脫位。生活護(hù)理方面，飲食上適當(dāng)?shù)亩喑愿叩鞍资澄?，比如牛奶、瘦肉、魚湯等，有助于身體的恢復(fù)、傷口的愈合，可以適當(dāng)?shù)亩喑陨剿?、?dāng)歸等具有活血化瘀作用的食物。