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患者什么情況下需要安裝心臟起搏器？ （1）正常的心臟跳動(dòng)是靠正常的竇性節(jié)律來傳導(dǎo)的，使心臟有一個(gè)正常的收縮舒張，先有電活動(dòng)才有心臟的機(jī)械性收縮； （2）如果正常的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)故障，起搏沖動(dòng)故障或者傳導(dǎo)有問題，這個(gè)時(shí)候心率發(fā)生了嚴(yán)重的緩慢或者停搏就會(huì)出現(xiàn)一些臨床癥狀，頭暈眼黑甚至?xí)炟剩?（3）做心電圖發(fā)現(xiàn)有停搏3秒或者更長，病人出現(xiàn)血壓下降，反復(fù)暈厥的時(shí)候就需要做起搏器。

根據(jù)不同的治療手段和不同疾病休息具體時(shí)間不同，包括心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速或室速而言，恢復(fù)的時(shí)間長短不一，對(duì)于陣發(fā)性的室上性的心動(dòng)過速，術(shù)后第2天第3天就能夠恢復(fù)正常生活，但心房顫動(dòng)的這類患者，他的手術(shù)時(shí)間相對(duì)比較長，因?yàn)樯漕l消融術(shù)的對(duì)心臟的影響相對(duì)比較大，因此對(duì)于心房顫動(dòng)接受心臟射頻消融術(shù)的患者建議要休息1~3個(gè)月，避免進(jìn)食堅(jiān)硬、辛辣飲食，避免過于勞累和從事重體力活。

心臟射頻消融術(shù)的2個(gè)術(shù)前準(zhǔn)備。第一、在心臟射頻消融術(shù)前，患者需要從心理和生理兩方面進(jìn)行一個(gè)準(zhǔn)備，首先要清楚，我們接受心臟射頻消融術(shù)是一種安全有效來治療自身疾病的一種治療方式，因此對(duì)患者自身是有益無害的，所以我們要盡量放心，盡量避免焦慮、失眠等情況。第二、心臟射頻消融術(shù)前身體方面要注意避免感冒、避免勞累、同時(shí)在術(shù)前一天建議對(duì)全身進(jìn)行清潔，因?yàn)樵谑中g(shù)后可能1~2天沒有辦法洗澡。

室壁瘤是指冠心病患者在大面積心肌梗死以后，梗死區(qū)域會(huì)出現(xiàn)室壁的擴(kuò)張、變薄、心肌全層壞死，這種壞死的心肌逐漸就會(huì)被纖維疤痕組織所替代，病變區(qū)比較薄弱的心室壁，隨著心臟收縮的時(shí)候向外膨出，心臟收縮的時(shí)候喪失了活動(dòng)能力，或者呈現(xiàn)反常的運(yùn)動(dòng)，這時(shí)候就形成了一個(gè)室壁瘤。這種定義是針對(duì)的真性室壁瘤，最常見的原因就是心肌梗死，包括有一些心肌病、心肌炎，心臟術(shù)后創(chuàng)傷的時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)。

心臟射頻消融術(shù)后，患者一般1~2天能恢復(fù)。心臟射頻消融術(shù)是治療心律失常的一種有效手段，總體而言它是一個(gè)微創(chuàng)，痛苦小、風(fēng)險(xiǎn)低的治療手段，在治療期間患者的住院時(shí)間大概在3~5天左右，恢復(fù)比較快，在術(shù)后第1天即能下床活動(dòng)，在術(shù)后第2天或第3天，在沒有其他并發(fā)癥的情況下就能夠順利出院，總體而言，心臟射頻消融術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷小，對(duì)整個(gè)身體的傷害小，術(shù)后1~2天即能夠完全恢復(fù)。

心臟射頻消融術(shù)后是否要藥物治療要視情況而定。心臟射頻消融術(shù)是治療心律失常的一種有效治療手段，根據(jù)不同的心律失常的類型在接受射頻消融術(shù)后有不同的要求，是否繼續(xù)服藥要根據(jù)患者之前的基礎(chǔ)心律失常疾病來定。普通的陣發(fā)性室性心律失常，普通的室性早搏，在接受射頻消融術(shù)后無需常規(guī)服用藥物治療，但是對(duì)于一些持續(xù)性的心房顫動(dòng)患者以及合并基礎(chǔ)心臟疾病的患者，仍然需要堅(jiān)持藥物治療。

心臟驟停是我們心臟科的非常危急的一種情況，心臟驟停直接的結(jié)果就是患者的死亡，心臟大家都知道每分鐘心臟都在跳，一分鐘不跳這個(gè)人就不能存活，比如說可以出現(xiàn)惡性心律失常室顫，它的最后的結(jié)局也是心臟驟停的結(jié)局，還有包括心臟跳不動(dòng)了，跳得非常緩慢或者索性就不跳了，這個(gè)也叫心臟的驟停，這個(gè)心臟驟停往往是心源性猝死的一個(gè)很重要的一個(gè)原因就是心臟不跳。

心臟射頻消融術(shù)后的3個(gè)異常表現(xiàn)。第一、當(dāng)接受心臟射頻消融術(shù)后出現(xiàn)不明原因的胸痛、發(fā)熱、吞咽困難、反酸逆等情況時(shí)，需要及時(shí)就診。第二、發(fā)現(xiàn)穿刺點(diǎn)有出血，有波動(dòng)性的包塊，紅腫、明顯的疼痛也需要引起重視。第三、在接受心房顫動(dòng)、心臟射頻消融術(shù)后的患者，如果出現(xiàn)了胸悶、心累、呼吸困難情況，這時(shí)候會(huì)考慮有沒有肺靜脈的狹窄，也需要及時(shí)的就診。

心臟起搏器的植入的禁忌癥：第一、如果患者有急性感染，比如嚴(yán)重心動(dòng)過緩，又有上呼吸道感染、發(fā)熱、白細(xì)胞增高，甚至還有嚴(yán)重化心內(nèi)膜炎，不主張立即植入起搏器，因?yàn)檫@種情況下植入起搏器，容易合并囊袋感染，甚至有心內(nèi)膜炎的發(fā)生；第二、嚴(yán)重的出血疾病，要注意糾正凝血機(jī)制障礙；第三、如果服用抗凝藥物，需要停掉一周以上才能植入起搏器。

心臟起搏器植入術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括三點(diǎn)。第一、在術(shù)前，患者需要和醫(yī)生充分溝通，了解自身的疾病特點(diǎn)，明白自己為什么需要接受心臟起搏器治療，以達(dá)到心里放心、信任醫(yī)生的目的。第二、在身體清潔方面要注意術(shù)前進(jìn)行全身和局部的皮膚清潔，以達(dá)到避免傷口感染，避免起搏器囊袋感染的目的。第三、同時(shí)也要注意在術(shù)前避免過于的勞累、興奮、緊張。