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急性心肌梗死
急性心肌梗死
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急性類(lèi)風(fēng)濕
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類(lèi)風(fēng)濕一般起病比較緩慢,急性起病的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,往往提示病情比較兇險(xiǎn),可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞和滑膜增生。對(duì)于急性的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可以通過(guò)以下方法來(lái)治療:1.糖皮質(zhì)激素,激素有比較強(qiáng)大的抗炎、止痛、抑制炎癥反應(yīng)的作用,能夠比較迅速的控制患者體內(nèi)的炎癥反應(yīng),而減輕患者的癥狀。2.應(yīng)用生物制劑,生物制劑是目前比較好的治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物,能夠靶向治療,控制體內(nèi)的炎癥反應(yīng),同時(shí)也可以控制病情的進(jìn)展,在應(yīng)用之前需要排除肝炎、結(jié)核、腫瘤等。
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楊鐵生 主任醫(yī)師
375次觀(guān)看數(shù)
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急性肺氣腫
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肺氣腫急性發(fā)作的治療。對(duì)于患了肺氣腫的患者來(lái)說(shuō),有很多方面都需要注意,比如治療方式一般肺氣腫的治療方法,藥物治療和手術(shù)治療,病情不嚴(yán)重的人都會(huì)選擇藥物治療來(lái)克制病情,其實(shí)如果病情嚴(yán)重的話(huà)要及時(shí)住院治療觀(guān)察,這是必要的。1、內(nèi)科治療,肺氣腫的內(nèi)科治療包括應(yīng)用支氣管擴(kuò)張,去痰及排出痰液。2、呼吸功能,改善呼吸功能及體育鍛煉,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)增加機(jī)體免疫力,采用益肺健脾補(bǔ)腎的,中藥扶正固本。發(fā)生呼吸道急性感染時(shí),則需使用抗生素控制感染,并給予低流量,需要防止動(dòng)脈血樣的急劇下降。
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原慶 主任醫(yī)師
459次觀(guān)看數(shù)
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急性陰道炎
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急性陰道炎常見(jiàn)有以下幾種:一、滴蟲(chóng)性陰道炎,其潛伏期為4至28天,有一半左右患者感染初期無(wú)癥狀,主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多及外陰瘙癢,灼熱感,疼痛,性交痛,分泌物特點(diǎn)為稀薄、膿性,黃綠色泡沫狀,有臭味。二、外陰陰道假絲酵母菌?。褐饕憩F(xiàn)為外陰瘙癢,灼痛,性交痛、尿痛,分泌特點(diǎn)為白色稠厚,呈凝乳或豆渣樣,外陰紅斑,水腫,有抓痕。三、細(xì)菌性陰道?。?0%-40%患者無(wú)臨床癥狀,有輕度的外陰瘙癢或燒灼感,分泌物呈灰白色,均勻一致,稀薄、黏附于陰道壁,呈魚(yú)腥臭味。
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雷玲 副主任醫(yī)師
408次觀(guān)看數(shù)
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心肌梗死患者出院后要做哪些檢查
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第一個(gè)我們做檢查的目的,是能夠叫醫(yī)生了解你的變化,第二點(diǎn)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題防止再次心梗,那常見(jiàn)的檢查大體上能分這么幾類(lèi):
第一類(lèi)就是關(guān)于這些藥物的副作用的一些檢查。
第二點(diǎn)心肌梗死以后,我們出院以后的檢查,要考慮你這個(gè)吃藥的作用和我們這個(gè)藥物行不行,比如說(shuō)我要看你的血脂,膽固醇控制怎么樣這個(gè)甘油三酯,膽固醇是不是達(dá)到了醫(yī)生的要求,第二這個(gè)藥物會(huì)不會(huì)有副作用,可能醫(yī)生會(huì)建議你做這個(gè)肝功的檢查,這個(gè)血糖的檢查,或者血尿糞的一個(gè)檢查。
第三還有一些檢查的是涉及到,我們心肌梗死本身的檢查,比如說(shuō)我心肌梗死了,我這個(gè)心功能怎么樣,醫(yī)生會(huì)叫你做一個(gè)心臟彩超,更進(jìn)一步檢查就是,你的運(yùn)動(dòng)量怎么樣會(huì)建議你做一個(gè)運(yùn)動(dòng)平板的檢查,那這些檢查都是我們最基本的檢查。
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楊士偉 主任醫(yī)師
250次觀(guān)看數(shù)
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心肌梗死的病人能夠做運(yùn)動(dòng)嗎
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我們的答案是可以的,但是是有前提的。那急性心肌梗死發(fā)作的時(shí)候,前三天一般來(lái)說(shuō)是不建議做運(yùn)動(dòng)的,還是應(yīng)該以臥床休息為主。這個(gè)既包括臥床的安靜休息,也包括減少探視、減少說(shuō)話(huà)這一類(lèi)的腦力勞動(dòng)。腦力活動(dòng)也是要減少的,而三天以后如果病比較穩(wěn)定,沒(méi)有休克、心律失常,心衰等等的這些比較明顯的合并癥,那么可以考慮在床上或者是床邊進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。但是這個(gè)運(yùn)動(dòng)量也是要逐漸加大的,不能說(shuō)我在床上躺了幾天了,我今天突然間我說(shuō)我下地活動(dòng)活動(dòng)去吧。那我們知道是很危險(xiǎn)的,再其次當(dāng)?shù)搅嘶謴?fù)期的時(shí)候,也就是說(shuō)當(dāng)你的心梗發(fā)作已經(jīng)一兩周以后了,那么這時(shí)候是否能更加進(jìn)一步的加大活動(dòng)量呢。那么這個(gè)最好是經(jīng)過(guò)心臟康復(fù)師的評(píng)估和指導(dǎo),
然后再制定個(gè)體化的方案,然后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
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周彬 副主任醫(yī)師
447次觀(guān)看數(shù)
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心肌梗死在什么情況下要放支架
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第一、時(shí)間的要求,在心肌梗死發(fā)作12個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)越早放支架效果越好;第二、要做冠狀動(dòng)脈造影,在造影觀(guān)察下如果管腔即使沒(méi)有完全的堵塞,只是堵塞了90%,也就是還可以過(guò)血的時(shí)候,這個(gè)情況下建議不要等完全梗死,也是要放支架的,要在這個(gè)下水道完全堵死之前,就要給疏通開(kāi),還有一種情況就是已經(jīng)超過(guò)12個(gè)小時(shí),已經(jīng)失去了急性期放支架的機(jī)會(huì)了,就要等到七天以后,心臟得到一定恢復(fù)的情況下再去做造影再去放支架,這個(gè)目的就是用來(lái)預(yù)防已經(jīng)嚴(yán)重堵塞的血管發(fā)生真正的完全狹窄。
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周彬 副主任醫(yī)師
978次觀(guān)看數(shù)
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什么是S段抬高型心肌梗死
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S段抬高型心肌梗死是急性心肌梗死中的一類(lèi),在急性心肌梗死它分為S段抬高型心肌梗死和非S段抬高型心肌梗死。
S段抬高是依據(jù)的心電圖的變化來(lái)定義的,是一種急性期的心肌梗死,S段抬高的心肌梗死在臨床表現(xiàn)為突然的胸痛胸悶氣短伴有大汗瀕死感。實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)表現(xiàn)為心肌酶的進(jìn)行性升高,心電圖表現(xiàn)為S段進(jìn)行性的演變。
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周彬 副主任醫(yī)師
284次觀(guān)看數(shù)
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為什么睡眠時(shí)也會(huì)發(fā)生心肌梗死
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因?yàn)樗邥r(shí)副交感神經(jīng)興奮,心律減慢,外周的血管張力降低,回心血量減少,同時(shí)心臟的泵出的血量較白天也有幅度的下降。由于迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致的血流緩慢,這是發(fā)生急性心梗一個(gè)非常重要的原因。
睡眠的時(shí)候有很多人會(huì)出現(xiàn)呼吸睡眠暫停綜合癥,就說(shuō)的打鼾,打鼾的時(shí)候可以引起心臟的短暫的驟停,這樣也可以引起急性心梗。
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楊士偉 主任醫(yī)師
472次觀(guān)看數(shù)
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心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是
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急性心肌梗死的患者,最先出現(xiàn)的癥狀是疼痛,多數(shù)發(fā)生于清晨,疼痛的部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但是誘因多數(shù)不明顯,并且常常發(fā)生在安靜的時(shí)候,疼痛的程度較重,持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)甚至更長(zhǎng),休息和含用硝酸甘油片多數(shù)患者不能緩解?;颊叱3_€伴有煩躁不安,出汗,恐懼,胸悶和瀕死感,也有少數(shù)患者沒(méi)有疼痛,一開(kāi)始就表現(xiàn)為休克或者急性心力衰竭。也有部分患者疼痛位于上腹部,被誤認(rèn)為是胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥,還有部分患者疼痛放射至下頜、頸部、背部上方,可以被誤認(rèn)為是骨關(guān)節(jié)痛。
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周彬 副主任醫(yī)師
306次觀(guān)看數(shù)
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心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是
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首先,心肌梗死發(fā)生時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)以下一些癥狀:前驅(qū)左胸部出現(xiàn)壓迫性緊縮性的疼痛,持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),可以達(dá)數(shù)小時(shí)甚至是更長(zhǎng),一般多發(fā)生在清晨,有一部分的患者不會(huì)出現(xiàn)疼痛,一開(kāi)始就表現(xiàn)為休克或者是急性心力衰竭。其它還可以出現(xiàn)惡心嘔吐,腹脹,心悸等等,當(dāng)胸痛發(fā)生二十個(gè)小時(shí)以上還會(huì)出現(xiàn)低熱體溫在38度左右,另外還可以出現(xiàn)面色蒼白皮膚濕,煩躁不安而系等休克的表現(xiàn),還可以出現(xiàn)突發(fā)性的呼吸困難,咳嗽咳粉紅色或者是白色的泡沫痰,還可以有心臟停跳或者是間歇性的跳,伴有頭暈乏力暈厥等等。另外一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛,常常被誤認(rèn)為是胃的穿孔、急性胰腺炎等等消化道的炎癥。
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楊士偉 主任醫(yī)師
312次觀(guān)看數(shù)