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慢性腸炎和急性腸炎區(qū)別
慢性腸炎和急性腸炎的區(qū)別如下:一、這兩種疾病的病程不同,慢性腸炎是屬于病程較長(zhǎng)的疾病,急性腸炎是屬于病程較短的疾病。二、在發(fā)生這兩種疾病初期的癥狀不同,在患有慢性腸炎疾病初期癥狀不太明顯,在患有急性腸炎時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的不適癥狀與表現(xiàn)。慢性腸炎和急性腸炎都是屬于腸炎疾病,在發(fā)生這兩種疾病之后,應(yīng)當(dāng)立即到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院就診,要采取對(duì)癥治療。在發(fā)現(xiàn)腸炎疾病之后,除了用藥治療以外,在飲食上還要調(diào)整。在飲食上,要吃一些清淡的易消化的食物。
劉正新
主任醫(yī)師
285次觀看數(shù)
2020-12-27
急性左心衰的常見誘因
急性左心衰竭的常見病因分為三大類:一,慢性心衰急性加重。二,急性彌漫性心肌損害引起心肌收縮無力,如急性心肌梗死,重癥心肌炎藥物所致的心肌損傷與壞死,圍生期心肌病。三,急性血流動(dòng)力學(xué)障礙,這類病因又分為六個(gè)原因:1、急性的心臟容量負(fù)荷加重,外傷、急性心肌梗死或感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜損害腱鎖斷裂,心室乳頭肌功能不全,室間隔穿孔等。2、高血壓危象。3、急性起病的機(jī)械性阻塞引起心臟壓力負(fù)荷加重,排血受阻,如重度主動(dòng)脈瓣和二尖瓣狹窄,心室流出道梗阻等。4、主動(dòng)脈夾層。5、急性起病的心室舒張受限制,大量心包積液或積血心包壓塞,快速的異位心理等。6、嚴(yán)重的心律失常,如心室顫動(dòng)和其他嚴(yán)重的室性心律失常,心室暫停、顯著的心動(dòng)過緩等,心臟暫停排血或排血量顯著減少。
楊士偉
主任醫(yī)師
164次觀看數(shù)
2021-01-02
急性左心衰的常見誘因
引起左心衰的誘因,主要包括以下幾個(gè)方面:一,心律失常,尤其是伴有快速心室率的心律失常,比如心房顫動(dòng)伴有快速的心室率,這種情況會(huì)導(dǎo)致心臟的射血能力下降20%左右,會(huì)加重心衰,誘發(fā)急性左心衰,還有一些嚴(yán)重的心室率過慢的心率失常,也會(huì)影響心臟的收縮和舒張,導(dǎo)致心功能下降。二,感染,最常見的還是呼吸系統(tǒng)的感染,會(huì)引起心衰加重,左心衰急性發(fā)作最常見的原因就是呼吸道的感染。三,血容量增加,比如患者近期吃鈉鹽過多,喝水過多,或者是輸液過多過快會(huì)誘發(fā)左心衰。四,患者隨意的停用利尿藥物或者是其它的藥,比如降壓藥物也可以引起左心衰的發(fā)作。五,過度的體力勞動(dòng)或者是情緒激動(dòng),妊娠后期分娩。
楊士偉
主任醫(yī)師
220次觀看數(shù)
2021-01-02
急性左心衰的急救措施
對(duì)于急性左心衰的急救護(hù)理措施有以下幾個(gè)方面:第一,體位,急性左心衰患者通常要采取半臥位或者是端坐臥位,雙腿下垂,減少回心血量,降低心臟的前負(fù)荷。第二,四肢交換加壓,用四肢輪流綁著止血或者是血壓計(jì)袖帶。然后這個(gè)時(shí)候,可以用這個(gè)方法降低前負(fù)荷,減輕肺水腫和淤血,為我們的搶救爭(zhēng)取時(shí)間。第三,吸氧。第四,要做好救治準(zhǔn)備,至少開放兩條靜脈通路,保持通暢,隨時(shí)保證應(yīng)用藥物能夠順暢。第五,飲食,要進(jìn)食易消化的食物,不要飽餐,少量多餐。在用利尿劑的情況下,要記好出入量,做好出入量的管理,避免低鈉血癥和低鉀血癥的發(fā)生。第六,也是最重要的一點(diǎn),就是出入量的管理。對(duì)于這種急性左心衰竭的出入量,一定要管理好,保持負(fù)不平衡,減少水鈉的儲(chǔ)留,
周彬
副主任醫(yī)師
278次觀看數(shù)
2021-01-02
急性左心衰的鑒別診斷
急性左心衰竭通常需要和支氣管哮喘相鑒別。在急性左心衰的時(shí)候,患者表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難,呼吸頻率明顯增加,同時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)迫坐位,面色灰白,發(fā)紺,大汗,煩躁,同時(shí)頻繁的咳嗽,咳出粉紅色泡沫狀痰,在極嚴(yán)重的患者,還可以因?yàn)槟X缺氧而導(dǎo)致神志模糊。發(fā)病的開始可以有一過性的血壓增高,如果病情沒有緩解,血壓可以持續(xù)下降直到休克。聽診雙肺可以出現(xiàn)滿布的濕羅音和哮鳴音,可以聽到第三心和奔馬律。在支氣管哮喘的病人通常沒有咳粉紅色泡沫痰,通常不能聽到奔馬律,如果進(jìn)行血清BNP的檢測(cè),也可以把兩者鑒別開。
周彬
副主任醫(yī)師
378次觀看數(shù)
2021-01-02
急性左心衰的鑒別診斷
還有就是急性左心衰竭,還需要與心包積液,縮窄性心包炎這樣的問題進(jìn)行鑒別,還有可以與肝硬化,腹腔積液伴下肢水腫這樣的疾病進(jìn)行鑒別診斷。一般來講與急性左心衰竭相鑒別的疾病,主要有支氣管哮喘。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2021-01-02
急性左心衰的緊急處理
一旦確定為急性左心衰竭,首先患者要進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè),吸氧。觀察患者精神情緒如何,如果焦躁比較明顯也可以臨時(shí)給予小劑量的嗎啡,既能緩解患者的焦慮、恐懼的情緒,又可以達(dá)到擴(kuò)血管的作用,減輕心衰的癥狀。同時(shí)最主要的處理措施是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,這個(gè)時(shí)候可以首先給予呋塞米袢利尿劑靜脈注射,然后強(qiáng)心劑注射,比如洋地黃類的西地蘭靜脈注射,之后可以給予硝酸酯類藥物的靜脈持續(xù)泵入來擴(kuò)血管。
周彬
副主任醫(yī)師
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2021-01-02
急性左心衰的搶救措施
急性左心衰是一種非常嚴(yán)重的臨床綜合癥。一旦出現(xiàn)以后,需要立即采取措施進(jìn)行搶救。第一,選擇西地蘭靜脈注射,可以增強(qiáng)心肌的收縮率。第二,就是選擇速尿劑靜脈注射,可以快速利用,減輕心臟的負(fù)擔(dān)。第三,使用硝普鈉靜脈滴注,它可以擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管,減輕心臟的前后負(fù)荷。第四,可以選擇嗎啡、肌肉注射,可以減輕心臟的負(fù)擔(dān),減輕患者煩躁等方面的癥狀。第五,就是要吸氧,通過吸氧可以緩解患者呼吸困難的癥狀。通過上述措施可以使左心衰的癥狀明顯改善,然后再根據(jù)器質(zhì)性的心臟病以及誘發(fā)因素,積極治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
224次觀看數(shù)
2021-01-02
急性左心衰的搶救措施
在急性左心衰竭發(fā)作的時(shí)候,首先建議患者要保持端坐位,雙腿下垂,同時(shí)要給予高流量的吸氧治療,這個(gè)時(shí)候如果患者目前存在心動(dòng)過速,可以結(jié)合靜推去乙酰毛花苷,同時(shí)要靜推呋塞米可以推20-40mg,根據(jù)患者實(shí)際尿量的情況,來進(jìn)一步增加利尿劑的使用劑量。如果患者伴有滿肺的干濕啰音,那么還可以結(jié)合應(yīng)用像甲強(qiáng)龍這樣的藥物,或者是可以結(jié)合應(yīng)用氨茶堿這樣的藥物來平喘治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
楊士偉
主任醫(yī)師
330次觀看數(shù)
2021-01-02
急性左心衰的搶救措施
急性左心衰的搶救措施包括以下幾種類型:第一個(gè),就是吸氧,高流量吸氧,甚至需要加上面罩,幫助患者改善氧氣攝入;第二個(gè),就是患者要取端坐位,雙腿下垂,同時(shí)減少核心血量,減輕心臟的負(fù)擔(dān);第三個(gè),規(guī)范的藥物治療,強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,使用強(qiáng)心藥物,增加心臟的收縮能力,使用利尿劑,還有擴(kuò)血管藥物,減輕心臟的負(fù)擔(dān),使心肌里面的水少一些,心臟的負(fù)擔(dān)相對(duì)就輕一些,給心臟減負(fù)。 如果經(jīng)過這些治療效果還不好,可以給患者安裝呼吸機(jī),幫助患者進(jìn)行氧氣的改善,效果再不好的,可能需要植入主動(dòng)脈球囊反搏,或者加上透析的方法來?yè)尵?,這是心衰搶救的幾個(gè)方法。
周彬
副主任醫(yī)師
220次觀看數(shù)
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