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肺結(jié)節(jié)良性與惡性鑒別
CT表現(xiàn)可以將肺結(jié)節(jié)分為石像和磨玻璃樣結(jié)節(jié)兩大類,磨玻璃結(jié)節(jié)是指CT掃描中發(fā)現(xiàn)的肺臟成磨砂玻璃樣的結(jié)節(jié)狀病灶,又包括純磨玻璃結(jié)節(jié)和部分實(shí)性的混合性磨玻璃結(jié)節(jié),CT篩查發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)近50%為磨玻璃結(jié)節(jié),約10%為實(shí)性結(jié)節(jié),而40%為良性的鈣化結(jié)節(jié),這種情況可能需要手術(shù)干預(yù),因此不能大意,但是磨玻璃樣結(jié)節(jié)并不簡單的等同于癌癥很多良性的疾病,如肺炎、肺泡出血、良性腫瘤等也會(huì)有這種表現(xiàn)。全景醫(yī)學(xué)影像專家指出結(jié)節(jié)只是一個(gè)影像學(xué)的概念,其本身并不代表良性或者惡性,但結(jié)節(jié)的性質(zhì)與大小對(duì)良惡性的判斷有一定的提示作用。
王繼鵬
主任醫(yī)師
732次觀看數(shù)
2020-07-08
肺多發(fā)結(jié)節(jié)多大是惡性
肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)出現(xiàn)圓形或者是卵圓形直徑小于30mm,完全為肺實(shí)質(zhì)包裹,不會(huì)隨淋巴結(jié)的病變肺不張或者是肺部的肺內(nèi)病灶所改變的一類肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)。肺多發(fā)性結(jié)節(jié)的大小與良惡性是有一定關(guān)系的,如果直徑小于15mm的稱為肺的小結(jié)節(jié),一般這些小于15mm的小結(jié)節(jié)一般都屬于良性的,如果是20mm以上的肺部結(jié)節(jié)約有40%的幾率是惡性的,直徑小于10mm以下的肺部小結(jié)節(jié)有99%都是良性的。根據(jù)CT的檢查可以發(fā)現(xiàn),肺部的結(jié)節(jié)分為再發(fā)結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃性結(jié)節(jié),這些結(jié)節(jié)都有可能是惡性的和良性的。
原慶
主任醫(yī)師
257次觀看數(shù)
2020-07-08
實(shí)性肺結(jié)節(jié)多大惡性
臨床上判斷實(shí)性肺結(jié)節(jié)的良惡性,除了結(jié)節(jié)大小,還與結(jié)節(jié)部位(上葉或下葉)、周圍有無有無毛刺、與胸膜有無牽拉、中心有無空泡、與周圍血管有無關(guān)系、有無高危因素都是有關(guān)系的,而不能說單一的靠大小來判斷是良性還是惡性。一般來說,如果結(jié)節(jié)直徑大于15mm,應(yīng)引起高度重視,可以通過氣管鏡檢查,或者CT引導(dǎo)下穿刺活檢,以明確結(jié)節(jié)的良惡性。
原慶
主任醫(yī)師
354次觀看數(shù)
2020-07-08
惡性肋骨腫瘤前期什么癥狀
肋骨腫瘤惡性通??杀憩F(xiàn)為股骨部位疼痛比較嚴(yán)重。惡性肋骨腫瘤前期的話,有可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的低燒,肋骨痛,胸悶等癥狀。肋骨惡性腫瘤,主要癥狀是疼痛,疼痛的特點(diǎn)為固定的壓痛感,擠壓的時(shí)候肋骨可以沒有任何癥狀,當(dāng)活動(dòng)。
尤長宣
主任醫(yī)師
112次觀看數(shù)
2020-07-28
腦垂體瘤是良性還是惡性
腦垂體瘤絕大多數(shù)是良性。腦垂體瘤占全部顱腦腫瘤發(fā)病率的第二位。垂體疾病患者中,絕大多數(shù)都是良性的垂體腺瘤,僅僅是大約15,000例中有20多例是垂體轉(zhuǎn)移癌。另外,大概不到10例,5~6例的患者是垂體癌,也不是轉(zhuǎn)移癌,所以絕大多數(shù)患者是良性腫瘤。良性腫瘤也有增值快、增值慢的,要看病理中的ki67,以及病理核分裂象,分成侵襲性和非侵襲性的垂體腺瘤,都?xì)w成顱腦良性腫瘤。
呂志勤
主任醫(yī)師
382次觀看數(shù)
2020-10-11
淋巴腫瘤是惡性還是良性
脖子出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大,而且持續(xù)三個(gè)月,并不一定是所謂的淋巴癌。淋巴結(jié)和淋巴癌是有區(qū)別的,淋巴結(jié)是人體正常存在的組織器官,淋巴結(jié)腫大分為良性的淋巴結(jié)腫大和惡性的淋巴結(jié)腫大,常見的良性淋巴結(jié)腫大是淋巴結(jié)的炎癥和淋巴結(jié)的增生,淋巴結(jié)惡性腫大主要是淋巴瘤的病人或者其他癌癥發(fā)生了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,形成了惡性淋巴結(jié),叫做淋巴癌。淋巴瘤主要的癥狀是全身多發(fā)性的淋巴結(jié)腫大、皮膚瘙癢,以及持續(xù)性的低燒,淋巴轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是其他部位的癌癥發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,形成的淋巴癌。
尤長宣
主任醫(yī)師
504次觀看數(shù)
2020-10-30
胃息肉有惡性的嗎
如果是很小的胃息肉,通常不會(huì)導(dǎo)致癌變,通過藥物治療和一些物理療法可能會(huì)消失,但是如果息肉比較大,而且長時(shí)間的不好,很容易導(dǎo)致癌變,一般胃息肉會(huì)不會(huì)癌變,主要看胃息肉表面是否光滑,是否有糜爛潰瘍的情況,胃息肉一般分為腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉,腺瘤性息肉是指密集排列擁擠的增生,旺盛的腺體組織組成,常有不同程度的不典型增生,癌變發(fā)生率約為10~30%,也被稱為癌前病變。不管是哪一種情況都需要盡早的就醫(yī),在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的處理,胃部疾病平時(shí)也要注重飲食方面的調(diào)理,也要注意保持一個(gè)好的情緒。而非腺瘤性息肉,多為炎性增生性息肉,息肉內(nèi)腺體增生延長,排列比較紊亂,腺體之間有較大空間,絕大多數(shù)無典型增生性病變,癌變率比較低。
楊慧琪
主任醫(yī)師
537次觀看數(shù)
2021-01-19
肺部結(jié)節(jié)有惡性的嗎
惡性肺結(jié)節(jié)屬于肺癌早期,其早期癥狀不是特別典型,比較常見的有杵狀指、咯血、咳痰、咳嗽、關(guān)節(jié)炎等。比如肺惡性結(jié)節(jié),在肺部CT下表現(xiàn)是直徑大于1cm,結(jié)節(jié)邊緣不光滑、有毛刺,發(fā)生在主氣管可能會(huì)引起窒息發(fā),生在支氣管可能造成氣道阻塞。所以出現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)是磨玻璃樣的,而且邊界不清,同時(shí)患者也明顯的消瘦,我們做一些腫瘤標(biāo)志物也偏高,我們有理由懷疑它是惡性的肺部結(jié)節(jié)。
原慶
主任醫(yī)師
225次觀看數(shù)
2021-12-20
甲狀腺結(jié)節(jié)一定是惡性嗎?
這個(gè)不一定,因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)分為良性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和惡性的甲狀腺癌。彈性彩超如果提示甲狀腺結(jié)節(jié)4a則考慮有惡性的傾向,建議做甲狀腺穿刺來進(jìn)一步的明確診斷。結(jié)節(jié)較大伴有鈣化或周圍淋巴結(jié)腫大時(shí),需行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理學(xué)檢查以明確其良性或惡性。
趙鳳林
主任醫(yī)師
295次觀看數(shù)
2022-01-11
淋巴結(jié)良惡性b超區(qū)別
如果患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,這時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行淋巴結(jié)的B超檢查。惡性淋巴結(jié)的超聲圖像形態(tài)多發(fā)生改變,內(nèi)部回聲也不均勻,多呈圓形或者橢圓形,縱橫比小于淋巴門結(jié)構(gòu)消失。而惡性淋巴結(jié)通常較大,但是淋巴結(jié)的大小不能作為鑒別良惡性的標(biāo)準(zhǔn),惡性淋巴結(jié)還有其他的超聲特征,惡性淋巴結(jié)常呈圓形,短軸/長軸的比例大于或等于0。5,惡性淋巴結(jié)淋巴門消失,惡性淋巴結(jié)由于周圍脂肪組織的減少而導(dǎo)致邊緣銳利,惡性淋巴結(jié)與周圍肌肉比較回聲更低。
方天翎
副主任醫(yī)師
190次觀看數(shù)
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