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如果我們發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的可能，或者經(jīng)過(guò)甲狀腺顯像提示冷結(jié)節(jié)，我們可以考慮做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。穿刺不到惡變的部位，建議可以重新穿刺或者彩超引導(dǎo)下穿刺，也可以換空心針穿刺獲得較多的病理標(biāo)本，送病理學(xué)檢查，或者對(duì)于腫瘤較大的可以考慮手術(shù)切除后送病理活檢以明確診斷。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，并不一定是要進(jìn)行穿刺活檢的，是否進(jìn)行穿刺活檢基本上也是通過(guò)B超下的評(píng)級(jí)，叫做TI-RADS分級(jí)，我們是通過(guò)這樣的一個(gè)評(píng)級(jí)來(lái)決定我們下一步的診療策略的。

實(shí)際上并不是單發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的幾率更大，大家的理解會(huì)有一些誤區(qū)，發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的時(shí)候要注意，結(jié)節(jié)的良惡性和結(jié)節(jié)的大小是沒有關(guān)系的，一些直徑小于一公分的結(jié)節(jié)當(dāng)中，惡性的結(jié)節(jié)并不少見，另外一個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性跟結(jié)節(jié)能夠摸到不能夠摸到是沒有關(guān)系的，甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性它跟這個(gè)結(jié)節(jié)是單發(fā)還是多發(fā)，是沒關(guān)系的。

惡性腦膜瘤通常指非典型腦膜瘤以及間變性腦膜瘤，占腦膜瘤比例較低。目前臨床上對(duì)其生存率無(wú)明確統(tǒng)計(jì)，據(jù)報(bào)道稱非典型腦膜瘤的患者平均存活時(shí)間為5.48年，間變性腦膜瘤患者平均存活時(shí)間約1.48年，但其具體存活時(shí)間需根據(jù)患者個(gè)體情況及治療過(guò)程而定。若患者術(shù)中腦膜瘤及硬腦膜切除比較完整，同時(shí)術(shù)后正規(guī)治療，同時(shí)輔以放療、化療，可延長(zhǎng)其生存期。

如果在甲狀腺超聲之中出現(xiàn)了以下的表現(xiàn)高度懷疑甲狀腺癌，例如結(jié)節(jié)之內(nèi)有微鈣化或者是結(jié)節(jié)的縱橫比大于一。而有一部分甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的病人還會(huì)表現(xiàn)為病變以外的癥狀，包括腹瀉或者手足麻木，尤其是腫瘤累及到了喉返神經(jīng)，病人會(huì)有明顯的發(fā)音嘶啞，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難或者吞咽困難。如果做超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻，血流信號(hào)比較紊亂，可能會(huì)出現(xiàn)異常的鈣化灶，都提示有惡性的可能。

惡性青光眼是原發(fā)性閉角型青光眼的一個(gè)類型。此型青光眼用一般常規(guī)的抗青光眼藥物或常規(guī)抗青光眼手術(shù)治療往往無(wú)效，反而會(huì)引起眼壓升高，若處理不當(dāng)常導(dǎo)致失明，由于后果嚴(yán)重而稱為惡性青光眼。惡性青光眼除具有閉角型青光眼前房淺、房角窄的特征外，還具有另一些解剖特點(diǎn)，即眼軸短、角膜小、晶體厚，這些因素造成房水逆流進(jìn)入玻璃體，使得前房進(jìn)一步變淺，房角閉塞，眼壓升高。從發(fā)病機(jī)制看，解剖因素是導(dǎo)致本病的關(guān)鍵，所以惡性青光眼又叫睫狀環(huán)阻滯性青光眼。一般是發(fā)生在手術(shù)中、手術(shù)后、內(nèi)眼手術(shù)，像白內(nèi)障、青光眼它在術(shù)中、術(shù)后就有可能發(fā)生，或者打虹膜激光都可以誘發(fā)發(fā)生睫環(huán)阻滯，房水門從后房產(chǎn)生了，經(jīng)過(guò)瞳孔完全堵住了，水大量聚集在眼的后部，造成的眼壓特別高，造成惡性青光眼。

并不是所有的早搏都是良性的，那也有一些早搏是惡性的，那么惡性的早搏一般主要是室性的早搏，房性的早搏基本上都是良性的，那么惡性的早搏主要是室性的早搏。如果室性的早搏出現(xiàn)頻率過(guò)多，那么在一天之內(nèi)出現(xiàn)超過(guò)8000多次的室性的早搏，或者一種室性的早搏形態(tài)各不一致，或者是出現(xiàn)了室性早搏的連發(fā)，我們考慮這種室性的早搏它可能又是惡性的早搏，那么也需要積極的治療。對(duì)一個(gè)頻發(fā)的早搏的話，一定要上醫(yī)院去就診，那么醫(yī)生會(huì)根據(jù)你早搏的形態(tài)，判定這個(gè)早搏的起源，判定它是不是一個(gè)惡性的早搏，是不是需要更為積極的治療。

惡性胃潰瘍，也就是胃癌，是由于潰瘍惡變引起的。惡性胃潰瘍的癥狀，主要有以下幾點(diǎn)：第一、上腹部疼痛，胃潰瘍的疼痛呈典型的餐后疼痛，如果潰瘍惡變以后，疼痛可以為無(wú)規(guī)律性的疼痛，可以是脹痛、絞痛、隱痛，與進(jìn)食沒有明顯的關(guān)。第二、大部分患者可能有胃口欠佳，有體重下降、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)重度的貧血。第三、可能有嘔血、便血，由于潰瘍?cè)介L(zhǎng)越大，表面的潰爛以及底部血管的裸露使?jié)內(nèi)菀壮鲅?，可以表現(xiàn)為嘔血以及便血，有部分患者是由于嘔血或者便血為首發(fā)癥狀來(lái)就診的，最后通過(guò)胃鏡診斷為胃潰瘍惡變。第四、還有一部分患者可能是由于上腹部包塊來(lái)就診，最后確診為胃潰瘍惡變。

孤立性纖維瘤具有較高的復(fù)發(fā)率和腫瘤的相關(guān)死亡率，但若完整進(jìn)行手術(shù)切除后，術(shù)后密切隨診、積極配合治療，仍能保證絕大多數(shù)患者能夠長(zhǎng)期生存?；颊咴谂R床癥狀上常無(wú)明顯癥狀，多表現(xiàn)于慢性生長(zhǎng)的腫塊，隨著腫瘤增大會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的壓迫癥狀，比如疼痛、咳嗽、呼吸困難、肺性骨關(guān)節(jié)病等?？梢园l(fā)生于身體各個(gè)部位，也可以見于其他漿膜表面，如心包膜、腹膜和肝，還可以在與漿膜無(wú)關(guān)的部位發(fā)生，如頸部、大腿、小腿、上臂、縱隔、甲狀腺和鼻腔等處，好發(fā)年齡在24-78歲之間，平均50歲。

惡性血管瘤能活多長(zhǎng)時(shí)間并無(wú)法決定，一般需要結(jié)合病情的控制狀況決定。早期的時(shí)候，積極手術(shù)治療以后能夠降低產(chǎn)生的影響程度，有助于經(jīng)過(guò)時(shí)間的延長(zhǎng)，如果在病情的晚期，并不可以通過(guò)點(diǎn)陣激光的方式去除，否則會(huì)導(dǎo)致病情的加重。日常生活中要做好日常的護(hù)理工作，多吃一些含膠原蛋白豐富的食物。

判斷纖維瘤的良惡性，最終的診斷需要取得一定的病理組織，經(jīng)病理學(xué)來(lái)判斷，纖維瘤是否具有侵襲性。纖維瘤是臨床上比較常見的良性腫瘤，臨床上認(rèn)為這個(gè)腫瘤不會(huì)發(fā)生惡變，這個(gè)腫瘤需要跟原位癌相鑒別，患者可以行病理穿刺來(lái)明確是否為惡性腫瘤，當(dāng)然給予腫塊切除，然后送病理化驗(yàn)更加準(zhǔn)確。纖維瘤是否具有侵襲性，而在觀察纖維瘤的時(shí)候，如果纖維瘤表現(xiàn)為直徑較小，小于一厘米，同時(shí)表面比較光滑或者粗糙，顏色是棕紅色或者是褐色等等，活動(dòng)度尚可一般考慮為良性的可能性大一點(diǎn)。