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慢性腎病
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高血壓腎病的危險因素主要有哪些
高血壓腎病的危險因素有以下這些:一、年齡,年齡是一個誰也繞不過去的坎;二、血壓控制不理想的話肯定會加重腎臟損傷;三、肥胖、高鈉高脂的飲食、勞累等,如果患者還合并了高尿酸血癥或者糖尿病,那么高血壓腎病加重的可能性更大,因為合并糖尿病的話,患者腎臟的血管,如腎小球的壓力或者是灌注可能會更大,硬化會更快,這些都是高血壓病的加重的一些因素。年齡是繞不過去的,但是肥胖通過科學(xué)合理的健康飲食、適當(dāng)?shù)倪\動,是可以把體重減下來,高鈉高脂飲食管住嘴也是可以實現(xiàn)的,如果勞累的話就多休息,也是可以避免的,血壓控制不理想,醫(yī)生開了藥就按時吃,定期進行檢測,這些都是可以避免的。
楊書文
主任醫(yī)師
730次觀看數(shù)
2020-06-03
高尿酸性腎病患者如何選用降壓藥
高尿酸性患者會加重血壓控制方面的一些難度,但是我們目前所使用的這個降壓藥當(dāng)中 有一些藥物它是具有降尿酸的作用的比如說纈沙坦。大概是在30左右的時候纈沙坦這一類的藥物就不是太適合使用,這時候就要選擇其他的一些降壓藥。 在我們常用的降壓藥里頭其實我們有幾類第一個就是地平類、硝苯地平、氨氯地平這一類我們是叫鈣拮抗劑。這一類那么這些藥物它的降壓效果比較好但是對于一些人來說它可能會增加高尿酸的風(fēng)險。利尿藥當(dāng)中如果這個氫氯噻嗪這一類還有像呋塞米這一類藥物就容易影響到尿酸的升高因此在這個選用的時候要適當(dāng)?shù)刈⒁饽軌虮苊馐褂眠@一類的降壓藥。
楊書文
主任醫(yī)師
541次觀看數(shù)
2020-06-04
糖尿病腎病透析后生存率高嗎
因為大家都說糖尿病就怕并發(fā)癥,糖尿病腎病這就屬于很嚴(yán)重的并發(fā)癥,臟器的衰竭了。這個時候大家很擔(dān)心,糖尿病腎病大家能活多久。實際上糖尿病腎病,我們就主張早發(fā)現(xiàn)早治療,如果糖尿病腎病如果發(fā)現(xiàn)得早的話,它可以盡可能晚地進入腎衰竭這個階段,如果糖尿病腎病,進入顯性蛋白尿期,他進入腎衰竭的幾率就會很高,所以在于你預(yù)防得好的話,他可以晚進入腎衰竭,如果預(yù)防得差的話,進入腎衰竭的幾率就會高一點。不論是血透還是腹膜透析,糖尿病腎病透析病人的生存率和非糖尿病腎病的生存率,還是有一定的差別。
楊書文
主任醫(yī)師
485次觀看數(shù)
2020-06-04
腎病患者的手術(shù)指征是什么
腎病患者的手術(shù)指征如下:腎病患者最常見的是腎病綜合癥,最常見的操作就是腎活檢。通過腎活檢,可以幫助我們了解患者具體是哪一類的腎病,然后可以幫助我們了解這個腎病目前達到一個什么樣的嚴(yán)重程度,另外可能幫助我們預(yù)判哪些藥物可能對這個患者的治療是會達到比較好的一療效。所以對于每一個腎病綜合癥的患者,只要他沒有相對的或者是絕對的禁忌癥,例如出血性疾病、孤立腎或者腎臟結(jié)構(gòu)和位置不是特別好,我們都是要考慮進行腎活檢,明確腎臟的情況,來幫助我們對患者進行診斷和治療。
何峰
主任醫(yī)師
426次觀看數(shù)
2020-06-04
糖尿病腎病應(yīng)與哪些疾病相鑒別
糖尿病腎病首先要與我們原發(fā)性的腎病綜合征相鑒別,那么這兩個病在臨床上都會表現(xiàn)為高度的水腫、低蛋白血癥以及高血壓的一些臨床表現(xiàn)。但是原發(fā)性的腎病綜合征的患者往往不會同時合并有糖尿病,對于這類的患者我們在進行眼底檢測的時候,往往他們沒有非常典型的糖尿病性視網(wǎng)膜的一個病變,而我們糖尿病腎病的患者往往都是糖尿病已經(jīng)持續(xù)5年,甚至10年以上的糖尿病的一個病史,非常典型的眼底會出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變這樣的一個表現(xiàn)。 第二、糖尿病腎病它必須要與我們的高血壓性腎損害相鑒別,糖尿病腎病患者他在這個臨床的過程中往往合并有高血壓,但是高血壓性腎損害與糖尿病腎病是完全不同的。我們說高血壓性腎損害是以腎小管的損傷為主,所以高血壓性腎病的患者他們的蛋白尿往往比較少量 ,很難會出現(xiàn)大量的白尿蛋白尿。 第三、我們通常還會與淀粉樣變相鑒別,對于淀粉樣變性的腎損害患者,通常他們的白蛋白尿非常的少,而糖尿病腎病的患者他的蛋白尿成分通常是以白蛋白尿為主。對于淀粉樣變的患者,他們的眼底是看不到糖尿病性視網(wǎng)膜病變這樣的一個典型的表現(xiàn),在臨床上他們往往會同時合并有多發(fā)性骨髓瘤等原發(fā)的一些疾病。
潘永源
主任醫(yī)師
320次觀看數(shù)
2020-06-17
彩超正常能排除腎病嗎
彩超可以查的東西很多,幾乎所有腹腔內(nèi)的臟器都可以通過彩超檢查,但是有一定的局限性,進一步確診需要更針對性的檢查。血管瘤是心臟結(jié)構(gòu)和功能的,對于這個腎炎的檢查,可以說也沒有什么太大的難題。腎炎是有尿蛋白變化的,僅有的病例中的紅細(xì)胞也是很高。
楊書文
主任醫(yī)師
167次觀看數(shù)
2020-07-23
iga腎病二十年內(nèi)有望治好嗎
iga腎病二十年內(nèi)一般是無法治愈的,但是還要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定,如果出現(xiàn)了慢性腎病,可能治療時間比較長,而且難度也會增加,完全治愈的幾率比較低。iga腎病是一種腎小球性疾病,可能會出現(xiàn)蛋白尿,如果長時間得不到治療,可能會出現(xiàn)腎臟衰竭,還會伴隨著渾身無力或者是肌肉酸痛的癥狀,需要定期到醫(yī)院做腎臟彩超檢查,還要注意自己飲食。
楊書文
主任醫(yī)師
287次觀看數(shù)
2021-11-22
慢性鼻炎加慢性咽炎
慢性咽炎主要的發(fā)病部位在患者的咽喉部,以咽部的粘膜炎以及粘膜下層的炎癥為主要表現(xiàn),患者通常會出現(xiàn)咽部的疼痛,異物感,咽干,甚至?xí)霈F(xiàn)吞咽的障礙,這些都是很明顯的慢性咽炎的癥狀?;颊叩穆员茄字饕怯捎诒乔徽衬さ募毙匝装Y治療不徹底或者是反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致了鼻腔粘膜和粘膜下層的腫脹、增生。患者癥狀包括鼻腔阻塞感,鼻涕比較多,分泌物也大量增多。
吳園丁
副主任醫(yī)師
398次觀看數(shù)
2020-09-24
慢性咽炎和慢性鼻炎
慢性咽炎慢性鼻炎是一種病程發(fā)展緩慢的慢性炎癥,常與鄰近器官或全身性疾病并存,如鼻竇炎、腺樣體殘留或儲留膿腫、咽囊炎等,可能是鼻、咽部長期受到刺激以及發(fā)炎。慢性鼻炎主要是指鼻子是由于受到其他因素的影響,常常會導(dǎo)致鼻塞、流涕、打噴嚏等一系列癥狀。長時間的慢性鼻炎造成鼻腔分泌物增多、鼻塞會加重咽炎的癥狀,慢性咽炎及慢性鼻炎兩者都需要注意避免受涼感冒不要抽煙喝酒清淡飲食,不要吃辛辣有刺激性的食物,對于癥狀較明顯的需要到醫(yī)院做進一步檢查,明確診斷后用藥物治療。
吳園丁
副主任醫(yī)師
187次觀看數(shù)
2021-12-25
慢性咽炎和慢性鼻炎
慢性咽炎為咽部粘膜、黏膜下及周圍淋巴組織的彌漫性的慢性炎癥,它的病因繁多,包括局部因素和全身因素。而在局部因素方面,首先急性咽炎反復(fù)發(fā)作就可以引起慢性咽炎,長期慢性的鼻病也可以引起慢性咽炎,比如長期慢性的鼻炎、鼻竇炎,導(dǎo)致長期的張口呼吸以及鼻腔、鼻竇的一些分泌物,流入咽部,反復(fù)刺激咽部的黏膜,也可以產(chǎn)生慢性咽炎。所以如果您是有鼻炎,而且這種慢性咽炎的病因是由鼻炎引起的。那么,在治療慢性咽炎的同時,也一定要知道鼻炎,因為我們在慢性咽炎的治療原則上面,第1條積極治療原發(fā)疾病。
吳園丁
副主任醫(yī)師
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2022-03-19
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