AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

大腸癌手術(shù)治療，絕大部分是不需要造口的。目前大腸癌手術(shù)的技術(shù)能夠預(yù)期吻合，不用造口的機會還是蠻大的，但是有一些情況還是需要造口，造口就是把腸道、腸管直接開口于腹壁，讓它的大便直接通過腹壁進行排泄。 需要造口的情況如下： 1、若腫瘤是發(fā)生在低位的直腸，如距離肛門大概5公分以下，這個地方進行保肛的難度比較大，肛門括約肌可能也會受到影響，而且這個地方的血液供應(yīng)不是太好，如果在這個地方進行吻合時，它的吻合口就不容易長，那么為了使吻合口更加容易愈合，所以就要做一個預(yù)防性的造口。 2、若腫瘤根本沒辦法進行切除、吻合，那只能夠通過造口來使腸梗阻的癥狀緩解。 3、若病人的狀態(tài)不適合一次性的吻合，那我們就可以分兩次手術(shù)，先做造口，過一段時間再把這個造口還納進去。

頸動脈狹窄的外科手術(shù)稱作頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，簡稱CEA，是通過外科手術(shù)，將堵塞的頸動脈管腔內(nèi)的粥樣硬化斑塊取出，恢復(fù)血流，降低栓子形成的可能。頸動脈剝脫術(shù)具有再狹窄率低，低致殘率低死亡率的特點，目前已被醫(yī)學(xué)界公認為治療頸動脈的金標(biāo)準，這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低，不需要終生服藥，根據(jù)大部分的實驗對照表明經(jīng)頸動脈剝脫術(shù)治療以后，發(fā)生腦梗死的比例比單純藥物治療下降三分之二。頸動脈剝脫術(shù)早在六十多年以前就已經(jīng)廣泛開展，經(jīng)過半個世紀的發(fā)展，其有效性和安全性已經(jīng)毋庸置疑，美國已經(jīng)將頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)作為大多數(shù)頸動脈狹窄患者治療的首選。在我國，這種手術(shù)也得到了神經(jīng)內(nèi)外科的高度重視，并且被國家衛(wèi)計委、腦卒中防治共同委員會選作首選的外科方式，在全國進行推廣。

具體的有幾方面，第一個胃癌的的疾病程度已經(jīng)超過了我們手術(shù)能夠達到的范圍，就是有些胃癌有些腹水的轉(zhuǎn)移、網(wǎng)膜的轉(zhuǎn)移、盆腔的轉(zhuǎn)移，還有一些其他臟器的轉(zhuǎn)移包括肝臟轉(zhuǎn)移、包括肺轉(zhuǎn)移，在這種情況下不太建議手術(shù)，這時候可以建議患者進行一些相關(guān)的治療，能夠控制一些疾病的程度，控制以后能夠再擇期手術(shù)也就是臨床上現(xiàn)在所說的一些轉(zhuǎn)化的治療，第二患者的身體狀況不能耐受手術(shù)的打擊，如果患者的心、肝、肺腎、腦、以及免疫狀態(tài)以及凝血功能障礙不能耐受手術(shù)打擊的前提下，應(yīng)該最大限度的改善這些臟器功能，提高他能耐受手術(shù)的程度，第三個是一些特殊的人群不接受手術(shù)，認為普通老百姓手術(shù)傷了元氣影響了他一些其他的情況，就是這三種情況的患者一般不能行手術(shù)治療。

手術(shù)治療頰癌有以下風(fēng)險： 1、頰癌需要全身麻醉，全身麻醉最怕出現(xiàn)的就是心腦血管的意外，嚴重的可以直接危及生命，臨床上也可以見到這樣的患者，手術(shù)做得很成功，但是術(shù)后出現(xiàn)了心律失常，嚴重的會出現(xiàn)室顫，進而危及到了生命，臨床上還能見到手術(shù)做得很成功，但是術(shù)后出現(xiàn)了腦出血或者腦梗塞，危及到患者的生命； 2、頰癌手術(shù)的這種風(fēng)險，就是頰癌治療以后腫瘤復(fù)發(fā)，腫瘤復(fù)發(fā)以后常常病情都比較晚，甚至復(fù)發(fā)以后，很快患者出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移，頰癌術(shù)后復(fù)發(fā)還有轉(zhuǎn)移也是患者死亡的主要原因。根據(jù)國內(nèi)的研究經(jīng)驗，因為局部的復(fù)發(fā)導(dǎo)致患者死亡，占所有家人患者的83%。因此必須要重視，在對頰癌原發(fā)灶手術(shù)切除一定要強調(diào)原發(fā)灶切除的徹底性。

對于病人來講往往是病人出現(xiàn)癥狀了，比如活動以后明顯的感覺不如以前有力量了，或者是經(jīng)常的出現(xiàn)氣短、憋氣的癥狀影響到生活質(zhì)量。這些人到醫(yī)院來進行檢查，最終發(fā)現(xiàn)是心臟瓣膜有問題，通常都是需要做手術(shù)的了。還有情況病人本身感覺并不是特別明顯，因為做其他的檢查發(fā)現(xiàn)了心臟瓣膜有問題，這一部分病人做手術(shù)那是需要進行特別的評估的。一般來講中重度的瓣膜的病變，都會考慮有手術(shù)的指征，但是對于中度的主動脈瓣病變的病人，它什么時候需要做需要跟醫(yī)生進行詳細的溝通。有一些病人可能需要隨訪觀察，如果瓣膜的病變癥狀上沒有太大的變化，但是它的心臟開始出現(xiàn)了明顯的結(jié)構(gòu)的變化，那這種瓣膜病變也是傾向于積極的處理。

脊柱畸形進行手術(shù)矯正的效果是肯定的。只是效果的差異，有的矯正不全，重度的如脊柱畸形在冠狀位超過100度以上的，有的達到180度這種病人畸形矯正以后不能恢復(fù)到原來正常情況，因為從生理上從技術(shù)上是可以達到，但是從病人本身的情況是不允許達到的，把脊柱完全矯正之后里面的積水神經(jīng)受到牽拉，脊柱矯形可以比原來較大改善但是達不到完全矯正。特發(fā)性的脊柱畸形一般柔韌性好，不是僵硬性的可以達到完全的矯正，術(shù)后不論從外觀、病人身高的改善等效果非常明顯，對于此階段的先天性脊柱畸形早期手術(shù)矯正也是完全可以達到正常角度的范圍內(nèi)，總體看脊柱畸形需要手術(shù)的病例手術(shù)效果是肯定的而且也是滿意的。

甲狀腺癌分為甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌。其中甲狀腺乳頭狀癌和濾泡樣癌是屬于分化性甲狀腺癌，它是和髓樣癌一樣都是以手術(shù)治療為主，而未分化癌發(fā)展非常迅速，它的生存期常常不超過六個月，因為他常常侵犯周圍的大組織血管，生長非常迅速，手術(shù)沒辦法根治。因而對于未分化甲狀腺癌，我們主要是以放化療為主，而不是以手術(shù)為主。對于沒辦法進行根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)的分化性甲狀腺癌，我們可以采取放化療治療，如果患者發(fā)生了呼吸困難，引起了他的氣道阻塞，我們可以住一個氣管切開，然后再進行放化療 來延長他的生命和生存期。

從嚴格意義來講短暫性腦出血發(fā)作，因為它是自發(fā)緩解的就是在發(fā)作期，進行手術(shù)治療的相對比較少。但是根據(jù)病因如果說動脈粥樣硬化，狹窄的程度達到80%到90，這個時候如果符合要求，可以選擇血管內(nèi)的介入治療。具體選擇什么手術(shù)方式就是根據(jù)DSA，就是腦血管照影當(dāng)時發(fā)現(xiàn)的情況，來選擇它能不能或者是不是，需要進行血管內(nèi)的介入治療。從短暫性腦缺血發(fā)作本身這種情況來講，手術(shù)治療相對來說這種機率是比較少。一般就是DSA發(fā)現(xiàn)責(zé)任血管，就是發(fā)生TIA的責(zé)任血管狹窄程度達到了90%，沒有完全閉塞的情況下，可以選擇血管內(nèi)介入治療。

急性膽囊炎在以下幾種情況就需要手術(shù)治療了：1炎癥反反復(fù)復(fù)發(fā)作，不治療已經(jīng)是會影響到患者的生活狀態(tài)，工作狀態(tài)等等這種情況下需要做手術(shù)。2膽囊內(nèi)有結(jié)石或者有息肉，這個息肉的直徑已經(jīng)接近或者大于一公分的，這部分的息肉就有惡變的可能也需要把這一類的膽囊進行切除。3萎縮性的膽囊或者甚至進行到磁化膽囊，膽囊壁非常厚非常硬，這部分的膽囊也是一定要拿掉的。4免疫力特別低的，像糖尿病或者老年人或者是孕婦，這部分病人的急性膽囊炎發(fā)作需不需要治療有一定爭議的，但是一般的建議是這部分病人能夠手術(shù)的，有條件手術(shù)的要盡早手術(shù)。

所有的手術(shù)都會有風(fēng)險，不管大小手術(shù)。第一、全麻的風(fēng)險，全身麻醉通常來說，提高聽力的手術(shù)都是在全身麻醉下進行的。第二、耳部結(jié)構(gòu)會比較特殊，因為面神經(jīng)是經(jīng)過耳部的，所以在操作的過程中有可能會碰到或損傷面神經(jīng)，那病人可能會出現(xiàn)面癱。第三、因為耳部上面是腦，有可能在做的過程中腦膜可能會穿，穿了以后腦積液可能會漏到耳朵里面去，這個也是一件很麻煩的事情，有可能要重新做手術(shù)，要補腦膜。第四、耳部血管很多，有可能做的過程中病人會出現(xiàn)出血較厲害，甚至?xí)容^困難止血。第四、損傷內(nèi)耳神經(jīng)，有可能病人術(shù)后會出現(xiàn)耳鳴。