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什么是早期胃癌和進(jìn)展期胃癌
胃癌按疾病的分期分為早期和進(jìn)展期,正常胃壁從內(nèi)向外由4層結(jié)構(gòu)組成,包括粘膜層、粘膜下層、固有肌層和漿膜層,早期胃癌是指癌組織僅限于粘膜層或者是粘膜下層不論有無(wú)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移通常以早期胃癌的最大直徑的大小,將早期胃癌分出兩種特殊的類(lèi)型,一種是微小胃癌,病灶的最大直徑小于5毫米。另一個(gè)是小胃癌,病灶的最大直徑在6毫米到10毫米。進(jìn)展期胃癌是指癌組織浸潤(rùn)超過(guò)粘膜下層,伴有或不伴有淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,早期胃癌和進(jìn)展期胃癌的概念直接關(guān)系到胃癌的預(yù)后,胃癌的預(yù)后與診療時(shí)機(jī)是密切關(guān)系的,進(jìn)展期胃癌即使做了手術(shù),接受了術(shù)后的系統(tǒng)放化療,5年生存率仍然是低于30%的,并且生活質(zhì)量低,而大部分的早期胃癌在內(nèi)鏡下就可以獲得根治性的治療。5年生存率超過(guò)90%,就節(jié)約了醫(yī)療資源,因此癌癥的早期發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是降低死亡率提高生存率的主要策略。
楊慧琪
主任醫(yī)師
638次觀看數(shù)
2020-06-02
早期子宮內(nèi)膜癌可以不手術(shù)嗎
只要是子宮內(nèi)膜癌首選手術(shù)治療。首先病理定性診斷是子宮內(nèi)膜癌后,要進(jìn)行全面評(píng)估,如果有強(qiáng)烈的生育需求,包括:病理評(píng)估、影像評(píng)估、宮腔鏡評(píng)估,然后根據(jù)要求,一般年齡40歲以下,不超過(guò)45歲,這部分病人如果都符合的情況下就一定要請(qǐng)大家來(lái)到專(zhuān)業(yè)的腫瘤醫(yī)院可遵醫(yī)囑行保守治療。如果有血栓相關(guān)并發(fā)癥,高效的孕激素在這一塊是不能用的,并且在服藥的期間一般半年左右就會(huì)有效,如果1年沒(méi)有效就說(shuō)明保守治療無(wú)效,在服藥期間,每三個(gè)月要進(jìn)行一次宮腔鏡的評(píng)估,當(dāng)判斷是個(gè)完全緩解時(shí)就要及時(shí)的懷孕,因?yàn)槟愕哪康木褪菫榱藨言校覒言胁惶岢匀皇茉?,提倡盡早的輔助生殖的介入,因?yàn)樵诒J刂委煹倪^(guò)程中,每三個(gè)月要進(jìn)行一次宮腔鏡的復(fù)查評(píng)估,子宮內(nèi)膜各種方面正常受孕的條件都受到了影響,然后確實(shí)有較強(qiáng)烈的愿望可用激素治療,效果是較好的,70%~80%的人都是有效的。
張秀瓊
主任醫(yī)師
660次觀看數(shù)
2022-08-15
隱耳的早期的表現(xiàn)有哪些
從形態(tài)學(xué)來(lái)講就是耳廓埋沒(méi)在頭皮底下,很多父母就是輕輕的一拉這個(gè)耳朵都顯現(xiàn)出來(lái),有的家長(zhǎng)在門(mén)診上告訴我們,小孩的耳朵就貼在底下去了,其實(shí)沒(méi)有什么大的毛病。這種情況下其實(shí)就是所謂的隱耳了,我們?cè)跈z查的時(shí)候就發(fā)現(xiàn),隱耳的耳廓是埋沒(méi)在頭皮底下,輕輕的用手拽他的耳輪整個(gè)耳廓都顯現(xiàn)出來(lái),它的大小可能跟正常耳廓差不多,也可能稍微小一點(diǎn),當(dāng)然發(fā)育畸形比較重一點(diǎn)的,也可以發(fā)現(xiàn)除了顯現(xiàn)出主要的結(jié)構(gòu)以外,有些結(jié)構(gòu)可能出現(xiàn)畸形比方攣縮,耳廓的形態(tài)跟正常的不一樣,對(duì)耳輪不顯,這就是伴有比較重的隱耳畸形了,對(duì)于這種隱耳畸形的檢查,我們通常情況下,老百姓都能夠發(fā)現(xiàn)隱耳就是由于隱沒(méi)在頭皮底下的叫隱耳,當(dāng)然它通過(guò)拽出來(lái),可以顯現(xiàn)出他的耳廓的結(jié)構(gòu),診斷起來(lái)非常方便也非常簡(jiǎn)單,家屬一看都能知道這是隱耳畸形。
楊海弟
主任醫(yī)師
272次觀看數(shù)
2020-06-02
女性自己能否早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥
女性可以自己早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥是指正常生長(zhǎng)在子宮腔的內(nèi)膜在宮腔以外的其它部位生長(zhǎng),從而引起的相關(guān)的疾病。子宮內(nèi)膜異位癥給女性的身體帶來(lái)了極大的傷害,子宮內(nèi)膜異位癥患者中有80%都有不同程度、不同類(lèi)型的盆腔痛、痛經(jīng),有的還可能會(huì)導(dǎo)致不孕、月經(jīng)過(guò)多、性交疼痛甚至大便墜脹。其中痛經(jīng)是最常見(jiàn)而且是最突出的癥狀,多為繼發(fā)性的痛經(jīng),通常是指以往有月經(jīng)來(lái)潮時(shí)沒(méi)有疼痛感,而從發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥開(kāi)始出現(xiàn)的痛經(jīng),可以發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時(shí)和月經(jīng)后,疼痛常隨著月經(jīng)的周期而加重。對(duì)于育齡期的女性來(lái)說(shuō)子宮內(nèi)膜異位癥的早期發(fā)現(xiàn)顯得尤為重要,如果出現(xiàn)了上述的癥狀,建議患者應(yīng)該盡早去醫(yī)院就診,做盆腔檢查,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議做進(jìn)一步的輔助檢查,比如彩超、核磁、抽血清等等
陳真
主任醫(yī)師
280次觀看數(shù)
2020-06-03
早期宮頸癌切除子宮后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
宮頸癌術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能,對(duì)于早期宮頸癌術(shù)后預(yù)后是挺好的,但是同樣存在的復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的時(shí)間越長(zhǎng),手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng),術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率會(huì)越小。怎么能避免它復(fù)發(fā),就要定期復(fù)查,術(shù)后要根據(jù)情況定期檢測(cè)HPVTCT,腫瘤標(biāo)志物,比如說(shuō)SCCC1A,還有CA125的值,同時(shí)還要進(jìn)行盆腹腔的彩超、核磁,如果發(fā)現(xiàn)陰道的HPV病毒的,特別是高危型16,18持續(xù)感染,還是要引起注意的。對(duì)于腫瘤標(biāo)志物來(lái)說(shuō)SCC的和C1A值的增高,要高度重視,必要的時(shí)候還需要M2I或者是PET-CT進(jìn)一步跟蹤,明確診斷,特別是看看有沒(méi)有頸部淋巴結(jié)或者遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移
陳真
主任醫(yī)師
534次觀看數(shù)
2020-06-04
直腸癌最典型的早期癥狀有哪些
實(shí)際上直腸癌的最典型的癥狀并不明顯,它和我們常見(jiàn)的一些其他的一些良性的直腸病變很難鑒別,這也是為什么我們直腸癌難以早期發(fā)現(xiàn)的一個(gè)主要的原因。那么直腸癌的早期的癥狀主要包括一些直腸的一些刺激癥狀,比如說(shuō)我們的大便便前的一個(gè)墜脹感,解不干凈的一些感覺(jué),包括變異的頻繁以及排便習(xí)慣的一些改變。當(dāng)然仔細(xì)的一些患者,他可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的大便有變細(xì)的一個(gè)情況。那么還有有一些直腸癌的患者,他會(huì)發(fā)現(xiàn)大便的表面有帶血的一些癥狀,那么也往往因?yàn)閹а陌Y狀和我們的痔瘡容易混淆。
鄭毅
主任醫(yī)師
228次觀看數(shù)
2020-06-04
小兒顱內(nèi)腫瘤早期癥狀有哪些
小兒顱內(nèi)腫瘤的早期癥狀主要是兩個(gè)表現(xiàn):1、顱內(nèi)高壓癥狀,比較常見(jiàn)的像頭疼、惡心、甚至出現(xiàn)嘔吐。如果是在視交叉或鞍區(qū),可以出現(xiàn)孩子的視力減退,顱縫沒(méi)有閉合的小孩子還會(huì)出現(xiàn)頭圍的增大,顱內(nèi)壓增高非常重的時(shí)候出現(xiàn)強(qiáng)迫的頭萎。2、腫瘤壓迫會(huì)出現(xiàn)的神經(jīng)癥狀,常見(jiàn)的就是復(fù)視、事物重影、癲癇,后顱窩的腫瘤會(huì)出現(xiàn)行走不穩(wěn),出現(xiàn)眼球的震顫。三室后或鞍區(qū)的腫瘤,因?yàn)閴浩认虑鹉X,會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育的異常。比方孩子身高體重比較小不像同齡兒一樣,還會(huì)出現(xiàn)多飲多尿、發(fā)熱等。
呂志勤
主任醫(yī)師
405次觀看數(shù)
2020-06-04
早期妊娠的輔助診斷方法有哪些
早期妊娠的三個(gè)輔助診斷方法。第一、通過(guò)妊娠試紙檢查,可以通過(guò)查小便來(lái)確定是不是懷孕。第二、可以通過(guò)查血、確定絨毛膜促性腺激素以及酮值是多少也能夠確定早孕。第三、通過(guò)B超檢查,B超檢查能夠準(zhǔn)確的確定是否是早孕,早孕一定要排除宮外孕的情況。在這里特別要提醒大家,不能光通過(guò)早孕試紙來(lái)進(jìn)行早孕檢查,因?yàn)樵缭性嚰堄幸欢ǖ募訇幮院图訇?yáng)性。它只能測(cè)定一個(gè)性質(zhì),但是不能測(cè)定它指標(biāo)的高低,指標(biāo)高也通過(guò)查血,最后確定一定要通過(guò)超聲檢查,確定宮內(nèi)的早孕。
高燕
主任醫(yī)師
731次觀看數(shù)
2020-06-04
肉芽腫性乳腺炎的早期表現(xiàn)有哪些
臨床表現(xiàn)就是在乳腺周邊,乳房周邊離乳暈比較遠(yuǎn)的地方,突然發(fā)生一個(gè)腫塊。這個(gè)腫塊也可以伴有紅腫,迅速向乳頭方面開(kāi)始侵犯進(jìn)行蔓延。個(gè)別患者肉芽腫性乳腺炎,可以侵近整個(gè)乳房,這是它的臨床表現(xiàn)。當(dāng)還有一些患者,發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊的時(shí)候,很快就發(fā)現(xiàn)了皮膚的破壞,形成瘺道破潰比如少許膿液、腫塊破潰這種情況交集出現(xiàn),紅腫破潰交集出現(xiàn)積久不愈。特別重的患者,可以伴隨一些全身癥狀,比如全身關(guān)節(jié)疼痛發(fā)燒等等,對(duì)于這個(gè)疾病,一般以手術(shù)治療為主。
方天翎
副主任醫(yī)師
323次觀看數(shù)
2020-06-04
早期皮膚癌可以選擇光動(dòng)力療法嗎
光動(dòng)力治療是近年來(lái)出現(xiàn)的一種新的治療這個(gè)手段,在臨床上應(yīng)用比較廣泛,可以用于重度的痤瘡,可以應(yīng)用于一些性傳播疾病,比如尖銳濕疣或者一些癌前病變,也可以用于皮膚腫瘤。主要是在用于面積比較小的,或者說(shuō)是難以進(jìn)行手術(shù),切除的鱗狀細(xì)胞癌或者基底細(xì)胞癌。根據(jù)目前的文獻(xiàn)報(bào)道和臨床實(shí)踐,療效還是基本滿意的。一般的皮膚腫瘤在早期如果出現(xiàn)了色素痣、潰爛疼痛滲出,或在短期內(nèi)迅速增大的時(shí)候,有可能轉(zhuǎn)化為惡性黑素瘤。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
289次觀看數(shù)
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