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HPV感染不等于宮頸癌，也是說HPV感染和宮頸癌是什么關(guān)系，現(xiàn)在的研究表明，持續(xù)的高危型HPV感染會(huì)導(dǎo)致宮頸癌，什么叫持續(xù)的宮頸HPV感染，如果患者同一類別的HPV還是高危型的在半年一年以上感染可能能叫做持續(xù)，那多長時(shí)間的一個(gè)HPV感染持續(xù)，能夠?qū)е聦m頸癌，也就是5-7年7-10年，如果長期都是HPV高危型的感染，可能會(huì)導(dǎo)致宮頸癌； 現(xiàn)在宮頸癌的篩查除了HPV篩查之外，還有液基細(xì)胞學(xué)的檢查，才能夠明確患者是不是要進(jìn)行進(jìn)一步的陰道鏡檢查，就是說病理活組織檢查才能確診宮頸癌。

宮頸癌經(jīng)過手術(shù)或者放射治療，總的5年存活率大約在55.5%左右，其中1期a的早期宮頸癌患者，5年生存率可達(dá)90%以上，1期b的宮頸癌患者，5年生存率仍然可以高達(dá)80%到85%。而2期的宮頸癌患者生存率則降到60%到70%，3期宮頸癌的患者存活率則更低，約為30%到35%。晚期宮頸癌的預(yù)后很差，其五年生存率只有14%左右。 宮頸癌的治療，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療，分期越早治愈的希望就越大，所以建議大家平常多留意自己身體的變化，一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行檢查治療。

不能說滴蟲性陰道炎會(huì)誘發(fā)宮頸癌，但是陰道炎癥跟宮頸癌也是有一定關(guān)系的。因?yàn)橥ㄟ^性生活會(huì)感染HPV病毒，但是感染HPV病毒不代表一定會(huì)得宮頸癌。宮頸癌病毒感染以后，人還是有自身免疫力的，能夠把它清除掉，但是如果得了陰道炎，也會(huì)產(chǎn)生一些致癌物質(zhì)，混合在一塊是可以導(dǎo)致癌癥，還有局部的免疫力低下，導(dǎo)致清除HPV病毒的能力下降，使病毒持續(xù)存在，慢慢就變成異形細(xì)胞，逐漸發(fā)展成為宮頸癌。所以說滴蟲性陰道炎不能說直接導(dǎo)致宮頸癌，但是可以間接的影響到HPV的清除，而引起宮頸癌。

宮頸癌前期病變它分為低級別癌前期病變和高級別癌前期病變。低級別癌前期病變原則上可以不治療，需進(jìn)行隨訪的，因?yàn)檫@種轉(zhuǎn)陰率還是相當(dāng)高的，高達(dá)60%到70%。而高級別癌前期病變原則上是應(yīng)該治療的，可以進(jìn)行利普手術(shù)治療。但是對于年輕要生孩子，急于要求懷孕的女性，可以經(jīng)過陰道鏡圖像進(jìn)行評估以后進(jìn)行隨訪觀察，讓她先生育，生育以后還要繼續(xù)密切的觀察，再進(jìn)行治療。我們也可以根據(jù)陰道鏡的圖像進(jìn)行物理治療?？傊畞碚f高級別癌前期病變應(yīng)該進(jìn)行密切的觀察，進(jìn)行積極地處理。

這個(gè)可能還是和我們國家的一些衛(wèi)生條件差，還有個(gè)人意識(shí)。這個(gè)死亡率高就是主要是中晚期的病人還是相對偏多一些，所以尤其女性同志上了30歲以后如果要是能增加這個(gè)普查篩查宮頸癌，要是能早發(fā)現(xiàn)早診斷、早治療那它的死亡率是會(huì)肯定是會(huì)明顯下降，當(dāng)然這個(gè)隨著我國引入HPV疫苗，宮頸癌的顯現(xiàn)下降?？赡芤?0年以后才能出現(xiàn)。當(dāng)然這個(gè)什么隨著人們的生活水平提高這個(gè)衛(wèi)生條件的改善，再一個(gè)大家可能預(yù)防的這個(gè)措施也有提高的話那宮頸癌的這個(gè)發(fā)病率可能能下降。

宮頸癌放療后外陰腫脹應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：第一、要抬高下肢，盡可能不要太多下垂的情況。第二、可以用些減輕水腫反應(yīng)的藥物，去減輕水腫的反應(yīng)。第三、在平躺時(shí)交代患者最好有個(gè)枕頭或被子，去墊高她的下肢或者盆腔位置，增加淋巴回流，減輕水腫情況。引起外陰腫脹的原因主要是手術(shù)后淋巴管結(jié)扎后，她放了療以后，淋巴回流不暢，而引起的外陰腫脹，一般來說就是全宮切除這些做了淋巴清掃的患者就會(huì)出現(xiàn)淋巴回流不暢，而引起外陰腫脹。

滴蟲性陰道炎的患者在HPV也就是高危型，HPV感染所導(dǎo)致的宮頸癌的患者中起到的作用是協(xié)同作用。所以臨床上如果碰到陰道炎的患者，比如她有白帶增多；外陰癢或者白帶異味這些癥狀，要及時(shí)的給患者進(jìn)行白帶常規(guī)的檢查，如果發(fā)現(xiàn)陰道炎，特別是滴蟲性陰道炎要及時(shí)的給予藥物治療，叮囑患者定期復(fù)查白帶的情況。如果沒有治愈有可能還需要繼續(xù)隨診治療，HPV病毒感染的程度和進(jìn)展有可能受到阻礙也進(jìn)而防止宮頸癌的發(fā)生。

如果懷疑這個(gè)病人可能會(huì)患宮頸癌，我們需要完善宮頸的HPV感染，也就是人乳頭瘤病毒感染還要完善TCT，也就是宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查這兩項(xiàng)來進(jìn)一步的確診患者是否患有宮頸癌。如果這兩項(xiàng)檢查結(jié)果有問題，咱們可以進(jìn)一步的給患者做陰道鏡檢查加活檢、陰道鏡檢查活檢，可以直接觀察病變的部位。送病理進(jìn)一步的確診是否有宮頸癌。宮頸的冷刀組織錐切或者LEEP刀切除宮頸組織，來進(jìn)一步的明確病變的程度和病變的深度。

不良的性行為導(dǎo)致宮頸癌，包括初次性生活年齡過小，比如她初次性生活年齡小于16歲，這樣她的生殖系統(tǒng)尤其是陰道和宮頸的發(fā)育還沒有成熟，還沒有完善容易導(dǎo)致黏膜的裂傷，導(dǎo)致病毒的侵入也就是HPV的感染。進(jìn)而導(dǎo)致宮頸的病變；還包括性生活比較紊亂這也是易發(fā)因素，這樣的病人容易感染多種HPV，進(jìn)而可能導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。還有如果她的性伙伴的性生活紊亂也有可能會(huì)攜帶HPV的病毒，進(jìn)而導(dǎo)致她自身的感染。

HPV感染和宮頸癌還是有非常大的本質(zhì)區(qū)別，沒有HPV感染就沒有宮頸癌，所以HPV感染和宮頸癌是非常密切的，但是HPV感染到宮頸癌是一個(gè)非常漫長的這個(gè)時(shí)間，有可能十年到二十年，它發(fā)展才能發(fā)展成宮頸癌，HPV感染這個(gè)HPV整合的，高危型的這個(gè)HPV病毒，必須整合到宿主的這個(gè)細(xì)胞上，經(jīng)過很長的這個(gè)變化才能發(fā)展成宮頸癌，所以這個(gè)HPV感染只要有HPV高危型的HPV感染，一定要重視起來。